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        兒童看病難成突出問題 全國至少缺20萬兒科醫(yī)生

        時(shí)間:2010-10-22 16:42來源:未知 www.hndydb.com

          兒童約占我國總?cè)丝诘?0%。近年來,兒童看病難成為一個(gè)突出的社會(huì)問題,百姓反映強(qiáng)烈。主要表現(xiàn)在兩方面:一是“缺醫(yī)”。兒童?漆t(yī)院人滿為患,而綜合醫(yī)院兒科門診相對萎縮,兒科醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)明顯供應(yīng)不足;二是“少藥”。兒科多是成人用藥,缺乏適合兒童的劑型。從這期開始,本版將推出連續(xù)報(bào)道,深入剖析兒童看病難問題,以期引起各方的關(guān)注。

          ——編者

          ①掛不上號,住不進(jìn)院,急診不急,成了兒科醫(yī)院的“通病”

          寶寶夜里突然發(fā)燒,第二天早上6點(diǎn)多,林女士就帶著寶寶來到北京兒童醫(yī)院。排隊(duì)掛號的家長隊(duì)伍已延伸到了醫(yī)院東側(cè)的廣場外,一些家長席地而坐,有的甚至在廣場上打起地鋪。為了能掛到專家號,有些家長清晨三四點(diǎn)就來了。盡管如此,早來排隊(duì)也不一定意味著能掛到號。

          “已經(jīng)3個(gè)多小時(shí)了,孩子咳得臉都紅了,還沒打上針,我能不急嗎?”來自內(nèi)蒙古的賈先生帶孩子到首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院看病,排隊(duì)花了近3個(gè)小時(shí),看病用了3分鐘,又等了1個(gè)小時(shí)還沒能輸上液。

          兒童看病掛號難,住院更難。在南京市兒童醫(yī)院,3個(gè)月大的寶寶左手長了個(gè)蒜頭大的血管瘤,痛得天天晚上哭鬧,可醫(yī)院就是沒床位。走廊、過道上凡是能加放床的地方全擠滿了,連下腳的地方都沒有。來自蘇北農(nóng)村的張女士說:“總算等到一張床了,終于住進(jìn)了醫(yī)院的燒傷整形科病區(qū),雖說只是走廊上的一張加床,畢竟這一個(gè)月沒白等。”

          掛不上號、住不進(jìn)院、急診不急是兒科醫(yī)院的“通病”。一位家長講了這樣一個(gè)故事:孩子發(fā)熱到39°C、渾身起疹子,到急診一看,才發(fā)現(xiàn)前面排了一堆病情更重的孩子。每天都是這樣的狀態(tài),燒到39°C的讓著燒到40°C的。這位家長說:“只能等著,醫(yī)生看了說這不是多大的事!

          一方面是兒童專科醫(yī)院人滿為患,一方面是一些普通醫(yī)院的兒科冷冷清清。北京兒童醫(yī)院日門診量高峰時(shí)段已達(dá)9000人,首都兒研所也達(dá)6000人,接近飽和。帶孩子到首都兒研所看病的一位患者家長說,“沒辦法,以前也不想費(fèi)這么大的勁,去綜合醫(yī)院看得了?擅看味际且粯拥慕Y(jié)果,那些醫(yī)院的醫(yī)生看到最后對你說:還是去兒童醫(yī)院吧,我們解決不了!

          據(jù)了解,一些外地患者的家長千里迢迢來北京,就是因?yàn)楫?dāng)?shù)氐尼t(yī)院規(guī)模小、技術(shù)差,連普通的兒科重癥監(jiān)護(hù)室都沒有,一些基本的檢查項(xiàng)目也做不了,更看不了疑難雜癥,患兒家長只好來北京。

          一項(xiàng)針對北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所、齊魯大學(xué)兒童醫(yī)院、昆明兒童醫(yī)院等4所兒童醫(yī)院的分析顯示,龐大的門診小病人多數(shù)是感冒、發(fā)熱等常見病,疑難雜癥只占10%—15%。首都兒研所急診科主治醫(yī)師李穎說,兒童?漆t(yī)院就診人數(shù)增多,醫(yī)務(wù)人員不堪重負(fù),疲于應(yīng)對普通病人,必然對新技術(shù)投入的時(shí)間和精力太少,阻礙了兒科醫(yī)生業(yè)務(wù)進(jìn)步。

          ②醫(yī)學(xué)院校兒科專業(yè)停止招生,切斷了兒科醫(yī)師的穩(wěn)定來源,全國至少缺20萬兒醫(yī)

          據(jù)介紹,綜合性大醫(yī)院不愿意發(fā)展兒科背后有深層原因。一家綜合醫(yī)院院長說,收費(fèi)定價(jià)不合理,制約了兒科的健康發(fā)展。兒童患病,來得快去得也快,不像老年慢性病那么“賺錢”,這也是綜合性大醫(yī)院對發(fā)展兒科興趣不大的重要因素。

          一位專家說,綜合醫(yī)院兒科因?qū)籴t(yī)院單一科室制設(shè)置,各類適合兒童的影像設(shè)施、生化檢驗(yàn)設(shè)備及項(xiàng)目較少,相當(dāng)一部分患兒很難在一家醫(yī)院完成系列檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目,往往還需轉(zhuǎn)往兒童醫(yī)院,從而導(dǎo)致病人流失。

          北京市衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,去年,北京兒童醫(yī)院和首都兒研所的門急診人數(shù)和出院人數(shù)分別占全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科就診量的46.5%和51.3%,集中就醫(yī)加劇兩所兒童專科醫(yī)院掛號難、住院難等問題。

          “兒童看病難,源于我國兒科醫(yī)療服務(wù)明顯不足。”中國醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長朱宗涵說,從三聚氰胺奶粉事件,到手足口病、甲型H1N1流感等傳染病,這些突發(fā)的公共衛(wèi)生事件均暴露出兒科醫(yī)療資源、醫(yī)療設(shè)備以及醫(yī)務(wù)人員的嚴(yán)重不足。

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