近期眾多媒體報道了部分網(wǎng)民對我國全民食鹽加碘政策的質(zhì)疑，各種對“碘過量”的擔(dān)憂紛呈。今日下午，中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會作為我國甲狀腺疾病的臨床專業(yè)學(xué)會，發(fā)表了關(guān)于“全民食鹽加碘”政策的意見。
內(nèi)容如下：
1、消除我國碘缺乏病的目標堅定不移。碘缺乏病是危害我國國民健康的常見地方病，直接影響中華民族的人口素質(zhì)，必須有效防治。碘缺乏的原因是自然界的碘資源缺乏，一般不能自行恢復(fù)。所以，已經(jīng)確定為碘缺乏的地區(qū)，必須堅持持久的補碘政策，堅決不能倒退，確保碘攝入量保持尿碘在100-200ug/L的水平，妊娠和哺乳婦女保持在150-250ug/L的水平。食鹽加碘是目前國際上公認的最好的補碘方法，應(yīng)當(dāng)堅持。
2、建議國家應(yīng)當(dāng)實行“科學(xué)補碘，分類指導(dǎo)，因地制宜，不多不少”的補碘方針。修改現(xiàn)行的全民食鹽加碘的政策，實行有區(qū)別的在碘缺乏地區(qū)的補碘政策。所謂“因地制宜”就是制定各省、市、自治區(qū)的補碘政策。各省、市、自治區(qū)還要以市、縣為單位，進一步研究本地區(qū)的自然碘資源的差異，細化本地區(qū)的有區(qū)別的補碘政策。在高碘和碘充足地區(qū)停止供應(yīng)碘鹽；在碘缺乏地區(qū)有劑量區(qū)別地補充碘鹽，做到缺多少，補多少。鹽業(yè)部門根據(jù)各省、市、自治區(qū)制定的補碘政策和當(dāng)?shù)鼐用竦某喳}習(xí)慣，生產(chǎn)碘含量不同的碘鹽，供各地采購。同時保證甲狀腺疾病患者的無碘鹽的市場供應(yīng)。
3、加強對全國居民的碘營養(yǎng)狀態(tài)的監(jiān)測，實現(xiàn)監(jiān)測工作的制度化、規(guī)范化和公開化。碘營養(yǎng)狀態(tài)監(jiān)測不僅要監(jiān)測尿碘濃度、碘鹽內(nèi)碘濃度、甲狀腺腫的患病率，也要監(jiān)測甲狀腺疾�。谞钕俟δ芸哼M癥、甲狀腺功能減退癥、自身免疫甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等）發(fā)病率的變化。建議國家衛(wèi)生部成立由地方病學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)和鹽業(yè)部門共同參與的監(jiān)測組織，定期交流信息，及時修改政策，建立一個全面、規(guī)范、嚴格、準確、及時的監(jiān)測體系。發(fā)揮我國的政治體制的優(yōu)勢，保證我國防治碘缺乏病的事業(yè)健康發(fā)展。
中華內(nèi)分泌學(xué)分會候任主任委員、原中國醫(yī)科大學(xué)副校長、現(xiàn)遼寧省副省長滕衛(wèi)平教授介紹說，當(dāng)年內(nèi)分泌專家提出了加碘鹽倡議，現(xiàn)在又提出反對聲音，兩者并非絕對矛盾，而是有其背景。數(shù)十年前，如果出了北京城，到郊區(qū)大興縣的村子里，可以看到許多人個矮、嘴大、頭大、人傻，這叫“地方性甲狀腺腫”。甲狀腺腫大產(chǎn)生的原因是缺碘，中國內(nèi)分泌界泰斗、天津醫(yī)科大學(xué)朱憲彝教授花了約三十年的時間倡導(dǎo)在鹽里加碘。上世紀六十年代初，中國開始推廣加碘鹽。在北京、天津，大脖子病逐漸消除，隨后又推廣到貴州、云南等偏遠地區(qū)。上世紀90年代初，全國立法在鹽里加碘。碘鹽的推廣對于國民素質(zhì)、尤其是智力發(fā)展具有重要意義。但是，上世紀90年代以來，專家通過一系列調(diào)查和研究發(fā)現(xiàn)，鹽里加碘對高碘地區(qū)具有反作用，如導(dǎo)致甲亢和甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率增加。
滕衛(wèi)平教授經(jīng)過大約五年的研究，證實了在一些高碘區(qū)，如果再在鹽里加碘，就容易誘發(fā)甲亢和甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病。而遼寧就是一個高碘區(qū)。
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