16日上午,記者從山東省濟(jì)寧市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)處了解到,為減輕參保病人負(fù)擔(dān),結(jié)合醫(yī)療基金運(yùn)行情況,他們對(duì)2010年度市直部分參保人員醫(yī)療費(fèi)給予了二次報(bào)銷。共計(jì)涉及參保職工和居民151人,報(bào)銷金額136萬(wàn)余元。
濟(jì)寧市某企業(yè)退休職工侯某因患疾病,做了腦動(dòng)脈瘤手術(shù),今年共計(jì)花費(fèi)各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用35萬(wàn)余元,根據(jù)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷辦法,基本醫(yī)療報(bào)銷和大額救助共計(jì)報(bào)銷其醫(yī)療費(fèi)用20萬(wàn)元(最高限額),侯某個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用15萬(wàn)余元,在二次報(bào)銷中,醫(yī)療保險(xiǎn)基金又為其支付了6萬(wàn)余元。
據(jù)了解,此次二次報(bào)銷的范圍為參加城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,2010年度醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)累計(jì)超過(guò)2009年社平工資或個(gè)人可支配收入以上的部分。報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),由醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷50%,報(bào)銷金額上限為10萬(wàn)元。城鎮(zhèn)職工二次報(bào)銷的人數(shù)為112人,報(bào)銷金額為96.4萬(wàn)余元。城鎮(zhèn)居民二次報(bào)銷人數(shù)為39人,報(bào)銷金額為39.6萬(wàn)余元。
濟(jì)寧市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)處劉學(xué)杰主任介紹,這是濟(jì)寧市首次實(shí)行醫(yī)療費(fèi)二次報(bào)銷。(王海龍 李齊白)
相關(guān)閱讀