市中區(qū)新農(nóng)合工作緊緊圍繞國(guó)家、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，以“工作上水平、群眾得實(shí)惠”為目標(biāo)，以控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管為核心，穩(wěn)步推進(jìn)新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌、新農(nóng)合信息化平臺(tái)建設(shè)，著力維護(hù)參合農(nóng)民的權(quán)益，全年各項(xiàng)工作取得顯著成效�！　�參合率逐年提高。2009年是市中區(qū)實(shí)施新農(nóng)合制度的第一年，參合農(nóng)民為213053人，參合率95.5%。通過(guò)前幾年來(lái)的運(yùn)行，市中區(qū)以住院統(tǒng)籌加門(mén)診統(tǒng)籌的新農(nóng)合制度已日趨完善，2012年度市中區(qū)新農(nóng)合參合人數(shù)230271人，參合率達(dá)100%，其中資助五保戶(hù)242人，低保戶(hù)5252人，優(yōu)撫對(duì)象317人，獨(dú)女戶(hù)和雙女戶(hù)8457人，70歲以上老人14113人，實(shí)現(xiàn)了農(nóng)業(yè)人口、醫(yī)療救助對(duì)象應(yīng)保盡保的目標(biāo)，群眾參加合作醫(yī)療的積極性不斷提高�！　』I資水平不斷上升。2009年初期，新型農(nóng)村合作醫(yī)療人均籌資只有100元，經(jīng)過(guò)幾年的努力，各級(jí)財(cái)政的投入不斷增加，2012年人均籌資達(dá)到300元。其中，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)60元；本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助每人每年115.59元；市級(jí)補(bǔ)助每人24元；省級(jí)補(bǔ)助每人100.41元，市中區(qū)籌集資金合計(jì)6908萬(wàn)元，較新農(nóng)合初期籌資增加了3倍，翻了三番。這其中各級(jí)財(cái)政投入占了80%，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有效運(yùn)行提供了有力保證�！　�參合農(nóng)民受益明顯。2012年參合農(nóng)民住院人均補(bǔ)償1871.54元，比2011年增加143.11元，增長(zhǎng)了92.4%，住院實(shí)際補(bǔ)償比由當(dāng)初的31%提高到現(xiàn)在的42%，補(bǔ)償封頂提高到12萬(wàn)元。2012年1—10月份，累計(jì)補(bǔ)償28167人次，其中住院補(bǔ)償23920人，門(mén)診補(bǔ)償4247人。合計(jì)補(bǔ)償金額4494.77萬(wàn)元，其中門(mén)診補(bǔ)償18.06萬(wàn)元，住院補(bǔ)償4476.71萬(wàn)元，得到萬(wàn)元以上補(bǔ)償461人。統(tǒng)籌市中區(qū)域內(nèi)新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例77%，提前完成醫(yī)改75%的目標(biāo)要求。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施，使農(nóng)民的就診利用率大幅度提高，小病拖、大病扛的現(xiàn)象明顯減少，因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象有所緩解�！　∵\(yùn)行機(jī)制逐步規(guī)范。市中區(qū)新農(nóng)合各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)真履行職責(zé)，強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為，確保新農(nóng)合工作安全規(guī)范運(yùn)行。實(shí)施了嚴(yán)格的基金監(jiān)管機(jī)制和有效的費(fèi)用控制機(jī)制。在市中區(qū)所有定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行了總額預(yù)付制、信用等級(jí)管理、藥品和耗材管理等系列措施，并在加強(qiáng)住院補(bǔ)償網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)監(jiān)控審查的同時(shí)，率先與市電信公司合作推出“新農(nóng)合移動(dòng)稽核”業(yè)務(wù)，強(qiáng)化現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查力度，同時(shí)加大結(jié)算材料審核力度，特別對(duì)發(fā)生大額醫(yī)療費(fèi)用、補(bǔ)償費(fèi)用進(jìn)行跟蹤核查，對(duì)違反新農(nóng)合政策、醫(yī)療診療服務(wù)規(guī)定等違規(guī)現(xiàn)象從嚴(yán)處理、限期整改，基金支付快速增長(zhǎng)勢(shì)頭得到了有效遏制。通過(guò)定期不定期對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展督查，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為得到進(jìn)一步規(guī)范�！　⌒l(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開(kāi)展，有效帶動(dòng)和促進(jìn)了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展以及衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)。近三年來(lái)，爭(zhēng)取國(guó)家和省市醫(yī)改資金9316萬(wàn)元，相繼完成了越河、濟(jì)陽(yáng)和古槐街道社市中區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、安居和喻屯醫(yī)院改擴(kuò)建項(xiàng)目，3街道鎮(zhèn)衛(wèi)生院、102家村衛(wèi)生室達(dá)到省級(jí)規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，就診環(huán)境得到了改善。8月份以來(lái)，又在市中區(qū)實(shí)施了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)、藥品、房屋、設(shè)備、財(cái)務(wù)和績(jī)效考核等予以規(guī)范，加快推進(jìn)以基層為重點(diǎn)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)轉(zhuǎn)型升級(jí)，目前已有98個(gè)村衛(wèi)生室完成整合，并實(shí)施了新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)和基本藥物制度。市中區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位更加明確，醫(yī)務(wù)人員精神面貌大為改觀，服務(wù)能力逐步增強(qiáng)，服務(wù)效率明顯提高，群眾反應(yīng)比較好。