破傷風(fēng)患者常有外傷史,特別是有被鐵銹或糞土等污染的傷口存在。它一般在傷口1~2周開始發(fā)病。此病雖很兇險(xiǎn),但只要發(fā)現(xiàn)得早并及時(shí)治療,同樣是可以治愈的。所以說,對(duì)于破傷風(fēng)患者,搶救的關(guān)鍵是及早發(fā)現(xiàn)。
破傷風(fēng)的早期癥狀是肌肉痙攣,即人們常說的“抽筋”。多數(shù)患者最早的癥狀是面部肌肉痙攣,其表現(xiàn)主要是嘴張不開,咀嚼食物時(shí),雙耳前方的肌肉痙攣疼痛。不少患者誤以為是牙病而去口腔科就診。口腔科醫(yī)生檢查時(shí)往往只發(fā)現(xiàn)咀嚼肌、顳肌痙攣,但口腔內(nèi)卻無引起張口困難的牙病。越是要患者張大口,患者越是張不開,甚至反而越閉越緊。此時(shí)若稍有疏忽,即可不了了之而被延誤,但如有這方面的診斷知識(shí),想到是破傷風(fēng)并獲及時(shí)治療,多數(shù)是可以痊愈的。但不少口腔科醫(yī)生不一定都有這方面的知識(shí),因而延誤者眾。待一旦出現(xiàn)全身肌肉痙攣抽動(dòng),再轉(zhuǎn)過頭來想到破傷風(fēng),預(yù)后就非常惡劣了。
我國(guó)四川省一家醫(yī)院還創(chuàng)造了早期診斷破傷風(fēng)的壓舌試驗(yàn)法。此法簡(jiǎn)易科學(xué),醫(yī)院、家庭均可使用,有很高的實(shí)用價(jià)值。其檢查方法是:對(duì)某一近期有過割破刺傷皮膚的破傷風(fēng)可疑患者,將一塊壓舌板或其它消毒干凈了的光滑小木板,甚至筷子、湯勺等,輕輕放人其口腔內(nèi)的舌中部,用力下壓。如果患者立即出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,并將壓舌板咬住,不易拔出,則為陽性,可判斷為破傷風(fēng)早期表現(xiàn)。這些人在4~30小時(shí)內(nèi),將全部出現(xiàn)典型破傷風(fēng)癥狀。
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