小張在學校打籃球時,不警惕與隊友產(chǎn)生碰撞,一顆牙齒被撞飛,頓時滿嘴是血。小張馬上來到口腔醫(yī)院就診,在檢查后詢問得知小張未及時尋找脫落牙,接診醫(yī)師連連表現(xiàn)惋惜。
脫落的牙齒還有用嗎?面對小張的懷疑,口腔頜面外科副主任醫(yī)師蔣自強稱,因為外傷脫落、折斷的牙齒可以根據(jù)不同的情況進行適當?shù)奶幚砗蠹右岳谩?/p>
突然受外力撞擊,使牙根部分或全部從牙槽骨中脫離稱為牙脫位。對于部分脫位的牙齒,及時復位固定,并隨診觀察,如果牙髓壞逝世應進行根管治療。對于完整脫位的牙齒,如果保持牙齒不干燥,牙周膜有活力,在半小時之內的原位回植成功率很高。可以將牙齒放在牛奶、生理鹽水或純凈水中保持表面濕潤,而最簡略的保存方法,就是將脫落的牙齒含在口腔中。超過這個時限或是表面已經(jīng)干燥的牙齒,在經(jīng)過適當?shù)奶幚碇笸瑯涌梢曰刂病?/p>
應用自體牙再植,有三個方面的明顯優(yōu)勢:一是費用相對較少,單單牙體材料本身,一顆烤瓷牙需要數(shù)百到數(shù)千元,一顆種植牙則需要近萬元。二是自體牙的形態(tài)、色澤自然,這是人工修復體難以企及的。三是自體牙的牙根與牙槽骨的匹配度好,聯(lián)合緊密。
除了脫位之外,牙折也是常見的急性外傷,重要有冠折、根折和冠根折。牙冠損傷造成牙釉質缺失,此時可對冷、熱敏感,牙冠折斷,傷及牙髓,則疼痛激烈。牙根折斷,可見患牙松動、叩痛、牙齦出血等,牙片上可見到牙根折斷,有根尖斷裂、根中斷裂和根上斷裂等。冠根折斷,牙根和牙冠都有損傷,牙冠有裂紋,牙松動,咬東西時痛。
牙折之后,根據(jù)損傷情況不同,可以進行相應的處理,比如牙釉質缺失不大的,可以直接用復合材料修復。傷及牙髓的,在進行根管治療后再行修復。部分脫落的殘齒,經(jīng)過適當?shù)奶幚,可以在修復中派上用?。
因為生活節(jié)奏和習慣的轉變,人們的外出、運動和交通行動越來越多,由顏面部外傷造成的牙外傷經(jīng)?赡芘龅健3俗龊帽匾姆纻涔ぷ髦,受傷之后及時到?漆t(yī)院就診,可以將牙外傷的喪失減到最小。值得提示的是,如果牙齒有斷裂或脫落,應盡可能攜帶就診,將它交給醫(yī)生處理,千萬不要一扔了之。通信員/梁劍芳
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