從明年1月起，我國將在12個省市的50家醫(yī)院進行臨床醫(yī)療路徑試點，以規(guī)范醫(yī)療環(huán)節(jié)、治療時間、費用支出，從而使單病種的治療有一個“標準流程”。

　　所謂臨床路徑管理，就是對住院病人在某個病種的治療上，要按規(guī)定的程序進行，什么時間進行什么樣檢查，吃什么藥，住院時間不超過多少天等，都有標準，治療總體上猶如一個“工業(yè)化模式”。這是配合新醫(yī)改的一項舉措。

　　我省有4家醫(yī)院參與試點。這次試點省市中包括四川，記者12月16日從省衛(wèi)生廳了解到，此次我省向衛(wèi)生部上報了4家三級甲等醫(yī)院參與試點，它們是省人民醫(yī)院、華西醫(yī)院、華西口腔醫(yī)院、德陽市人民醫(yī)院。

　　此次試點病種涉及22個專業(yè)110個病種。據(jù)專家介紹，它們幾乎都是常見病、多發(fā)病，試點后便于推廣，具有操作性。

　　避免過度治療。華西醫(yī)院宣傳部的廖志林說，現(xiàn)在對患者的治療中，同一種病有各不相同的治療流程和檢查項目，很難說某種方案是對是錯，但容易讓患者誤解。有時，也有一些醫(yī)院或醫(yī)生采用過度治療。有了“標準流程”后，醫(yī)院、醫(yī)生、患者三方都對治病過程一目了然。

　　杜絕費用超標。在省醫(yī)院的張文遠看來，臨床路徑管理對治療病人的環(huán)節(jié)、時間、費用都有相應約束，在統(tǒng)一的標準下醫(yī)院不能延長患者住院以獲取利益，同時杜絕了醫(yī)生的過度檢查和開藥。另一方面，讓患者心中有數(shù)，可有效緩解醫(yī)患矛盾。而且也是對付費方的負責，現(xiàn)在城鎮(zhèn)醫(yī)保、新農(nóng)合以及商業(yè)醫(yī)療保險已基本覆蓋所有人群，當病人治療后去報賬時，相關方面可對超標準的檢查、治療、超時住院等拒絕賠付。

　　病人自愿選擇。據(jù)省醫(yī)院相關負責人介紹，“閉合性股骨干骨折”、“冠心病介入治療”等3個病種的標準化臨床路徑，將在省醫(yī)院試點。2年內(nèi)，醫(yī)院將完成3病種的標準化臨床路徑。但是，由于疾病本身是個復雜事物，且治療過程也跟患者的個體差異有關，因此醫(yī)生需對患者預先告知治療程序，由患者來選擇是否按照標準的臨床路徑來治療。如患者不愿意，僅需簽字即可退出“標準流程”。

　　我省其它試點醫(yī)院的具體試點病種，將于近日選定。