夏秋之交,氣溫起伏大,是心腦血管疾病發(fā)作的高危季節(jié)之一。記者29日在南京鼓樓醫(yī)院采訪時(shí)了解到,近一個(gè)多星期以來,該院神經(jīng)外科已收治多例腦動(dòng)脈瘤破裂出血的患者,僅28日一天,該科就進(jìn)行了6例腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)。
鼓樓醫(yī)院神經(jīng)外科黃玉杰主任醫(yī)師介紹,腦動(dòng)脈瘤是因腦動(dòng)脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高,腦動(dòng)脈管壁逐漸變薄并異常膨出而產(chǎn)生的,從外形上看就好像動(dòng)脈上長(zhǎng)出了一個(gè)氣球樣的“瘤子”,因此得名“動(dòng)脈瘤”。腦動(dòng)脈瘤的發(fā)生與高血壓、腦動(dòng)脈硬化、感染、外傷等有關(guān),并有家族傾向。腦動(dòng)脈瘤的血管管壁變薄膨出,當(dāng)氣溫變化較大、情緒波動(dòng)時(shí),會(huì)引起血管內(nèi)壓力驟然升高,極易導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤破裂。
專家表示,80%的自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血都是由腦動(dòng)脈瘤破裂引起的,腦動(dòng)脈瘤第一次破裂出血的死亡率為15%-20%,如果第一次出血后病人沒有死亡,也沒有得到及時(shí)治療,很快就會(huì)發(fā)生第二次出血,這時(shí)的死亡率就高達(dá)80%。因此,腦動(dòng)脈瘤治療的目的就是要防止動(dòng)脈瘤破裂出血或再次破裂。如果臨床診斷為腦動(dòng)脈瘤,即使沒有破裂也需要進(jìn)行治療,因?yàn)樗S時(shí)都有可能會(huì)破裂。目前的顱內(nèi)介入療法無需開顱,通過在患者大腿根穿刺一米粒大小的點(diǎn),把數(shù)枚鉑金屬圈從微導(dǎo)管絲中送入腦動(dòng)脈腔瘤內(nèi),將已被撐成小氣球一樣、就要破裂甚至已滲漏出血、即將導(dǎo)致患者顱內(nèi)大出血死亡的動(dòng)脈瘤填實(shí)堵死,使之愈合,患者術(shù)后短期即可康復(fù)出院。 (記者朱旭東)
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