近日，《菏澤市“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》出臺，到2015年，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例降低到30%以下，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)方面，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)要有1所標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2-3名合格的全科醫(yī)生。
在基本醫(yī)療保障方面，《方案》要求，2012年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元，到2015年達(dá)到每人每年360元以上。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例均達(dá)到75%左右。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額分別達(dá)到24萬元以上、16萬元以上和15萬元以上。
加快推進(jìn)基本醫(yī)保和醫(yī)療救助即時結(jié)算，使患者看病只需支付自負(fù)部分費(fèi)用，其余費(fèi)用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方面，繼續(xù)支持村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，2015年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)率達(dá)到95%以上。
原則上按照每個街道辦事處或3-10萬居民規(guī)劃設(shè)置1所實(shí)施基本藥物制度并承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)職能的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，建立起公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動的協(xié)同機(jī)制；按照填平補(bǔ)齊原則，改造未達(dá)標(biāo)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，確保每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
通過規(guī)范化培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師招聘和設(shè)置特崗等方式加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，到2015年，力爭為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)792名全科醫(yī)生，每萬名城市居民擁有2名以上全科醫(yī)生，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2-3名合格的全科醫(yī)生。
鼓勵人才向基層流動，建立城鄉(xiāng)之間長期穩(wěn)定的對口支援和合作制度，探索縣區(qū)域人才統(tǒng)籌調(diào)配和柔性流動機(jī)制，促進(jìn)人才資源向基層流動。鼓勵開展全科醫(yī)生縣鄉(xiāng)聯(lián)動試點(diǎn)項(xiàng)目，促進(jìn)縣鄉(xiāng)人才聯(lián)動。鼓勵大醫(yī)院退休醫(yī)生到基層和農(nóng)村職業(yè)。
�。ㄓ浾� 李德領(lǐng)）
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