細心護理早產(chǎn)兒。記者 李倩 攝
12月11日訊 據(jù)《齊魯晚報-今日運河》報道,10日,濟寧市第一人民醫(yī)院接診了一個孕期只有27周的早產(chǎn)兒,他的體重僅有0.9公斤。記者了解到,醫(yī)院接診的早產(chǎn)兒逐漸增多,目前醫(yī)院的55個暖箱已經(jīng)住滿了。
在濟寧市第一人民醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護室,透過明亮的玻璃窗,記者看到這個孕期只有27周、體重僅有0.9公斤的小家伙。他微閉著眼睛躺在透明的暖箱內(nèi),穿著紙尿褲彎曲著四肢,纏著監(jiān)護儀的小手只有成人手指般粗細,小嘴里插著呼吸管,粉嫩透明的小胸脯一鼓一吸,透出頑強的生命力。
“小于37周出生的新生兒是早產(chǎn)兒,由于這類新生兒器官以及系統(tǒng)功能發(fā)育不成熟,身體抵抗力弱,需要護理人員24小時看護!贬t(yī)院新生兒監(jiān)護室主任劉秀琴說,因為孩子胃腸功能發(fā)育不全,醫(yī)生要詳細計算出孩子每天所需要的熱卡量、脂肪、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分,來配置營養(yǎng)液,護士每隔4小時測一下孩子的血糖,避免孩子血糖低導(dǎo)致腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥!薄
“每天查房,我們都要拿著計算器,仔細算出每個孩子每天所需的營養(yǎng)。現(xiàn)在這個孩子一頓可以吃0.5毫升奶了,差不多有六到七滴,需要護士用滴管一點點往寶寶的嘴里滴奶,讓寶寶的胃腸道一點點地培養(yǎng)消化功能,他長到2公斤大小才出院。”主管護士徐桂新介紹。
“醫(yī)院每天都能接診兩三例早產(chǎn)兒,有時一晚上來五六個早產(chǎn)兒。醫(yī)院的55個暖箱都住滿了!眲⑿闱俳榻B,這些早產(chǎn)兒以低體重為多,今年是生育高峰,早產(chǎn)兒也增加不少!
有關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,早產(chǎn)占到全部分娩總數(shù)的5%—15%,并且有逐漸上升的趨勢。由于器官發(fā)育不成熟、在宮內(nèi)被感染,早產(chǎn)兒死亡率約為12.7%—20.8%。隨著診治技術(shù)的不斷提高,早產(chǎn)兒的存活率有了較大提高,但遠期的并發(fā)癥還是一個很大的問題。
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對于早產(chǎn)兒增多的原因,劉秀琴表示,在現(xiàn)階段,醫(yī)學(xué)上尚不能明確導(dǎo)致早產(chǎn)的因素,但糖尿病、高血壓、吸煙、體重超標、妊娠間隔過短、17歲之前或40歲之后生育、促排卵藥物的使用等可能是產(chǎn)生早產(chǎn)的風險。
據(jù)介紹,早產(chǎn)分為三大類:自然早產(chǎn)、胎膜早破導(dǎo)致的早產(chǎn)和治療性早產(chǎn)。感染是前兩類早產(chǎn)的最主要原因,占全部早產(chǎn)的一半以上;治療性早產(chǎn)主要是由于母體疾病不能繼續(xù)妊娠,醫(yī)生不得不主動終止妊娠而致。
越早發(fā)生的早產(chǎn),感染所占的比例越高,30周之前發(fā)生的早產(chǎn),80%是由感染引起的。病原菌播散到宮腔,引起“羊絨炎”,也就是包裹著胚胎的羊膜發(fā)炎,炎性物質(zhì)導(dǎo)致前列腺素類物質(zhì)生成,引起宮縮、宮頸變短、胎膜早破,進而發(fā)生早產(chǎn)。
劉秀琴提醒,盡量不要使用促排卵藥物;主動進行婚檢及孕前檢查,減少先天性疾病和早產(chǎn)兒的發(fā)生;盡可能減少人工流產(chǎn)的次數(shù),積極治療生殖系統(tǒng)感染;定期做好孕期的檢查;盡量選擇在技術(shù)設(shè)備好的醫(yī)院分娩。(李倩)