生命接力——器官捐贈(zèng)困局調(diào)查
前一陣子我們報(bào)道了各地醫(yī)院出現(xiàn)的血荒。實(shí)際上,現(xiàn)在很多醫(yī)院緊缺的醫(yī)療用品,還不僅僅是血液。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),目前我國(guó)需要器官移植的患者每年大概有150萬人,可其中只有約1萬人能夠做上手術(shù),不到1%。而其余超過99%的患者需要等待的原因都是一個(gè),缺少可移植的人體器官。這樣的等待對(duì)患者們意味著什么?一起來看看。
廣東省中山大學(xué)眼科中心主任醫(yī)師 黃挺
黃挺:看我這里,小朋友,這個(gè)眼睛睜大,很好很好。這角膜都溶都穿掉了。
蔣云琳今年只有四歲半,因?yàn)檠劬Ω腥,延誤了最佳醫(yī)治時(shí)間導(dǎo)致角膜穿孔。醫(yī)生說,孩子的左眼現(xiàn)在嚴(yán)重潰瘍腐爛,幾乎看不見東西,如果不能盡快換一個(gè)新的眼角膜,云林的眼睛將會(huì)徹底失明,不得不摘除眼球。
蔣云琳的爺爺:我就說挖我的。不是不匹配,是不能夠這么做。
小云琳等待角膜已經(jīng)一個(gè)多月了,一直沒找到適合的供體,一家人十分焦急,卻又束手無策,只能眼睜睜看著孩子病情惡化。
蔣云琳的爺爺:還找不到角膜,我說挖我的醫(yī)治她,我用生命換都可以。
患者母親 趙雅英
趙雅英:兩年多了,等了兩年多了,我看著心痛。
2008年,陳之堂被查出患有重癥尿毒癥,只能依靠每個(gè)禮拜的三次血透來維持生命。醫(yī)生說,挽救陳之堂唯一的辦法是進(jìn)行腎臟移植,但是兩年過去了,陳之堂一直沒等到任何供體。
換著妻子 林瑞琴
林瑞琴:現(xiàn)在稍微好一點(diǎn)了,之前更瘦。
林永然,6年前因肝硬化入院,需要進(jìn)行肝臟移植,但是因?yàn)橐恢睕]有合適的肝臟供體,他的病情不斷惡化,醫(yī)生說,林永然隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟器官并發(fā)癥,導(dǎo)致死亡。
患者妻子 林瑞琴
林瑞琴:他以前身體很好的。
記者了解到,全國(guó)各地等待器官移植的患者每年都超過了150萬人。衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì)顯示,這150萬名等待者中,每年只有約1萬人能找到器官源,獲得移植。在廣東省的一些醫(yī)院采訪時(shí)記者得知,廣東的幾家大醫(yī)院,等待器官捐獻(xiàn)的患者都超過了5000人,而能等到器官源的患者不足10%。
深圳眼科醫(yī)院主任醫(yī)師 姚曉明
姚曉明:這個(gè)下方要重新做。
記者:他們有的等了多久了?
姚曉明:有的等了我看這是1月份的,你看這是1月份的。
姚曉明,深圳市眼科醫(yī)院的主任醫(yī)師,紅十字會(huì)器官捐獻(xiàn)辦公室執(zhí)行主任。他的本子上密密麻麻的寫著等待供體的患者名字,但是對(duì)于排隊(duì)等候的這1000多名患者,他時(shí)常覺得無能為力。
姚曉明:就對(duì)我們眼科醫(yī)生特別是從事角膜移植工作的醫(yī)生來說呢,我們真正的挑戰(zhàn)并不是這些疾病,而是角膜的匱乏。
廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師 王長(zhǎng)希
王長(zhǎng)希:需求是每天都在增加,但是供體是越來越少,所以這個(gè)需求量差別很大,現(xiàn)在是10%可以做手術(shù),也許到后面是不到10%,
廣東省器官移植中心副主任 朱曉峰教授
朱曉峰:我們每個(gè)星期,每個(gè)月,有時(shí)候每個(gè)星期都有等待不到肝臟去世的,我們昨天就有一個(gè)。
我們看到由于捐獻(xiàn)數(shù)量有限,人體器官緊缺困擾著醫(yī)院和患者。為了緩解人體器官移植遭遇的瓶頸,推動(dòng)器官移植事業(yè)健康發(fā)展。今年3月,衛(wèi)生部與中國(guó)紅十字會(huì)聯(lián)合召開全國(guó)人體器官捐獻(xiàn)試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì),正式發(fā)布了《人體器官捐獻(xiàn)試點(diǎn)工作方案》,宣布在天津、遼寧、上海、浙江、廣東等10個(gè)省市首先啟動(dòng)人體器官捐獻(xiàn)宣傳、動(dòng)員和器官分配試點(diǎn)工作。但是,捐獻(xiàn)器官,對(duì)捐獻(xiàn)者和他們的親人來說,仍然是一個(gè)艱難的選擇。
馮秀媛正面臨著平生以來最艱難的一次選擇。10月28日下午,他們收到了女兒腦死亡的通知書,紅十字會(huì)的工作人員剛剛跟他們進(jìn)行了一次沉重的談話,希望他們考慮捐獻(xiàn)孩子的器官。
深圳醫(yī)院主任醫(yī)師 魏建功
魏建功:心跳停止了,我們又在,剛剛復(fù)蘇搶救,剛剛心跳有一些復(fù)蘇,但是這次能不能搶救過來不能肯定,還現(xiàn)在搶救。
馮秀媛的女兒叫劉芬,今年只有20歲,因頭部受到撞擊導(dǎo)致顱內(nèi)出血,送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)停止了呼吸,現(xiàn)在只能靠呼吸機(jī)維持生命體征。醫(yī)生說,醫(yī)院已經(jīng)做了各種努力,但劉芬的情況屬于腦死亡,已經(jīng)沒有任何生還的可能。
魏建功:心率104次,血氧飽和度80,呼吸是15次,但這種數(shù)字,機(jī)器自動(dòng)調(diào)節(jié)的15次,實(shí)際上她沒有自主呼吸,血壓只有20,這么低,能不能快速一點(diǎn)?
護(hù)士:已經(jīng)最快了,多巴胺已經(jīng)最快了。
魏建功:濃度再加大一點(diǎn)。
護(hù)士:濃度現(xiàn)在是160了。
魏建功:160幾支?
護(hù)士:168支。
馮秀媛來湖南衡陽(yáng)農(nóng)村,突然失去孩子的打擊讓馮秀媛一家悲痛欲絕,而器官捐獻(xiàn)這樣的事更是讓他們一時(shí)難以接受。
馮秀媛:人死落土就為安,不要去搞那么多事,還捐出去,人死還要受這種刑。
深圳市紅十字會(huì) 會(huì)長(zhǎng) 趙麗珍
趙麗珍:去到ICU病房,家屬親人都在那里悲痛欲絕,我都不好開口就說,我一直手,在那里抖。器官捐獻(xiàn)表格放在我的那個(gè)提包里,我一直就,手就在發(fā)抖,我拿不出來。
趙麗珍早在10年前就力圖推動(dòng)器官捐贈(zèng),但是他說,說服患者家屬捐獻(xiàn)親人器官是個(gè)殘忍的事,很多家屬最終也都會(huì)選擇拒絕。談話之后,馮秀媛對(duì)于是否捐獻(xiàn)孩子的器官仍然猶豫不決。讓醫(yī)生著急的是,器官移植對(duì)時(shí)間的要求非常緊迫。馮秀媛再猶豫下去,移植時(shí)機(jī)就徹底錯(cuò)過了。
魏建功:那個(gè)黃醫(yī)生我跟他說了一下,他說如果心跳停跳15分鐘以后,可能器官就不能再用。但是我們一直在那都是,心外心臟按壓的,最后能不能用,就看他的界定。
醫(yī)生告訴我們,器官捐贈(zèng)志愿者心臟死亡后,最好是在半小時(shí)內(nèi)摘取器官;摘取器官后腎臟最多不能超過36小時(shí)、肝臟最多不能超過20小時(shí)、心臟最多不能超過6小時(shí),就必須移植到患者體內(nèi),且越早越好。
魏建功:現(xiàn)在馬上查肝腎功能。
醫(yī)生:那我現(xiàn)在打電話讓他們馬上過來。
魏建功:對(duì)。
醫(yī)生:不然的話不一定能控制住。
魏建功:就是啊,生命體征要是說?
醫(yī)生:因?yàn)楝F(xiàn)在生命體征已經(jīng)很不穩(wěn)定了。
一個(gè)小時(shí)過去了,就在醫(yī)生們覺得說服馮秀媛一家已經(jīng)沒什么希望的時(shí)候,馮秀媛最終做出了讓人意外的決定,他們同意無償捐贈(zèng)女兒的器官。
馮秀媛:醫(yī)生說實(shí)在沒辦法了,我只能讓她生命再存在一樣,捐獻(xiàn)給社會(huì)上有用的,幫助能幫助的人。這是我做母親的一份心。
劉陽(yáng)(劉芬父親):還曉得我女兒的心臟還在社會(huì)上跳,還在這個(gè)世界上跳動(dòng)。
進(jìn)行臟器移植手術(shù)的定點(diǎn)醫(yī)院在廣州,深圳紅十字會(huì)的工作人員,以最快的速度聯(lián)系上了器官捐獻(xiàn)辦公室李勁東主任,尋找最適合接受器官移植的患者。
魏建功:我估計(jì)推不到明天,絕對(duì)推不到明天,絕對(duì)推不到。
紅十字會(huì)工作人員:醫(yī)院他們可以做準(zhǔn)備。
在廣州,專家們根據(jù)血型,病情等配對(duì)原則,迅速篩選合適的患者,同時(shí)也對(duì)劉芬可用的器官進(jìn)行了評(píng)估。
廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院肝膽外科主任 霍楓
霍楓:如果要是情況樂觀的話,那么她的心臟、她的肺、她的肝臟、腎臟、角膜她都可以捐贈(zèng)。
深圳紅十字會(huì)器官捐獻(xiàn)辦公室副主任李勁東
李勁東:這些器官用在哪些病人上面,那么我們也是經(jīng)過一個(gè),一個(gè)科學(xué)的一個(gè)輪候系統(tǒng),那么我們?nèi)プ鲆粋(gè)配對(duì)。
得知有角膜捐贈(zèng),小云林一家非常期待,紅十字會(huì)的李主任告訴我們,云林的癥狀比較嚴(yán)重,按照器官移植救急救重的分配原則,小云林有可能會(huì)成為這一批接受移植手術(shù)的患者,但是有一些檢測(cè)還在進(jìn)行,能否配對(duì)成功,還要等最后的結(jié)果。
蔣云林的父親:期待的能夠手術(shù)成功,小孩子快點(diǎn)好起來。
因?yàn)椴“Y比較重,陳之堂也有可能在這一次接受腎臟移植手術(shù)。盡管還不知道配對(duì)是否合適,但是等了兩年的老母親趙雅英還是高興得泣不成聲。
肝硬化患者林永然也被排在了這一批器官移植手術(shù)名單上。醫(yī)生說如果配對(duì)成功,他也有希望接受手術(shù)。
林永然:就早點(diǎn)換,換了那可以恢復(fù)正常的工作,可以照顧孩子。
廣州這方是焦急的等待,而在深圳這間重癥病房,醫(yī)護(hù)人員正全力對(duì)劉芬捐贈(zèng)的器官進(jìn)行搶救和保護(hù)。
魏建功:時(shí)間晚一點(diǎn)可能器官就,可能受一點(diǎn)影響。
醫(yī)生:現(xiàn)在心率都不齊了。
魏建功:心率69。
記者:情況不太樂觀。
魏建功:情況不太樂觀
深圳的重癥監(jiān)護(hù)病房里,劉芬的生命已進(jìn)入了最后的倒計(jì)時(shí)的階段了,而在廣州的醫(yī)院里,林永然等三位患者和他們的家人也都在焦急地等待。劉芬捐獻(xiàn)的器官能不能移植到他們的身體里?即將逝去的生命,能不能以另外一種形式延續(xù)呢?
經(jīng)過深圳紅十字會(huì)工作人員努力說服,劉芬的父母終于同意在女兒去世后,無償捐贈(zèng)她的器官。遠(yuǎn)在廣州的定點(diǎn)醫(yī)院,也在第一時(shí)間選定了三位接受器官移植的患者。一場(chǎng)生命的接力賽即將開始,然而,一系列意想不到的情況發(fā)生了。
醫(yī)生告訴我們,劉芬捐贈(zèng)的眼角膜監(jiān)測(cè)結(jié)果出來了,顯示角膜攜帶乙肝病毒,按照移植手術(shù)的要求,這樣的供體只能移植給同樣的乙肝病毒攜帶者,小琳云沒有乙肝,所以失去了這次機(jī)會(huì)。
聽到這個(gè)消息,爺爺抱著小云琳,站在窗前久久沒有說話。
此時(shí),在另一家醫(yī)院等待的林永然和陳之堂,也忐忑不安。
患者 林永然
林永然:等到現(xiàn)在都三個(gè)月了。
患者母親趙雅英
趙雅英:肯定要等下去,等下去,等到腎源,不做手術(shù)不行嘛,
但是此時(shí),深圳醫(yī)院的器官移植卻已經(jīng)停了下來,我們了解到,劉芬的顱內(nèi)出血引起了法醫(yī)的重視,因?yàn)槎虝r(shí)間不能排除被惡意傷害致死的可能,公安部門也正式介入調(diào)查,器官捐贈(zèng)的準(zhǔn)備工作因此不得不停了下來。
廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院 肝膽外科主任 霍楓
霍楓:我們都做好了相應(yīng)的一些準(zhǔn)備工作了,在這種情況下,沒有實(shí)施成,是真的非常地遺憾。
劉芬的器官最后因?yàn)榉N種原因沒能移植給三位患者,真是非常非常的可惜。截止到2009年,我國(guó)累計(jì)完成腎臟移植手術(shù)86800例,肝臟移植手術(shù)14643例。如今,中國(guó)臨床手術(shù)數(shù)量?jī)H次于美國(guó),已經(jīng)成為第二大器官移植國(guó)。那么,隨著今年器官捐獻(xiàn)試點(diǎn)的啟動(dòng),這項(xiàng)成熟的技術(shù)能不能發(fā)揮出更大的效果呢?再來看看記者的調(diào)查。
今年3月,中國(guó)紅十字會(huì)與衛(wèi)生部在全國(guó)10省市設(shè)立人體器官捐獻(xiàn)試點(diǎn),就人體器官捐獻(xiàn)的招募、獲取和分配等工作進(jìn)行全面探索。在深圳紅十字會(huì),我們了解到,器官捐獻(xiàn)的試點(diǎn)工作已經(jīng)進(jìn)行了8個(gè)月,但是目前的狀況并不理想。
深圳紅十字會(huì)工作人員 鐘智
鐘智:捐獻(xiàn)者總數(shù)是387例。
鐘智告訴記者,目前捐獻(xiàn)的300多例,是從99年到現(xiàn)在10年間的累計(jì)數(shù)字,雖然他們?cè)O(shè)置了網(wǎng)絡(luò)報(bào)名平臺(tái),路徑方便了很多,但填寫捐贈(zèng)報(bào)名表的人依然很少。
在深圳眼科醫(yī)院,我們見到了眼科大夫姚曉明博士,作為紅十字會(huì)的一員,他的另一個(gè)主要任務(wù)是爭(zhēng)取更多的人參與器官捐贈(zèng)。這天是姚博士的門診,我們遇到了從成都特地趕來咨詢的廖宣烈老人。
姚曉明:這阿姨就說如果,她生后就把眼角膜捐到我這來,至少給兩個(gè)人以上的人?
廖宣烈:救多少算多少,能救幾個(gè)算幾個(gè)。
姚曉明:好嘛好嘛。
廖宣烈:我想我都70歲了,人活70,古來稀,總有這么一天,那么與其把它火化掉,不如救幾個(gè)人。給幾個(gè)人的光明,對(duì)不對(duì)?
廖宣烈老人不久前不幸被查出患有癌癥,聽到這個(gè)結(jié)果,做過多年醫(yī)生的老人家只身來到廣州,想完成多年來的一個(gè)心愿,簽定一個(gè)器官捐贈(zèng)的志愿書。
廖宣烈:我就說近期不要解剖我的頭部,為什么?怕子女要來看。我說你們要看我,就來解剖室來看我。他們來看我,看到頭部解剖了就要難過,下面解剖,白單子一遮什么都看不到,就看到頭嘛,我只有這么一個(gè)要求,捐獻(xiàn)遺體,其他沒有要求。
正在和老人交流的時(shí)候,廖宣烈接到了女兒打來的電話。
廖宣烈:沒有看頭,盡是山,我走不動(dòng)。我明天再去尖沙咀去看一下。
廖宣烈的女兒:到尖沙咀去看沒有?
廖宣烈:啊?
廖宣烈的女兒:尖沙咀去看沒有?
廖宣烈:還沒有去,明天去,明天再去嘛,
從談話中聽出,老人隱瞞了自己在深圳做器官捐贈(zèng)的事,而是瞞著女兒說來旅游。老人解釋說,對(duì)于捐贈(zèng)器官,兒女們并不是十分理解。
廖宣烈:她不知道我來眼科醫(yī)院。
記者:他們知道的話肯定會(huì)責(zé)怪您的?
廖宣烈:我回去,他們知道我來深圳,知道我到深圳要到香港到澳門去,但是不知道我這次要來辦這個(gè)手續(xù),這個(gè)事情要慢慢地來。
深圳紅十字會(huì)會(huì)長(zhǎng)趙麗珍告訴我們,關(guān)于器官捐贈(zèng),最大的障礙是傳統(tǒng)的思想束縛,有時(shí)更大的壓力則來自于親人。早在10年前她們就開始啟動(dòng)器官捐贈(zèng),一個(gè)多器官捐贈(zèng)的案例,一直讓她記憶猶新。
照片上的這個(gè)中年男子叫馬福明,1999年得知自己患有癌癥后,馬福明準(zhǔn)備捐獻(xiàn)全身器官,但家人極力反對(duì),妻子陳佳華最終被丈夫說服,在馬福明病逝后,陳家華幫助丈夫完成了心愿,但直到現(xiàn)在,夫妻倆的做法也沒得到家人的理解。
馬福明的妻子 陳佳華
陳佳華:老人家最怕人家罵的是一句什么,就說你死無葬身之處,她說現(xiàn)在你,就是你丈夫就是死無葬身之處,就是你沒給他一個(gè)葬身之處,所以這種封建的這種思想。
當(dāng)時(shí)的陳佳華不僅承擔(dān)著失去丈夫的痛苦,還背負(fù)著家人的責(zé)怪,心情一度很低落,但是丈夫選擇這種方式讓他人獲得重生,還是深深地打動(dòng)了他,陳家華最終也成為了一名器官捐贈(zèng)志愿者。從前兩年,深圳紅十字會(huì)在全國(guó)率先招募志愿者,目前像陳佳華這樣的志愿者已經(jīng)有100多位。他們除了會(huì)無償捐贈(zèng)自己的器官,還要負(fù)責(zé)爭(zhēng)取更多的人加入這個(gè)隊(duì)伍。但是志愿者們說,工作的開展非常非常難。
深圳紅十字會(huì) 志愿者 賴嘉河
賴嘉河:現(xiàn)在主要是大家對(duì)這個(gè)器官捐獻(xiàn)的認(rèn)知還是不夠,因?yàn)楫吘惯@個(gè)是新生事物,
深圳紅十字會(huì) 志愿者 王群娣
王群娣:比較保守一點(diǎn),很多人不能接受,所以我們的工作還是很困難的。
一直致力于推動(dòng)器官捐贈(zèng)體系建設(shè)的衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫曾表示,我國(guó)每年因?yàn)榻煌ㄊ鹿、腦血管病、腦腫瘤等死亡的人數(shù)有很多,只要其中有十分之一或者二十分之一的遺體參加器官捐獻(xiàn),就能滿足國(guó)內(nèi)器官移植的需求,而且醫(yī)療費(fèi)用也會(huì)大大降低。那么,如何建立通暢的器官捐贈(zèng)渠道和公平的分配機(jī)制呢?來看看國(guó)際上的經(jīng)驗(yàn)和做法。
據(jù)歐洲理事會(huì)器官移植委員會(huì)日前公布的數(shù)據(jù),2009年西班牙的器官捐獻(xiàn)者達(dá)到該國(guó)人口的百萬分之三十四點(diǎn)四,居世界領(lǐng)先水平。
中國(guó)紅十字總會(huì)賑濟(jì)救護(hù)部部長(zhǎng) 王平
王平:像西班牙它現(xiàn)在其中有這么一條立法就說在你,如果說在你生前你沒有表達(dá)過不捐獻(xiàn)器官這種意愿,就認(rèn)同于你同意捐獻(xiàn)器官,這就是一個(gè)很了不起的一條立法。
王平部長(zhǎng)告訴我們,西班牙早在1979年就通過了《人體器官捐獻(xiàn)與移植法》,該法律的宗旨是促進(jìn)器官捐獻(xiàn),同時(shí)根據(jù)技術(shù)知識(shí)和倫理原則來保障器官最恰當(dāng)?shù)胤峙。法律認(rèn)定了以醫(yī)院為基礎(chǔ)的捐獻(xiàn)系統(tǒng),由一組經(jīng)特別培訓(xùn)的人員組成,他們有別于醫(yī)療移植人員,負(fù)責(zé)提高醫(yī)院中的器官捐獻(xiàn)率。在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)的器官捐獻(xiàn)程序。并用一個(gè)公正的、可信的和高效的系統(tǒng)來推進(jìn)這一進(jìn)程。
中國(guó)紅十字總會(huì)賑濟(jì)救護(hù)部部長(zhǎng) 王平
王平:目前我們中國(guó)這種捐獻(xiàn)呢,可能現(xiàn)在是0.03%,但真正來講像西班牙這樣,他們這種國(guó)家他是每百萬人口里邊它是34。就是這種和我們這個(gè)零點(diǎn)零幾你想想是一個(gè)多大的差距。
人民大學(xué)法學(xué)院教授楊立新也認(rèn)為,從法律層面規(guī)范器官捐獻(xiàn)的方式和途徑,對(duì)于推動(dòng)器官捐獻(xiàn)確實(shí)有幫助。目前,我國(guó)沒有相關(guān)法律法規(guī)對(duì)捐獻(xiàn)者以及受者的權(quán)利和義務(wù)進(jìn)行明確規(guī)定,雙方的權(quán)益都無法得到有力的法律保障。
中國(guó)人民大學(xué)法學(xué)院教授 楊立新
楊立新:《民法典》不是在起草過程當(dāng)中嘛,那么這樣《侵權(quán)法》也完成了,剛剛通過了涉外民事法關(guān)于適用法,那么再進(jìn)一步可能就要規(guī)定《人格權(quán)法》,那么《人格權(quán)法》當(dāng)中要規(guī)定身體權(quán),那這身體權(quán)當(dāng)中就包括我捐獻(xiàn)我器官這樣一個(gè)權(quán)利,這里頭可以解決這個(gè)問題。
對(duì)于如何推動(dòng)器官捐獻(xiàn),廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院院長(zhǎng)劉堅(jiān)告訴我們,目前國(guó)內(nèi)的器官捐獻(xiàn)試點(diǎn)才剛剛起步,還沒有形成一個(gè)完善的捐贈(zèng)體系。而關(guān)于這一點(diǎn)國(guó)外有很多經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。
廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院院長(zhǎng) 劉堅(jiān)
劉堅(jiān):整個(gè)歐洲建立了這么一個(gè)機(jī)制,就是所有歐洲這個(gè)地方的人員,那么有一些供體器官捐贈(zèng)的,可以,在整個(gè)收集完了以后到柏林心臟中心,你比如心臟和肺部,肺器官的移植,這個(gè)然后給他們這個(gè)所有需要移植的病人進(jìn)行移植。
中國(guó)紅十字總會(huì)的王平部長(zhǎng)告訴記者,在美國(guó),有專門的非盈利機(jī)構(gòu)“器官共享聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)”(UNOS)負(fù)責(zé)記錄并公開全美所有器官移植手術(shù)的狀況,器官獲取和移植網(wǎng)絡(luò)(OPTN)則負(fù)責(zé)記錄器官獲取的情況。每例供者器官的資料都要與全國(guó)受者進(jìn)行匹配,根據(jù)供、受者所在地區(qū)遠(yuǎn)近,血型組織相容性、等候時(shí)間、受者年齡等因素進(jìn)行分配。而在法國(guó),有專門的醫(yī)院登記機(jī)構(gòu)記錄人們捐獻(xiàn)器官的要求,比利時(shí)則由全國(guó)登記機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)記錄。
對(duì)于怎樣鼓勵(lì)更多的人參與捐助,楊立新教授認(rèn)為,目前的做法是提倡無償捐贈(zèng),實(shí)際上,他認(rèn)為可以考慮給予捐贈(zèng)者適當(dāng)補(bǔ)償。
楊立新:我們現(xiàn)在都叫捐贈(zèng)補(bǔ)償,公平合理一些。就說給捐獻(xiàn)的人,給那個(gè)補(bǔ)償比較合理比較適當(dāng),我想也可能去鼓勵(lì)那個(gè)人去捐獻(xiàn)自己的器官。
半小時(shí)觀察:讓生命接力成為可能
人體器官移植被譽(yù)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展史上的里程碑,目前全球已經(jīng)有14萬肝病患者因?yàn)榻邮芨闻K移植而獲得新生,肝臟移植手術(shù)成功率已經(jīng)高達(dá)99%以上,移植受者的10年生存率已經(jīng)達(dá)到70%,僅僅這些數(shù)字就已經(jīng)足以說明,器官移植對(duì)拯救生命究竟有什么樣的意義。而論技術(shù),目前全國(guó)經(jīng)衛(wèi)生部確認(rèn),獲得人體器官移植資質(zhì)的醫(yī)院已經(jīng)有163家,移植項(xiàng)目包括心、肝、腎、肺四種器官;論數(shù)量,以我國(guó)龐大的人口基數(shù),潛在的器官資源并不缺乏。但我們所缺乏的,恰恰是最核心的器官捐獻(xiàn)法規(guī)和管理體系。據(jù)了解,2007年國(guó)務(wù)院頒布的《人體器官移植條例》目前正在修訂,今后紅十字會(huì)將作為獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的第三方,承擔(dān)器官捐獻(xiàn)的付費(fèi)、宣傳、動(dòng)員工作。希望制度上的進(jìn)步既能尊重逝去的生命,也能為更多的生命帶來生機(jī)。
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