開欄的話
許多患者都碰到過這樣的情況：同樣的病，同樣的化驗項目，在這家醫(yī)院查過一回了，到另一家醫(yī)院就診時還會被請求重做一遍。浪費錢不說，更浪費時間。
這種情況將漸漸成為歷史。衛(wèi)生部日前下發(fā)通知，請求各省區(qū)市同級醫(yī)療機構(gòu)之間要于今年底實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像材料互認和慣例臨床檢驗項目成果互認。此前，已有部分地區(qū)的醫(yī)院進行了試點。
“一單通”試點進展如何？能否減少重復(fù)檢查？還存在哪些障礙？本版從今日開端推出“重復(fù)醫(yī)檢何時了”系列報道。
同級醫(yī)院患者檢驗成果“一單通”在北京市早已不是新鮮事。這項政策在北京三級醫(yī)院履行已有4年，在二級醫(yī)院也已有兩年。它是否切履行得通？市民是否買賬？“一單通”真的是一通百好嗎？
近日，我們走進北京的幾家醫(yī)院，進行了體驗。
體驗“一單通” 基礎(chǔ)行得通
據(jù)介紹，“北京市醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗成果報告單”上標有星號(*)的項目，臨床生化、血液、免疫等3個專業(yè)共31個項目標檢驗成果，可在北京市50家三級醫(yī)院和19家二級醫(yī)院履行成果互認。這一舉動，被稱為“一單通”。
“一單通”里，血慣例檢查是最常見的一項。我們決定到朝陽區(qū)的民航總醫(yī)院做個血慣例檢查，再去其他同級醫(yī)院看是否能夠認可。
7月23日下午3點，我們來到民航總醫(yī)院的內(nèi)科二診室，花16.5元做了血慣例檢查。30分鐘后，拿到檢查成果時，順便問了句：
“大夫，這里的檢驗單在別的醫(yī)院也能用吧？”
“原則上應(yīng)當可以，不過也要看醫(yī)生的診斷�！�
第二天，我們拿著化驗單來到了朝陽醫(yī)院呼吸科門診，問醫(yī)生是否能夠用前一天在民航總醫(yī)院的檢驗成果，醫(yī)生看了化驗單后說：“單子上反應(yīng)沒什么問題，這都是衛(wèi)生部的指定醫(yī)院。血慣例檢查成果一般3天之內(nèi)都可以參考�！�
這位醫(yī)生還表現(xiàn)：“互認能不能實現(xiàn)，要害要看病人現(xiàn)在表現(xiàn)出來的臨床癥狀與之前的化驗單上的成果是否相符，不能影響診斷療效�！�
履行已四年 多數(shù)人不知
據(jù)北京市公共衛(wèi)生信息中心有關(guān)材料顯示，如果“一單通”真正得以實現(xiàn)，患者所花費的醫(yī)療費用將會減少15%�！耙粏瓮ā敝幸�(guī)定的檢查項目少則一二十元，多則數(shù)百元，如果真能“一路暢通”，確實能省不少錢。那么，對于這樣惠民的好事，患者又是如何看待的呢？
李慰是“一單通”的推重者，這位75歲高齡的老人看病時就享受過這個制度帶來的方便：“一是方便了患者，省錢又省事，尤其是對于我們這些老年人，經(jīng)常來醫(yī)院看病，互認以后就方便多了；二是在必定程度上監(jiān)督了醫(yī)院，以前化驗單上標明只在本醫(yī)院有效，現(xiàn)在化驗單能在各醫(yī)院互認了。這樣一來，醫(yī)院就更加重視檢驗成果的正確可靠�！�
李大爺?shù)恼f法代表了相當一部分人的心態(tài)——好政策能落實，百姓當然歡迎。然而，患者中仍有不少擔心的聲音。
正在民航總醫(yī)院檢驗科帶小孩驗血的楊女士聽說過“一單通”，去年她的一位朋友輾轉(zhuǎn)在北京大學(xué)國民醫(yī)院和協(xié)和醫(yī)院之間治療泌尿系統(tǒng)疾病時，也確實因為“一單通”省了不少錢�！暗椰F(xiàn)在想想挺后怕的，醫(yī)生當時說檢查間隔時間有些長，建議重做，朋友保持沒有重做。要是萬一出了什么事，可怎么辦啊�！睏钆勘憩F(xiàn)，以后遇到大病還是不省這些小錢，買個“保險”。
在垂楊柳醫(yī)院就診的呼女士表現(xiàn)，檢驗成果能否互認最終還是要醫(yī)生決定，“醫(yī)生畢竟是專業(yè)的，咱們也不懂。哪些檢查要重做，哪些可以互認，醫(yī)生應(yīng)當會有個斷定。有的病人出于慎重考慮，還是會再做檢查。”
不過，更多的人則表現(xiàn)，基本不明白有這樣一個政策。提到“一單通”，多數(shù)市民一臉茫然：
“這是什么東西，沒聽說過。”
“真的嗎？我在這家醫(yī)院化驗的成果，到另一家醫(yī)院還有效？”
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