小女孩變聲公鴨嗓 原來是腎上腺瘤

　　莉莉今年8歲了，她從7歲開始聲音變得沙啞，臉上還長出些小痘痘。爸爸媽媽以為她吃了上火的東西，就煲了很多涼茶，也帶她去醫(yī)院開了消炎藥和噴喉，卻一直沒有見效。轉(zhuǎn)往耳鼻喉科就診，醫(yī)生說看到聲帶小結(jié)，便開始當(dāng)聲帶小結(jié)治�？芍委熈艘荒甓嘁膊灰姾棉D(zhuǎn)，而且小小年紀(jì)還開始長出了陰毛，身高卻一直沒有增長。爸爸媽媽覺得不對勁，才帶著莉莉來到省城大醫(yī)院就醫(yī)。

　　她們先到了耳鼻喉科，醫(yī)生說聲帶小結(jié)不至于如此變聲，建議轉(zhuǎn)往小兒內(nèi)分泌�？浦委�。兒科內(nèi)分泌的醫(yī)生接診后一檢查，發(fā)現(xiàn)莉莉患的是腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，罪魁禍?zhǔn)资撬�腎上腺長出的腺瘤。

　　中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院小兒生長發(fā)育及內(nèi)分泌科梁立陽副教授說，莉莉的鴨公聲是由于腎上腺腫瘤引起的。腎上腺腫瘤導(dǎo)致了腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥。

　　變聲、多毛是腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥主要表現(xiàn)

　　兒童腎上腺皮質(zhì)腫瘤中，約70%以上的病人以分泌雄激素為主，臨床上男性化癥狀明顯，比如變聲、痤瘡、多毛等。

　　部分患兒因糖皮質(zhì)激素分泌過多引起肥胖，這種肥胖是向心性的，脂肪常堆積在面部、頸部、腹部、背部，體重增加明顯，由于這些部位大量脂肪堆積而呈現(xiàn)出“滿月臉”、“水牛肩”、“鯉魚嘴”等。這主要是由于脂肪代謝障礙和重新分布的緣故。

　　另外，95%的女性患兒多毛，分布于背、四肢、面、頜下，這是因為糖皮質(zhì)激素和部分雄激素分泌增高所致，也有的孩子陰毛早現(xiàn)，甚至長胡須。

　　除此之外，大多數(shù)患兒表現(xiàn)為多血質(zhì)，面部紅潤光澤，皮脂溢出明顯。主要原因是蛋白質(zhì)分解過度，皮膚變薄，血色易于顯露，面部毛細(xì)血管擴(kuò)張。也可能由于雄激素增高，促使紅細(xì)胞生成增多、血紅蛋白增加所致。許多患兒痤瘡增多。高血壓、皮膚現(xiàn)妊娠紋也是常見的腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的癥狀。

　　腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥需盡早就醫(yī) 盲目自治容易耽誤病情

　　梁立陽副教授說，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥對身體的危害很大，它會導(dǎo)致身材矮小、糖代謝障礙、性腺功能紊亂、甲狀腺功能紊亂、免疫功能減弱、電解質(zhì)改變和行為改變等。有許多原因會引起腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，腎上腺瘤只是其中的一種。腎上腺瘤有惡性有良性，手術(shù)切除效果良好。因此，家長一定要對孩子的變化提高警惕，盡早到正規(guī)醫(yī)院尋找�？漆t(yī)生就醫(yī)，以免貽誤病情。像莉莉這樣，吃了半年多的涼茶，還戒了一年的口不吃煎炸食物，卻還是把病情耽誤了，她的鴨公聲以后也不一定能變回來了。