本報(bào)4月12日訊（記者 常學(xué)藝 實(shí)習(xí)生 李榕 通訊員 李軍） 12日，記者從德州市社保中心了解到，目前，醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌結(jié)算系統(tǒng)升級(jí)完成的定點(diǎn)醫(yī)院達(dá)到70家，所有參保人員在這70家定點(diǎn)醫(yī)院住院治療，只要繳費(fèi)情況正常，均可于出院當(dāng)天辦理住院費(fèi)用結(jié)算，享受“在哪住院在哪報(bào)銷，當(dāng)天出院當(dāng)天報(bào)銷”的待遇。
據(jù)了解，這70家定點(diǎn)醫(yī)院包括各縣市區(qū)人民醫(yī)院、部分縣市區(qū)的中醫(yī)院和一級(jí)醫(yī)院，市直二級(jí)以上醫(yī)院（除市婦幼保健院）和部分一級(jí)醫(yī)院。“德州市醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌結(jié)算系統(tǒng)是4月1日上線運(yùn)行的，全市定點(diǎn)醫(yī)院同時(shí)啟用了該系統(tǒng)，所有聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院之間將會(huì)完全實(shí)現(xiàn)資源共享，參�；颊呖稍谌新�(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院范圍內(nèi)自主選擇任何一家醫(yī)院進(jìn)行住院治療。”德州市社保中心有關(guān)負(fù)責(zé)人說，以前參保人員住院，要先到參保地定點(diǎn)醫(yī)院開具轉(zhuǎn)外審批表，再到參保地醫(yī)保處備案，然后才能到就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院辦理入院手續(xù)；出院時(shí)需攜帶發(fā)票、費(fèi)用清單、住院病歷復(fù)印件到參保地醫(yī)保處報(bào)銷。“4月份結(jié)算系統(tǒng)在定點(diǎn)醫(yī)院上線后，參保人員只需攜帶醫(yī)保證到就醫(yī)醫(yī)院醫(yī)�？坪藢�(duì)信息，即可辦理住院手續(xù)，出院時(shí)可直接在就醫(yī)醫(yī)院醫(yī)�？平Y(jié)算，無需兩地來回跑，手續(xù)更加簡(jiǎn)便。”
社保中心負(fù)責(zé)人告訴記者，去年9月1日起，德州實(shí)行了“市內(nèi)無異地”的就醫(yī)管理服務(wù)辦法，但因?yàn)槿薪y(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)尚未建立，如果參保人就醫(yī)地與參保地不一致的，只能由定點(diǎn)醫(yī)院與參保人實(shí)行手工結(jié)算，手工結(jié)算前，需由參保人向參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)繳費(fèi)情況，如果參保人不能及時(shí)確認(rèn)繳費(fèi)的，由個(gè)人全額墊付醫(yī)療費(fèi)，出院后再到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。結(jié)算系統(tǒng)在定點(diǎn)醫(yī)院上線后，參保人員辦理出院手續(xù)時(shí)，可網(wǎng)上實(shí)時(shí)查詢參保人員的參保繳費(fèi)信息，只要繳費(fèi)情況正常，定點(diǎn)醫(yī)院就能與參保人員即時(shí)結(jié)算，真正實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上結(jié)算“無異地”。
據(jù)了解，醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌結(jié)算系統(tǒng)上線后，可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)掌握全市醫(yī)保參保人員跨區(qū)住院及待遇結(jié)算情況，可對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，確�；鸢踩\(yùn)行。
相關(guān)閱讀