備受醫(yī)生和患者雙方關(guān)注的藥事服務(wù)費不久將正式開收,包含深圳、韶關(guān)、湛江等3個醫(yī)藥價格改革試點城市,以及佛山、中山、東莞等在內(nèi),全省6個城市將作為首批試點單位,試水開收這項醫(yī)療費用!記者昨天從廣東省物價局獲悉,該局日前與省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會保障廳聯(lián)合發(fā)布文件《關(guān)于推動我省醫(yī)療服務(wù)和藥品價格改革的實行看法》,推出廣東省醫(yī)藥價格改改革政策。根據(jù)這項新政,各地市在開收藥事服務(wù)費的同時,必須相應(yīng)下降醫(yī)藥銷售藥品的提成加價率,以確實減輕患者的醫(yī)藥費累贅。而新開收的藥事服務(wù)費,門診以人次為盤算單位,住院則以床日為盤算單位。其中,醫(yī)療保險參保、參合人員門診藥事服務(wù)費由個人賬戶或門診兼顧基金支付,住院藥事服務(wù)費列入醫(yī)保、新農(nóng)合兼顧基金支付范疇。
現(xiàn)狀: 護(hù)士清洗病人收費不及理發(fā)店
長久以來,大眾對于看病難、看病貴的看法一直不絕于耳;而另一方面,不少醫(yī)護(hù)人員也廣泛反應(yīng),相對于高企的藥品價格或檢查項目收費,他們的專業(yè)知識和辛苦付出的價值卻始終未能得到充分的體現(xiàn)和回報。最著名的資深大夫,他們的門診費往往只有十幾元或幾十元,而多數(shù)主力的醫(yī)生門診費更是只有區(qū)區(qū)幾元;醫(yī)院護(hù)士為病人清洗一次身材或頭發(fā),收費還遠(yuǎn)不如理發(fā)店那么貴!
新政指出,公立醫(yī)院可根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品采購、儲存、管理、分發(fā)過程中的成本、醫(yī)師開具處方的成本和藥師供給藥學(xué)服務(wù)的勞務(wù)費用,設(shè)立藥事服務(wù)費,同時相應(yīng)下降醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品加價率。
舉動: 6市試點藥事服務(wù)費降藥品加價率
針對這種情況,省物價局會同省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會保障廳明白提出將通過設(shè)立藥事服務(wù)費,推動公立醫(yī)院銷售藥品加價率改革,加以解決。
省物價局等3部門明白,非試點市之外的省內(nèi)其他城市,特別是珠三角地區(qū)的城市,鼓勵其中有條件的市參照上述試點市的經(jīng)驗,積極推動醫(yī)藥價格改革工作。
省物價局等3部門請求以現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)項目價格為基礎(chǔ),逐步進(jìn)步體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技巧和勞務(wù)價值的診療、手術(shù)、護(hù)理、中醫(yī)治療等項目價格;逐步下降大型設(shè)備檢查治療項目價格和檢查檢驗價格,鼓勵集約化應(yīng)用、檢查和檢驗成果互認(rèn)。中央、部隊、武警、省屬駐穗非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑計劃另行制定;各地的調(diào)劑計劃由各地級市物價等3部門聯(lián)合制定,并報經(jīng)省物價局、衛(wèi)生廳、人力資源社會保障廳備案后履行。
重要醫(yī)療器械履行政府領(lǐng)導(dǎo)價
二類疫苗零售都有最高封頂價
在醫(yī)療器械價格方面,新政表現(xiàn)將從嚴(yán)把持醫(yī)療服務(wù)價格項目外單獨收費的醫(yī)療器械范疇,對單獨收費的器械履行目錄管理。在嚴(yán)格核算成本的基礎(chǔ)上,對重要醫(yī)療器械分批履行政府領(lǐng)導(dǎo)價和流通差率管理。建立和完善醫(yī)用材料和醫(yī)療器械、大型醫(yī)用設(shè)備檢查市場價格信息監(jiān)測制度;而在醫(yī)療服務(wù)價格方面,新政也強(qiáng)調(diào)在持續(xù)完善以項目為基礎(chǔ)制定醫(yī)療服務(wù)價格的同時,積極推動按病種、服務(wù)單元等為計價單位的定價方法改革。它請求各地按規(guī)范的臨床診療路徑、以現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項目為基礎(chǔ),在不超過按項目計價平均費用的前提下,制定按病種定價標(biāo)準(zhǔn),報省物價局、衛(wèi)生廳、人力資源社會保障廳備案后履行。
至于藥品價格,新政則持續(xù)重申將嚴(yán)格履行“三控”管理政策。為壓縮藥品流通環(huán)節(jié)和不合理營銷費用,對政府定價的藥品推行最高零售價限制、實際出廠價及供貨價報備和流通差率把持的管理政策,并調(diào)劑和下降部分藥品價格,切實減輕群眾用藥累贅。各地特別是珠三角地區(qū)可根據(jù)本地的實際情況,在有條件的公立醫(yī)院所應(yīng)用的全部藥品中,全面履行差別差率把持。此外,對于百姓們非常關(guān)注的疫苗價格,新政也表現(xiàn)要加強(qiáng)疫苗價格監(jiān)管。嚴(yán)格履行一類疫苗免費接種的有關(guān)規(guī)定;對二類疫苗履行最高零售限價、進(jìn)銷價格備案和把持流通差率管理政策,規(guī)范疫苗價格秩序。(記者葉平生)
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