目前，全市二級(jí)及以上綜合醫(yī)院半數(shù)以上未按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置兒科。昨天，45家兒科設(shè)置未達(dá)標(biāo)的醫(yī)院被“點(diǎn)名”。市衛(wèi)生局下發(fā)通知要求，全市二級(jí)及以上綜合醫(yī)院必須設(shè)立兒科，2012年年底前，二級(jí)以上綜合醫(yī)院兒科病房床位數(shù)不得少于編制床位數(shù)的2%。

　　問題現(xiàn)狀

　　兒科達(dá)標(biāo)醫(yī)院未過半

　　市衛(wèi)生局表示，目前本市兒科服務(wù)存在設(shè)置不全、服務(wù)能力不足、患者集中就醫(yī)等問題。全市83所二級(jí)以上綜合醫(yī)院中開設(shè)兒科的有67所，其中只開設(shè)兒科門診的29所(三級(jí)6所，二級(jí)23所)，開設(shè)兒科門診及病房的38所(三級(jí)16所，二級(jí)22所)。

　　衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，去年，北京兒童醫(yī)院和兒研所的門急診人數(shù)和出院人數(shù)分別占全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科就診量的46.5%和51.3%，集中就醫(yī)造成兩所兒童�？漆t(yī)院掛號(hào)難、住院難等問題。

　　解決方案

　　設(shè)置不全

　　明年底前皆設(shè)兒科

　　根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，市衛(wèi)生局要求，全市二級(jí)及以上綜合醫(yī)院必須設(shè)立兒科。未設(shè)置兒科的16所綜合醫(yī)院應(yīng)在明年底前設(shè)置兒科；只開設(shè)兒科門診、尚未設(shè)置兒科病房的29所綜合醫(yī)院應(yīng)在2012年底前開放兒科病房，兒科病房床位數(shù)不得少于編制床位數(shù)的2%。同時(shí)，全市各綜合醫(yī)院應(yīng)保證兒科急診24小時(shí)開放。

　　能力不足

　　優(yōu)秀醫(yī)生可以延退

　　針對(duì)部分醫(yī)院反映的編制緊缺導(dǎo)致兒科萎縮的情況，市衛(wèi)生局表示，對(duì)市、區(qū)屬醫(yī)院緊缺或急需的高級(jí)兒科專業(yè)人才，經(jīng)公開招聘，符合有關(guān)政策規(guī)定，可申請(qǐng)辦理人才引進(jìn)；而達(dá)到退休年齡且身體健康的高級(jí)職稱兒科專業(yè)人才，并在二級(jí)及以上綜合醫(yī)院兒科從事兒科臨床工作的，可優(yōu)先辦理延遲退休手續(xù)。

　　同時(shí)，為建立兒科專業(yè)國(guó)際交流與培訓(xùn)機(jī)制，本市將連續(xù)5年共選派50名兒科醫(yī)務(wù)人員到境外或國(guó)外進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高能力，增進(jìn)交流。同時(shí)，邀請(qǐng)境外或國(guó)外兒科專業(yè)專所來京交流。對(duì)北京地區(qū)擬招收的本科及以上學(xué)歷兒科專業(yè)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，優(yōu)先安排到北京市兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地進(jìn)行培訓(xùn)。

　　此外，根據(jù)醫(yī)療單位需要，對(duì)兒科在崗醫(yī)護(hù)人員開展專項(xiàng)技能培訓(xùn)。市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，各醫(yī)院要保證兒科急診、門診和病房正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)人員編制，在職稱晉升、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面為兒科人員創(chuàng)造條件，保證設(shè)置初期兒科醫(yī)務(wù)人員的收入水平不低于院內(nèi)平均水平，并從兒科服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量及社會(huì)效益等方面對(duì)兒科工作進(jìn)行績(jī)效考核，杜絕以單一的經(jīng)濟(jì)效益作為考核依據(jù)。

　　同時(shí)，將兒科設(shè)置與發(fā)展納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、綜合醫(yī)院建設(shè)發(fā)展目標(biāo)和管理評(píng)價(jià)體系、院長(zhǎng)責(zé)任目標(biāo)考核體系及醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)體系，為兒科發(fā)展提供和創(chuàng)造條件。

　　集中就醫(yī)

　　啟動(dòng)強(qiáng)弱對(duì)口支援

　　市衛(wèi)生局指定北京兒童醫(yī)院、兒研所、北京大學(xué)第一醫(yī)院對(duì)口支援北京胸科醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院兒科建設(shè)，收治患相關(guān)傳染病的兒科患者。今年年底前，3所傳染病醫(yī)院必須完成兒科設(shè)置，并開展相應(yīng)合作。

　　此外，市衛(wèi)生局表示，實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院可與實(shí)力較弱或?qū)W科建設(shè)不全的醫(yī)院建立支援關(guān)系。支援醫(yī)院與受援醫(yī)院要簽訂協(xié)議書確定兒科建設(shè)協(xié)作關(guān)系，在協(xié)議書中要明確目標(biāo)、形式、內(nèi)容、完成時(shí)限以及雙方的責(zé)任和權(quán)利。

　　支援醫(yī)院可組織具有中高級(jí)職稱的兒科醫(yī)師以示范門診、教學(xué)查房、授課講座、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等形式到受援醫(yī)院兒科進(jìn)行專業(yè)技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)。兒科服務(wù)支援時(shí)間可納入城市醫(yī)生晉升副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師前去基層衛(wèi)生單位累計(jì)服務(wù)的時(shí)間。

　　馬上就訪

　　醫(yī)院：缺編制 少病源

　　昨天，被點(diǎn)名的醫(yī)院紛紛表示“有苦難言”，多家醫(yī)院表示，院內(nèi)原本開設(shè)有兒科門診或病房，且設(shè)有多名醫(yī)生坐診，但無奈家長(zhǎng)們對(duì)京城兩大兒科醫(yī)院的“執(zhí)著”，且院內(nèi)編制有限等原因，囿于患兒數(shù)量較少，因此不得不縮減規(guī)模，其中不乏關(guān)閉停診者。