本版“男科問答”欄目開設以來，很多讀者咨詢性冷淡的問題：“我今年50多歲，感覺身上沒勁，現(xiàn)在基本沒有性欲，身體一向很健康，但睪酮水平低。”“我有糖尿病，血糖最高20多毫摩爾/升，幾個月都不想那事兒，是不是性冷淡？”“我老公才30歲，結婚以來一直陽痿、早泄，現(xiàn)在連性欲都沒了……”他們大多數(shù)認為，性冷淡是個丑事，不好意思看醫(yī)生，這種老觀念讓很多人丟失了“性福”。其實，性冷淡原因很多，除了年齡因素外，大多是疾病引起的，完全可防可治。

　　中年男人性冷淡

　　多是到了更年期

　　53歲的企業(yè)老板張先生本來正處于事業(yè)蒸蒸日上之時，但是近半年他卻老感覺心情煩悶，睡眠差，更讓他不好意思說出口的是，性欲減退得厲害，兩三個月沒有一次性生活。妻子抱怨道，丈夫正值中年，卻總是以各種理由推托與自己“親熱”，即使在妻子強烈要求下丈夫勉強“就范”也是像應付差事一樣匆匆了事。“都說男人有錢就變壞，難道他厭倦我了嗎？還是他在外面有了別的女人？”百思不得其解的妻子很郁悶。而張先生一直說自己身正不怕影子斜，起初他以為是工作上壓力太大所致，后來在一位醫(yī)生朋友提醒下才偷偷跑去醫(yī)院咨詢專家，專家說他可能是進入了男性“更年期”。男性更年期會導致性冷淡？張先生很困惑。

　　不少男性過了50歲會出現(xiàn)睪酮缺乏，這些人會出現(xiàn)性欲減退、陰莖勃起的次數(shù)和質量下降、潮熱、抑郁、焦慮、易疲倦、煩躁、注意力減退、躁動不安、愛發(fā)脾氣等癥狀，這是一種病，醫(yī)學上稱之為遲發(fā)型性腺功能減退癥(LOH)，它還有個俗名，叫男性更年期。

　　男性更年期出現(xiàn)性冷淡的真正原因是睪酮缺乏。專家說，睪酮是男性睪丸分泌的雄激素，是決定男性特征的最重要物質。作為一種主要的性激素，睪酮對男性健康有著重要影響：調節(jié)人體性腺軸的功能，啟動和維持精子生成，促進胎兒男性生殖器的分化發(fā)育，促進青春期男性第二性征的成熟，產生性欲和維持男性的性功能。

　　一項針對50歲以上中國男性的調查顯示，進入男性更年期的人，近90%會出現(xiàn)性欲下降和精力不足，約80%會出現(xiàn)勃起功能障礙。專家表示，如果身體沒有其他方面的病變，出現(xiàn)以下4個方面的問題就要引起注意了：第一，性功能衰退；第二，精神衰退；第三，體能明顯下降；第四，由于血管擴張，出現(xiàn)潮熱、出汗等癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀，就要去醫(yī)院檢測體內睪酮水平。如果低于標準值，就應該采取相應的治療措施。

　　目前，只要通過口服藥物的方法補充睪酮，即可有效治療性冷淡。

　　有些疾病令“性欲”減退

　　記者了解到，慢性病患者同時出現(xiàn)性功能障礙的非常普遍，最常見的就是心血管疾病、高血壓和糖尿病，由于這些慢性病會損傷全身的血管，減緩血液在身體內的流動，因而也會影響陰莖的血液供應，讓男性喪失性趣。

　　早在200多年前，人們就知道患有糖尿病的男性常常伴有陽痿，具體地說，有40%～60%的男性糖尿病患者伴有陽痿，主要是糖尿病損傷陰莖的供血動脈和神經所致。

　　高血壓患者也經常伴有性欲減退，這往往與他們患病后的憂慮、恐懼與緊張有關，長期患病的高血壓患者也可能與血管硬化有關，還有不少病人是長期服用某些降血壓藥物而抑制性欲所致。

　　患有冠心病特別是發(fā)生過心肌梗塞后的男性易出現(xiàn)陽痿和性欲減退，甚至有2/3的患者性交次數(shù)明顯減少。此外，慢性腎病患者中約有90%性欲減退，80%的患者不能勃起或勃起不佳。

　　還有一些其他情況，如甲狀腺或腦垂體分泌失調(腦垂體控制了身體多種激素的分泌，包括性激素)都可以導致性欲減退。

　　“性焦慮”能引發(fā)“障礙”

　　“傳統(tǒng)觀念認為"一滴精，十滴血"，曾經過度手淫，如今出現(xiàn)性交失敗，這會引起男性逐漸對性生活要求減少或完全缺乏。”專家表示，夫婦感情不融洽或性生活配合不和諧都是“危險信號”，“害怕女方懷孕、分娩，或對性生活看法不正確、或因性生活犯過錯誤，精神上產生負罪感、精神受過創(chuàng)傷等，會導致大腦皮層的性欲中樞的興奮受到抑制，導致性冷淡。”專家說。

　　記者了解到，幾乎1/3的男性有射精過早的問題，而1/5的男性總是會擔心自己在床上的表現(xiàn)。“過于擔心自己的床上表現(xiàn)不好和早泄，會形成精神焦慮。此外工作壓力和自尊心也是一個很重要的因素。過多的顧忌也會造成性冷淡。”專家表示。

　　對于夫妻關系，專家建議，朝夕相處并不一定就能提高性生活質量，需要創(chuàng)造一些浪漫增加性吸引力。“很多情況是，經�？吹绞煜さ拿婵追炊鴷�讓丈夫失去性趣，正所謂小別勝新婚，通常欲望之火的熄滅并不是因為缺乏見面，而是見得太多了。”

　　生活習慣也會影響“性趣”

　　在生活習慣上，酒精雖然能讓人產生沖動的欲望，但實際上它更多的是損害男人的性能力，尤其是那些長期酗酒的男人。煙中的尼古丁和酒中的酒精，被身體吸收以后，抑制身體產生雄激素，并能阻礙性生活中神經反射的通路，使性功能下降。

　　所以，男性應杜絕不良生活習慣，多運動、少熬夜、少飲酒，少吸煙甚至不吸煙，這對于提高性生活質量和身體健康十分重要。“有些男性出門坐車，進門乘電梯，工作用電腦，平時少鍛煉。再加上生活節(jié)奏快、精神壓力大，人體抵抗力較差，各類疾病都會高發(fā)。”專家建議，男性出現(xiàn)“性冷淡”，首先進行生活方面的調整，每天堅持跑兩三公里，很多性冷淡都不治而愈了，這是因為運動會刺激雄性激素的分泌，如果生活調整無效，就需要及時咨詢專科大夫。 (劉坤)

　　作者：劉坤 (來源：大河健康報)