冬春之交,天氣時冷時熱,再加之南北方持續(xù)雨雪天氣,空氣濕度較大,皮膚油脂分泌開始增多,有護膚心得的女性們還會換化妝品使用,春花爛漫也帶來空氣中花粉飄浮增多,人體易吸入花粉……等等一系列原因,在營造春季氤氳浪漫氛圍之時,也將隱含病因的由頭一一拋給沒有太多防備的人群,天氣越來越暖和了,不少皮膚過敏問題大大增加,皮膚科問診高峰難道又要在惴惴不安中來到而沒有切實可行的補救策略了嗎?喜歡外出效游踏青或是本身為過敏體質的朋友們是皮膚過敏問題的“大頭”,你們又需要什么樣的指導和建議呢?皮炎、濕疹、蕁麻疹為最常見過敏性皮膚病,日常預防中又得注意什么呢?此次,應對可能出現(xiàn)的“過敏性皮膚病熱”,39健康網(wǎng)采訪了廣州市紅十字會醫(yī)院皮膚科盛文婷主任醫(yī)師,希望為有以上擔憂的朋友們帶來科學實用的解讀和建議。
專家簡介:
盛文婷 廣州市紅十字會醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師,擅長:變態(tài)反應性疾病,痤瘡、脫發(fā)、皮炎、濕疹、黃褐斑等皮膚科疾病。
出診時間:周二 上午 周四 下午
天氣回暖現(xiàn)過敏性皮膚病高發(fā)期
紅斑、丘疹、瘙癢為過敏多發(fā)癥狀
皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹并伴有瘙癢等情況時,就需要懷疑是出現(xiàn)了皮膚過敏,并最好遠離過敏原,采取相關急救措施或是去醫(yī)院?凭驮\。直接接觸引起的過敏,一般會有明確的皮膚接觸史,患者根據(jù)自身經(jīng)驗即可捕捉到問題關鍵,而有像蕁麻疹一樣“來無影去無蹤”型過敏性皮膚病史的朋友們須提高警惕,有的皮膚過敏問題會持續(xù)一兩個小時就消失,有的卻會持續(xù)一兩個月,或是反反復復出現(xiàn),皮膚過敏種類多,過敏病癥也大小有異。
首現(xiàn)過敏應即刻遠離過敏原
切勿抓撓加重病情
對于在出現(xiàn)過敏之初個人的可行補救,盛文婷主任的建議是,首先應盡量試著自己去尋找過敏原,明確有無因明顯的食物、花粉或油漆等常見事物引起過敏,對日常生活中接觸較頻繁的護膚品和洗滌用品同樣易留心。一旦可確認是因此類過敏原引發(fā)過敏,應在第一時間內不再進食或接觸此類食品或物品。
在初發(fā)過敏時,若瘙癢癥狀明顯,抓撓會加重病情,此時,選用冷敷可收縮血管,能在一定程度上抑制病態(tài)發(fā)展。另一方面,在嘗試遠離過敏原后,若病癥緩解,可適當放松警惕,但若持續(xù)瘙癢、不舒服癥狀,最好咨詢專業(yè)醫(yī)生再選擇用藥或治療。
過敏原檢測或“失靈”
但對治療切斷過敏“病根”意義重大
盛文婷主任還表示,在過敏原檢測中,致病過敏原成千上萬,有一部分病人因為過敏原的特殊性或是檢測儀器的試驗局限性,用最新的儀器可能也檢測不出過敏原究竟所為何物。
過敏原檢測在治療過敏性皮膚病的過程中仍發(fā)揮重大作用,通過過敏原檢測,確定病因后對因治療,才能確保規(guī)范而正確的治愈病情。為此,盛文婷特別建議,若是經(jīng)常反復出現(xiàn)過敏,最好進行過敏原檢測,確定是屬哪一類型過敏原致病,找到過敏原,以幫助患者進行良好的預防,從源頭切斷“病根”,從而也才能幫助醫(yī)生在根本上治愈過敏性皮膚病。
常見的兩種過敏原檢測方式是:
針刺實驗,可以檢查幾十種過敏原,一次花費為360元
特殊變應原檢查,需抽血檢查,一次花費為654元
治療用藥有取舍
激素類用藥不當致激素依賴性皮炎
在對過敏性皮膚病的治療上,選用藥物治療,對不太嚴重的過敏,建議先外用藥治療,如溶液、藥膏等,若外用藥效果不明顯,此時適當口服藥或是注射用藥治療。
還須特別注意的是,對過敏性皮膚病,皮膚激素類用藥須謹慎選取!若是長期或是大范圍使用激素類軟膏,一是會引起皮膚萎縮變薄;二是會引起皮膚毛細血管擴張,面部可出現(xiàn)紅血絲;三是可能造成激素依賴性皮炎,出現(xiàn)難根治的皮膚炎癥,皮膚形成對激素的依賴,使用激素時皮膚表癥正常,一旦停用,皮膚過敏現(xiàn)象會更為嚴重,即皮膚過敏癥狀“反跳”!所以,不建議自己去藥店購買并長期擦拭,若是已產(chǎn)生激素依賴性皮炎,應嘗試用其它不含激素的軟膏或是口服藥來替代,慢慢減少使用直至最終停用激素類藥膏。
在對皮膚病的治療上,考慮到激素類藥物的副作用良多,此類藥物一般不會作為首選用藥,首選一般是外用不含激素的溶液、軟膏,其次為內服和靜脈注射抗過敏、抗組胺藥,若是這些藥物都未見效而皮疹仍嚴重,才會考慮短期使用激素!
化妝品使用現(xiàn)過敏問題
預先“臂試”須三天
使用化妝品出現(xiàn)過敏現(xiàn)象的不在少數(shù),為此,盛文婷主任建議即刻停止使用該化妝品,并特別提醒過敏體質人群在使用化妝品時,應考慮到自身身體狀況,在使用前先行試用,可擦少量于上肢前臂內側皮膚薄嫩的地方,連續(xù)使用三天,確定無不良反應后,才可以考慮用在臉部。對過敏體質人群來說,另外可靠的辦法是,購買特別針對敏感體質設計的化妝用品和護膚品,這樣一些用品不含有過多色素、香精,會更少刺激皮膚。
對食物過敏
嘗試脫敏治療或是漸進食用治療
其實過敏體質可以遺傳給下一代,過敏性鼻炎和過敏性哮喘遺傳性病發(fā)不罕見,若是對某大類食物,如水果類過敏,除了停止食用之外,建議進行脫敏治療,打脫敏針,另外還可以自已嘗試解決過敏問題,從一步一步增加食用該類食物開始,慢慢增加食用量,爭取逐步克服,若是繼續(xù)不能進食應停止此方法。
脫敏治療可結合打針、吃藥等多種手段進行,針對過敏的不同嚴重程度,治療持續(xù)時間少則幾星期,多則可能達到幾個月,花費幾十元到幾百元不等。
【醫(yī)生的預防錦囊】
◆重中之重——遠離過敏原
食物:魚、蝦、蟹、海鮮、牛羊肉和花生堅果類等
吸入物:花粉、螨蟲、灰塵、微生物等
天氣環(huán)境類:日光、炎熱及干燥等易引起皮膚刺激的天氣狀況
化學制品類:塑料、橡膠、染料、油漆等化學制品及護膚品、化妝品和香皂等洗滌用品
◆護膚品:建議不要頻繁更換
◆飲食:平常對魚、蝦、蟹、牛羊肉等不過敏也應以少吃為宜
◆外出要注意防曬
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