此次摸底向重點(diǎn)城市及藥價(jià)問題多發(fā)地派出調(diào)研小組，對(duì)藥價(jià)全面調(diào)查

　　本報(bào)記者 董映頡 北京報(bào)道

　　本該是救命的藥，卻以要命的價(jià)格出售。藥價(jià)虛高的紀(jì)錄不斷被打破，已經(jīng)翻高到2000%。

　　6月10日，記者從接近發(fā)改委的一位消息人士處獲悉，發(fā)改委正在進(jìn)行全面摸底排查，對(duì)重點(diǎn)城市和藥價(jià)問題多發(fā)城市派出調(diào)研小組，下降偏高的藥品價(jià)格，藥品調(diào)查內(nèi)容包含成本價(jià)格、市場(chǎng)價(jià)格、中標(biāo)價(jià)格、省定價(jià)等各項(xiàng)價(jià)格因素。同時(shí)，由發(fā)改委牽頭制定的《藥品價(jià)格管理措施(征求看法稿)》也已經(jīng)開端征求看法，近期即將出臺(tái)。治理虛高藥價(jià)舉動(dòng)已箭在弦上。

　　發(fā)改委親自摸底藥品價(jià)格

　　治理虛高藥價(jià)，似乎已經(jīng)箭在弦上不得不發(fā)。

　　6月10日，記者從接近發(fā)改委的一位消息人士處獲悉，國家發(fā)改委正在進(jìn)行全面摸底排查，下降偏高的藥品價(jià)格，并推動(dòng)今年實(shí)現(xiàn)60%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行基礎(chǔ)藥物制度。

　　據(jù)上述消息人士向記者流露，此次發(fā)改委的摸底與以往慣例調(diào)查藥價(jià)不盡雷同。以往發(fā)改委摸底均以各省市為單位，組織醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)藥品成本和價(jià)格調(diào)查表。而此次發(fā)改委采用調(diào)研市場(chǎng)與企業(yè)填報(bào)調(diào)查表同時(shí)進(jìn)行的方法，對(duì)重點(diǎn)城市和藥價(jià)問題多發(fā)城市派出調(diào)研小組，對(duì)所有企業(yè)自主定價(jià)藥品和政府領(lǐng)導(dǎo)價(jià)藥品進(jìn)行生產(chǎn)成本和市場(chǎng)價(jià)格的全面調(diào)查。藥品調(diào)查內(nèi)容包含成本價(jià)格、市場(chǎng)價(jià)格、中標(biāo)價(jià)格、省定價(jià)等各項(xiàng)價(jià)格因素。

　　貴州一制藥企業(yè)的北京銷售代表告訴記者，藥價(jià)的虛高重要產(chǎn)生在層層加價(jià)的流通環(huán)節(jié)。比如，2毫升裝亮菌甲素注射液每支成本為1.5元，給全國代理商的價(jià)格是3元，全國代理商給省級(jí)代理商的價(jià)格是6.5元，省級(jí)代理商給縣級(jí)代理商或醫(yī)院的價(jià)格是15元，醫(yī)院給患者的價(jià)格很自然就到了20元以上。

　　同時(shí)，醫(yī)院也難辭其咎。有的藥品進(jìn)入醫(yī)院，需要收取“開戶費(fèi)”，醫(yī)院科室主任和大夫收取“臨床費(fèi)”，最后到患者手中，很多藥品就成了難以蒙受的“天價(jià)”。

　　中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)擅長明德向記者表現(xiàn)：“就市場(chǎng)監(jiān)管這個(gè)環(huán)節(jié)來看，最核心的問題就是價(jià)格。而如果要把持價(jià)格，最重要的就是摸底�！�

　　他表現(xiàn)，藥品價(jià)格調(diào)查是一項(xiàng)慣例業(yè)務(wù)工作，發(fā)改委幾乎每年都會(huì)進(jìn)行。但是，以往價(jià)格摸底重要由各省市的物價(jià)部門來負(fù)責(zé)。“醫(yī)藥代表在一些中小城市滲透得很深，因此很多時(shí)候物價(jià)部門摸底上來的價(jià)格并不真實(shí)，發(fā)改委如果要下決心下降高藥價(jià)，就要親自下去摸底排查。”

　　藥價(jià)管理出新規(guī)

　　除了親自摸底市場(chǎng)，新的藥價(jià)規(guī)定也在緊鑼密鼓地制定當(dāng)中。

　　近日，國家發(fā)改委制定的《藥品價(jià)格管理措施(征求看法稿)》正在向中國價(jià)格協(xié)會(huì)、中國化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會(huì)、中國中藥協(xié)會(huì)等七家協(xié)會(huì)征求看法，反饋看法被請(qǐng)求在6月15日前上報(bào)。

　　《征求看法稿》稱，藥品價(jià)格管理履行政府定價(jià)、政府領(lǐng)導(dǎo)價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)三種情勢(shì)。其中，列入國家基礎(chǔ)醫(yī)保藥品目錄的藥品以及具有壟斷性生產(chǎn)、經(jīng)營特點(diǎn)的藥品，履行政府定價(jià)或者政府領(lǐng)導(dǎo)價(jià)，其他藥品履行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。

　　“此次發(fā)改委新的藥品價(jià)格管理措施改革的力度還是很大的，在藥品的出廠環(huán)節(jié)和流通環(huán)節(jié)都有價(jià)格把持。這和不久前廣東剛剛頒布的‘三控’模式十分類似�！北本┙夥跑娙�零一醫(yī)院主任醫(yī)師李明告訴記者。

　　5月20日，有著醫(yī)改試點(diǎn)身份的廣東省下發(fā)通知，對(duì)省內(nèi)銷售的屬于政府價(jià)格管理范疇的藥品把持其最高零售價(jià)、實(shí)際供貨價(jià)和流通差率，被稱為“三控”模式。這意味著，流通差價(jià)將有明白上限，藥品生產(chǎn)企業(yè)還必須報(bào)備出廠價(jià)或口岸價(jià)，并且原則上半年內(nèi)不得自行調(diào)劑。

　　李明分析，如果生產(chǎn)、流通、銷售三個(gè)環(huán)節(jié)都履行政府干涉，那么市場(chǎng)定價(jià)的作用就會(huì)被弱化。

　　實(shí)際上，早在去年11月底，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、人保部便聯(lián)合發(fā)布文件，請(qǐng)求對(duì)藥品流通環(huán)節(jié)差價(jià)率(額)履行上限把持，但并沒有做出具體請(qǐng)求。