不少市民有過(guò)這樣的體驗(yàn)：為看病大清早爬起來(lái)排隊(duì)掛號(hào)；為選好大夫到處求人……昨天，記者在北京大學(xué)人民醫(yī)院“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體”看到，這些難題都迎刃而解。
何謂共同體？據(jù)介紹，這個(gè)是市科委從為緩解醫(yī)療衛(wèi)生資源配置“倒三角”現(xiàn)象而設(shè)立的重大科技項(xiàng)目，由西城區(qū)政府和北京大學(xué)人民醫(yī)院共同承擔(dān)，西城區(qū)展覽路醫(yī)院、展覽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等7個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共同參與建設(shè)。到目前為止，“共同體”已擴(kuò)展到西城區(qū)48個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、昌平區(qū)2所一級(jí)醫(yī)院和1所二級(jí)醫(yī)院、北京廣播電視大學(xué)等30家企事業(yè)單位以及北京紅十字會(huì)999緊急救援中心。有323萬(wàn)北京市民受益于這個(gè)“共同體”。
共同體讓醫(yī)療資源合理配置
據(jù)人民醫(yī)院統(tǒng)計(jì)顯示，在共同體建立之前，每天掛號(hào)的患者中，超過(guò)三分之一的是輕癥病人。這些病人的病癥到社區(qū)醫(yī)院采用常規(guī)性的治療措施就能解決。人民醫(yī)院信息中心主任劉帆介紹，在正常運(yùn)轉(zhuǎn)的醫(yī)療服務(wù)體系中，應(yīng)該是80%以上的就醫(yī)患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決醫(yī)療問(wèn)題，大醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源應(yīng)該集中解決剩下的20%疑難重癥病患問(wèn)題。然而我們的現(xiàn)狀卻是大量輕癥患者涌到大醫(yī)院，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻少人問(wèn)津。
基于此，人民醫(yī)院在市科委的支持下建立了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體。通過(guò)這個(gè)共同體，大醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間可實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約檢查、預(yù)約醫(yī)生、檢驗(yàn)信息報(bào)告和處方共享以及視頻會(huì)診等功能。
劉帆告訴記者：“通過(guò)這個(gè)共同體，將過(guò)去各醫(yī)療機(jī)構(gòu)孤立的信息一下子串連起來(lái)，當(dāng)一位社區(qū)醫(yī)生在面對(duì)一個(gè)病人時(shí)，實(shí)際上是一個(gè)系統(tǒng)在面對(duì)病人，他可以自主判斷，也可以調(diào)動(dòng)服務(wù)體的資源。他可以求助于大醫(yī)院幫助進(jìn)行疾病診斷，也可以很暢通地將需要轉(zhuǎn)診進(jìn)大醫(yī)院的病人，順利送進(jìn)大醫(yī)院。共同體建立以后，有八成患者初診回到社區(qū)。”
綠色通道讓百姓看病便利
7月2日，家住德外社區(qū)的王阿姨在家突然覺(jué)得頭暈得厲害，她首先想到了德外社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心。社區(qū)醫(yī)生給她診療后，建議她到大醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，當(dāng)時(shí)王阿姨的反應(yīng)是：“馬上去人民醫(yī)院掛號(hào)？”社區(qū)醫(yī)生告訴她不用，因?yàn)樯鐓^(qū)醫(yī)院就可以幫她預(yù)約人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的號(hào)。次日，患者去人民醫(yī)院就診、做頭部CT檢查、確診，整個(gè)過(guò)程只用了兩個(gè)多小時(shí)。同時(shí)，這位患者的檢查結(jié)果也通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)被傳回到社區(qū)。
“過(guò)去來(lái)人民醫(yī)院看病，即使順利也得大半天，這下像走了綠色通道一樣�！边@位患者喜出望外。
依托共同體社區(qū)門(mén)診翻番
在人民醫(yī)院有一個(gè)共同體協(xié)管中心，這里是社區(qū)醫(yī)院和人民醫(yī)院雙方信息的聚集點(diǎn)，這使患者就診信息的雙向傳遞成為可能。通過(guò)這個(gè)信息平臺(tái)，人民醫(yī)院的醫(yī)生會(huì)定期對(duì)社區(qū)醫(yī)院的患者進(jìn)行會(huì)診，并指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)生制訂合適的醫(yī)療服務(wù)方案。
劉帆介紹說(shuō)，其實(shí)在門(mén)診病人中，自己前來(lái)掛號(hào)就診的，不少都存在盲目性，有的甚至?xí)x錯(cuò)科室。而經(jīng)過(guò)社區(qū)醫(yī)院診斷過(guò)再轉(zhuǎn)診過(guò)來(lái)的病人則不同，因?yàn)槊看无D(zhuǎn)診都在電腦中有固定的流程，人民醫(yī)院的醫(yī)生可通過(guò)系統(tǒng)看到病人在社區(qū)用藥的情況，同時(shí)，病人在人民醫(yī)院看病的電子病歷也能讓社區(qū)醫(yī)生看到。這樣病人的治療檔案就可以在兩個(gè)醫(yī)院內(nèi)都被完整地保留下來(lái)。
正因?yàn)橛羞@樣的轉(zhuǎn)診，社區(qū)醫(yī)院的門(mén)診量也有大幅度提高。德外社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心負(fù)責(zé)人韓琤琤告訴記者，因?yàn)橛辛斯餐w，他們的門(mén)診量呈現(xiàn)了翻番的變化，“原來(lái)居民都舍近求遠(yuǎn)，現(xiàn)在大部分都來(lái)我們這兒看了，實(shí)在看不了的，我們就會(huì)給他轉(zhuǎn)診到人民醫(yī)院�！�
通過(guò)這個(gè)共同體，社區(qū)醫(yī)生也能及時(shí)充電。在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體協(xié)同管理中心的視屏前，人民醫(yī)院的醫(yī)生經(jīng)常會(huì)給基層醫(yī)生做病理分析。德外社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心一位醫(yī)生告訴記者，不出醫(yī)院門(mén)，不用交學(xué)費(fèi)，就能聆聽(tīng)專家講課并與之面對(duì)面進(jìn)行交流，實(shí)在是太有用了！
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