從2011年底起，濟(jì)南市在全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立執(zhí)業(yè)醫(yī)師信用檔案制度(原“醫(yī)療保險定崗醫(yī)師”的稱謂統(tǒng)一改為“醫(yī)療保險執(zhí)業(yè)醫(yī)師”，簡稱“醫(yī)保醫(yī)師”)，以提高醫(yī)保醫(yī)師遵守醫(yī)保政策的自覺性和主動性。日前，市社保局對2011年度醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和執(zhí)業(yè)醫(yī)師信用檔案考評工作進(jìn)行部署。

　　濟(jì)南市從2011年底開始建立基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級管理衛(wèi)生信用檔案，200余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)將有信用招牌。根據(jù)考評標(biāo)準(zhǔn)，對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合管理作出5項一票否決：有嚴(yán)重的責(zé)任醫(yī)療事故;社會媒體曝光有嚴(yán)重違信事件;未經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)的違規(guī)醫(yī)療廣告，夸大經(jīng)營范圍的虛假廣告;被上級相關(guān)部門處罰整改;違反醫(yī)保相關(guān)規(guī)定盜取醫(yī)�；�金。檢查考核中發(fā)現(xiàn)一票否決項的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得進(jìn)行評級。

　　對醫(yī)師也有5個一票否決項：未按規(guī)定審核參保人員人證是否相符，導(dǎo)致冒名頂替住院的;為參保人提供虛假證明材料，串通他人虛開門診、住院票據(jù)套取醫(yī)�；�金;違反醫(yī)療保險“三大目錄”規(guī)定，將應(yīng)由個人自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)列入醫(yī)�；�金支付;將非參保人員及非醫(yī)療保險病種故意列入醫(yī)保支付范圍;以患者治療為名開具藥品、診療項目，串通兌換現(xiàn)金和其他物品謀取私利，獲取非法利益。累計扣分達(dá)到40分或出現(xiàn)一票否決項目的，取消為參保人員服務(wù)資格，一年后才能重新申報資格且處分記入信用檔案。

相關(guān)閱讀

高鐵環(huán)游齊魯體驗列車濟(jì)南西首發(fā)，一日環(huán)游八市沿途展示豐富多彩

濟(jì)南山體修復(fù)暨山體公園項目摘得中國人居環(huán)境范例獎

二孩放開月嫂預(yù)約量猛增 濟(jì)南等地需提前半年預(yù)訂

反家暴維權(quán)研討會濟(jì)南舉行 四種方式教你如何維權(quán)

濟(jì)南汽車西站1月10日試運(yùn)營 開通聊城等魯西南7市線路

濟(jì)南一公交車電動車相撞 受傷女子倒地呻吟：這是哪

十三五期間濟(jì)南將投資1000多億元 打造立體交通體系

山體修復(fù)暨山體公園項目摘得中國人居環(huán)境范例獎