先住院看病，等出院時(shí)再付費(fèi)，這是大家都很關(guān)注的“先看病、后付費(fèi)”模式。4月12日，記者從即墨市衛(wèi)生局采訪(fǎng)了解到，目前他們正在做調(diào)研，年內(nèi)將在區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院運(yùn)行。

　　“目前我們已經(jīng)具備了開(kāi)展‘先看病后付費(fèi)’診療模式的基礎(chǔ)。”即墨市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)毛天訓(xùn)介紹，這份基礎(chǔ)主要源自?xún)煞矫�，一方面是完善的醫(yī)保制度，現(xiàn)在新農(nóng)合能報(bào)銷(xiāo)65%、基本藥物能報(bào)銷(xiāo)90% 、還有完善的職工醫(yī)保，有了這些就算將來(lái)出現(xiàn)惡意欠費(fèi)，也不會(huì)對(duì)醫(yī)院造成太大影響。

　　不過(guò)，要開(kāi)展這種診療模式，還有些擔(dān)憂(yōu)要提前考慮到：比如說(shuō)將來(lái)有人因治療效果不滿(mǎn)惡意欠費(fèi)怎么辦？有些人實(shí)在付不起醫(yī)藥費(fèi)又該怎么辦？毛天訓(xùn)說(shuō)：“其他試點(diǎn)的地方多數(shù)都與民政部門(mén)合作，形成了一套信任體系，只有在這套體系的前提下，‘先看病后付費(fèi)’的診療模式才能真正運(yùn)行起來(lái)。”另外，對(duì)于那些實(shí)在付不起醫(yī)療費(fèi)用的“三無(wú)”人員，每年即墨市人民醫(yī)院都會(huì)墊付110多萬(wàn)元，之后將會(huì)針對(duì)這些人群成立“三無(wú)”病人基金。

　　除了年內(nèi)要運(yùn)行“先看病后付費(fèi)”診療模式，作為取消以藥補(bǔ)醫(yī)的試點(diǎn)，即墨市今年還有個(gè)大任務(wù)是：取消所有藥品15% 藥品加成。“這項(xiàng)工作我們今年將在市醫(yī)院、中醫(yī)藥、婦幼保健院以及市南醫(yī)院4所公立醫(yī)院全面實(shí)施藥物零差率銷(xiāo)售，破除以藥養(yǎng)醫(yī)。”即墨市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)毛天訓(xùn)稱(chēng)。

　　“醫(yī)藥分家之后缺口很大，最關(guān)鍵的問(wèn)題是誰(shuí)能來(lái)補(bǔ)這個(gè)缺口，這四家醫(yī)院的缺口就有7000萬(wàn)元以上。”毛天訓(xùn)說(shuō)，目前青島市正在研究制定指導(dǎo)意見(jiàn)，取消以藥補(bǔ)醫(yī)后的缺口主要通過(guò)財(cái)政補(bǔ)貼、提高手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用和提高醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)額度這三方面來(lái)填補(bǔ)。據(jù)介紹，取消以藥補(bǔ)醫(yī)后，患者的就診花費(fèi)有望下降6%到10% 。