本報(bào)6月28日訊（記者 嵇磊） 28日，記者在東營(yíng)市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上了解到，東營(yíng)市在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中全面推行“先診療后結(jié)算”服務(wù)模式，全市縣及縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)7月份全面推行“先診療后結(jié)算”服務(wù)模式，三級(jí)綜合醫(yī)院、市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇部分科室或病種進(jìn)行試點(diǎn)。
住院不再交納押金
記者獲悉，“先診療后結(jié)算”服務(wù)模式的主要內(nèi)容是，參保（合）患者在辦理住院手續(xù)和住院治療期間，與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》，并將其城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)證（新農(nóng)合醫(yī)療證）原件及本人身份證（戶口本）復(fù)印件交醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管，不再交納住院押金；患者自付費(fèi)用實(shí)行出院一次性支付或分期付費(fèi)制度；患者出院結(jié)算完成后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)歸還患者的有關(guān)證件。因家庭困難，出院結(jié)算時(shí)難以一次性結(jié)清的農(nóng)村五保對(duì)象、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象患者，可持縣級(jí)以上民政部門出具的相關(guān)證件，與醫(yī)院簽訂延期或分期還款合同，然后再辦理出院手續(xù)。
完善醫(yī)療救助體系，城鎮(zhèn)三無(wú)對(duì)象、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象以及其他低保邊緣家庭的成員在城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合報(bào)銷后，應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，可按照《東營(yíng)市城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助暫行辦法》規(guī)定，申請(qǐng)住院醫(yī)療救助。
惡意逃費(fèi)有不良記錄
在“先診療后結(jié)算”服務(wù)模式中，各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要完善醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)患者信息的資源共享，將惡意逃費(fèi)患者信息納入不良記錄。對(duì)惡意逃費(fèi)患者，將不再享受“先診療后結(jié)算”服務(wù)。
對(duì)享受“先診療后結(jié)算”服務(wù)的患者，有關(guān)部門也做出了界定：參加?xùn)|營(yíng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并按時(shí)足額繳費(fèi)的職工；參加?xùn)|營(yíng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民；參加?xùn)|營(yíng)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民；除上述范圍外的，瀕危、危重及其他病情危急需要緊急救治的病人。因打架斗毆、自殺自殘、交通事故、工傷及其他存在第三方責(zé)任致傷致病的患者不享受“先診療后結(jié)算”服務(wù)。
東營(yíng)市政府公布2012年醫(yī)改工作安排
28日，東營(yíng)市召開了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議，根據(jù)《東營(yíng)市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革2012年主要工作安排》（以下簡(jiǎn)稱《工作安排》），2012年?yáng)|營(yíng)將在加快健全全民醫(yī)保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制、積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革三個(gè)方面進(jìn)行重點(diǎn)突破。
6家公立醫(yī)院取消
藥品加成
公立醫(yī)院選擇東營(yíng)市人民醫(yī)院、東營(yíng)區(qū)人民醫(yī)院、廣饒縣人民醫(yī)院、廣饒縣中醫(yī)院、墾利縣人民醫(yī)院、利津縣中心醫(yī)院6個(gè)試點(diǎn)單位，除利津縣中心醫(yī)院年底前實(shí)施外，其他試點(diǎn)醫(yī)院從7月份開始實(shí)施。試點(diǎn)醫(yī)院所有藥品取消加成。
東營(yíng)各縣區(qū)將集中招聘一批醫(yī)護(hù)人員，充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并規(guī)定服務(wù)年限。
醫(yī)療救助范圍
進(jìn)一步擴(kuò)大
根據(jù)《工作安排》，東營(yíng)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項(xiàng)基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在99%以上。市級(jí)新農(nóng)合大額醫(yī)藥費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助由500萬(wàn)元提高到600萬(wàn)元，市級(jí)城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)藥費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助由200萬(wàn)元提高至300萬(wàn)元。
醫(yī)療救助范圍從低保戶家庭成員、五保戶擴(kuò)到低保邊緣家庭重病患者、重度殘疾人以及低保邊緣家庭老年人等困難群體，資助其參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合。
醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店開始核準(zhǔn)
28日，記者從東營(yíng)市人社局獲悉，全市2012年度社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店核準(zhǔn)工作開始。
據(jù)了解，經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可申請(qǐng)社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院；中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、婦幼保健院；綜合門診部、�？崎T診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部；診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、中醫(yī)診所、中西醫(yī)結(jié)合診所；�？萍膊》乐卧骸⑺�、站；城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；有資格開展對(duì)外服務(wù)的軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)有多個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，各執(zhí)業(yè)地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)單獨(dú)申請(qǐng)。
據(jù)了解，符合申請(qǐng)定點(diǎn)零售藥店的條件包括持有藥品經(jīng)營(yíng)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照和藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書，嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策，經(jīng)物價(jià)部門監(jiān)督檢查合格，具備及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、24小時(shí)提供服務(wù)的能力，營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)至少有一名藥師在崗，營(yíng)業(yè)人員需經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門培訓(xùn)合格等。
符合申請(qǐng)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店，須于7月15日前按照屬地原則向注冊(cè)（登記）地人社部門報(bào)送申請(qǐng)材料。（本報(bào)記者 李金金 本報(bào)通訊員 何登香 高鈞）
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