涉及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革不斷推進(jìn),但不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的住院率卻在降低。與此同時(shí),大醫(yī)院仍是人滿為患�？梢哉f(shuō),“兩頭”醫(yī)療資源都在浪費(fèi)。
為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況?如何才能解決?18日,醫(yī)藥界政協(xié)委員進(jìn)行了熱烈探討。
基層醫(yī)院藥價(jià)監(jiān)管難
“人們之所以感覺(jué)看病貴、看病難,主要是都想到大醫(yī)院看病�！�18日下午,省政協(xié)委員、淄博市中心醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師聶清生說(shuō),“我去過(guò)一些相對(duì)偏遠(yuǎn)的農(nóng)村,感覺(jué)50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒(méi)多少人住院。”
“確實(shí)是這樣,但凡有點(diǎn)錢(qián)的,得了病都想到大醫(yī)院找專家看�！笔≌䥇f(xié)委員、省立醫(yī)院乳腺甲狀腺外科主任田興松說(shuō),“有很多人只開(kāi)個(gè)藥,還要找專家,難道專家開(kāi)的就不一樣?”
為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢?“醫(yī)療資源配備不合理�！庇懻撝�,許多委員提出了相同的看法。“我去過(guò)的一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,冬天沒(méi)有暖氣,平時(shí)沒(méi)有食堂,病人肯定不愿意住�！甭櫱迳f(shuō),“更重要的是,基層的藥價(jià)監(jiān)管比較難。”他表示,雖然基層醫(yī)院的藥價(jià)問(wèn)起來(lái)覺(jué)得低,可都算下來(lái)并不一定低。
“基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才流失嚴(yán)重�！笔≌䥇f(xié)委員、菏澤市立醫(yī)院副院長(zhǎng)田滿菊說(shuō),“基層的醫(yī)護(hù)人員一有機(jī)會(huì)就考走了,而想招個(gè)高學(xué)歷的卻很難�！彼J(rèn)為造成這種情況的一個(gè)重要原因是基層醫(yī)護(hù)人員待遇較低。討論中,許多委員表示,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建起來(lái)了,住院的卻少了,這實(shí)際是一種資源浪費(fèi)。
專家看小病是資源浪費(fèi)
“我一上午甚至能看七八十個(gè)病號(hào),都擠到大醫(yī)院來(lái)看病,看病能不難嗎?”田興松說(shuō),“像我們這種醫(yī)生也算得上是專家了,可整天看一些簡(jiǎn)單的病癥,這難道不是一種資源浪費(fèi)嗎?”
“出現(xiàn)這樣的問(wèn)題,是因?yàn)閷＜屹Y源配置不均衡�！笔≌䥇f(xié)委員、省立醫(yī)院神經(jīng)外科主任龐琦說(shuō),美國(guó)許多大專家并不一定都在大城市,“有的甚至?xí)谛〉胤郊��！彼J(rèn)為,我國(guó)的醫(yī)學(xué)專家大都集中在大醫(yī)院,是因?yàn)樵诖筢t(yī)院與在小醫(yī)院的待遇差距太大。
應(yīng)完善醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)
“在香港普通醫(yī)生的診療費(fèi),也就是內(nèi)地所說(shuō)的掛號(hào)費(fèi),要150-250塊,而專家的診療費(fèi)最少要600塊,但藥費(fèi)比較便宜。”省政協(xié)特邀委員、香港麥海雄醫(yī)務(wù)所主任麥海雄說(shuō),“在內(nèi)地看病,雖然掛號(hào)費(fèi)幾塊,但算上藥費(fèi)也要好幾百�！�
“要想緩解到大醫(yī)院‘看病難、看病貴’,首先要進(jìn)一步改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的硬件,然后要通過(guò)軟的政策來(lái)引導(dǎo)群眾的就醫(yī)習(xí)慣�！甭櫱迳f(shuō),要完善醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),“雖然現(xiàn)在試點(diǎn)已推開(kāi)了,但因配套政策不完善,醫(yī)生顧慮很多�！�
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