2010年2月,《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》公布,標志著公立醫(yī)院改革試點破冰起航。16個城市作為國家級試點,各省(市、區(qū))分別選擇1至2個城市作為試點。
“十一五”期間,各地公立醫(yī)院紛紛推出優(yōu)質服務舉措,例如電話網(wǎng)絡預約掛號、同級醫(yī)院檢查結果互認、持卡就醫(yī)實時結算、先診療后付費等,方便了患者就醫(yī)。
在北京大學人民醫(yī)院,一位患肺纖維化病的李女士來復診,藥費共計1406元。在刷完醫(yī)?ê,她只支付了自付部分,實際交款176元。目前,在北京市1800家醫(yī)保定點醫(yī)院中,1600多家已經(jīng)開通門診實時結算功能,解決了1000多萬人的“報銷難”問題。
政府投入力度加大,緩解“看病貴”
今年6月2日,在湖南省兒童醫(yī)院的病房里,5歲的小飛燕因患先天性心臟病,正在等待手術。她的父母是湖南省常德市澧縣萬紅村農民,靠微薄的收入,根本無法湊夠手術費用。幸運的是,她趕上了湖南省新農合兒童先心病醫(yī)療救治新政策,因此成為第一批受益者。
2010年,衛(wèi)生部出臺了提高農村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平的政策。在試點地區(qū),急性白血病和先天性心臟病兩類疾病6個病種納入報銷范圍。根據(jù)規(guī)定,新農合的補償比例達到70%,醫(yī)療救助基金還可對貧困患者再次補助。這是我國醫(yī)療保障和醫(yī)療救助制度日趨完善的一個縮影。
建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系,是新醫(yī)改的重要目標之一。目前,我國城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險的人數(shù)超過4億人,加上參加新型農村合作醫(yī)療的8.35億人,享有基本醫(yī)療保障的城鄉(xiāng)居民超過12億人。
建立國家基本藥物制度,是一項重大惠民政策。2009年8月,我國正式啟動國家基本藥物制度,307種藥物實行零差率銷售,平均降價幅度達30%。目前,國家基本藥物制度已在全國30%政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施,北京、天津、寧夏在政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部實施。
“十一五”是政府投入衛(wèi)生事業(yè)力度最大的時期,2006—2009年,中央財政合計安排衛(wèi)生事業(yè)資金1852.9億元。2009年與2005年相比,在衛(wèi)生總費用中,政府衛(wèi)生支出所占比重從17.93%增加到27.23%,社會衛(wèi)生支出比重從29.87%增加到34.57%,個人衛(wèi)生支出比重從52.21%下降到38.19%。居民醫(yī)療衛(wèi)生服務利用狀況顯著改善,群眾看病貴問題得到緩解。 (白劍峰)
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