昨天，衛(wèi)生部長陳竺在答記者問時表示，過去給的公立醫(yī)院所謂以藥補醫(yī)的政策助長了醫(yī)院的趨利傾向，導致開大處方、多用藥、用貴藥現(xiàn)象的發(fā)生，“我們要想辦法改革它”。

　　陳竺說，衛(wèi)生系統(tǒng)要監(jiān)管醫(yī)療機構(gòu)，堅持公益性，就必須當好裁判員，所以，提出了一個管辦分離的問題�，F(xiàn)在一些地方在探索理事會領(lǐng)導下的院長負責制，這是為了更好地體現(xiàn)公立醫(yī)院要向著提供基本醫(yī)療，而不是創(chuàng)收這樣一種方向去發(fā)展。

　　他強調(diào)，從衛(wèi)生部門來說，也在考慮如何汲取國內(nèi)外的一些先進做法，將大病按病種付費和常見病管理的按人頭付費，以及基于這兩種付費體制的預付制等支付制度的改革建立起來。

　　關(guān)于藥價虛高的問題，他表示，隨著國家基本藥物制度的建立，已經(jīng)讓我們看到了顯著成效，“很多省通過這樣一個做法，使得藥價已經(jīng)降低了25%到50%。”

　　陳竺介紹了醫(yī)改近期重點工作：

　　第一，通過促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，使人民群眾少得病。目前已經(jīng)給3200萬15歲以下的兒童免費注射乙肝疫苗。有將近150萬的農(nóng)村婦女得到宮頸癌的免費檢查，近百萬婦女得到乳腺癌的免費檢查。

　　第二，進一步擴大城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障覆蓋面。新農(nóng)合應該說是世界上覆蓋人數(shù)最多的一項保障事業(yè)，目前參合人數(shù)達到8.33億，去年一年，有7.59億人次的農(nóng)民通過新農(nóng)合得到了補償。

　　在全國范圍來看，近幾年來，由于醫(yī)療保障制度的不斷完善，政府在衛(wèi)生總費用當中的支出已經(jīng)接近25%，社會是35%，個人付費已經(jīng)從2000年的50%多降到了近年來的40%。

　　陳竺說，今年衛(wèi)生部將會同有關(guān)部門啟動“農(nóng)民工健康工程”，內(nèi)容包括傳染病和慢性病防控及職業(yè)病防治等。