為構(gòu)筑健康基層,山東省濟寧市選派萬余名醫(yī)務人員對口幫扶行政村建立保健醫(yī)生團隊,與村民簽訂服務協(xié)議書,免費提供家庭醫(yī)生式服務。市、縣和派出單位分擔相關(guān)費用,建立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉基層的長效機制,讓老百姓在家門口享受到大醫(yī)院的醫(yī)療保健服務。
解決農(nóng)村看病難是群眾所盼。由于受經(jīng)濟條件、交通不便等因素的制約,一些得病的村民小病往往拖成了大病;有些上了年紀的老人從未量過血壓,健康常識缺乏。針對這一現(xiàn)狀,從去年9月開始,濟寧市從市、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)院抽調(diào)醫(yī)護人員,與對口聯(lián)系村的鄉(xiāng)村醫(yī)生組成保健醫(yī)生團隊。截至目前,全市共選派10152名醫(yī)務人員對口聯(lián)系幫扶6153個行政村,入戶走訪12萬戶,發(fā)放聯(lián)系幫扶卡12萬份,義診14.8萬人次,簽訂服務協(xié)議書11.7萬戶,建立健康檔案50萬份,查出高血壓、糖尿病和其他疾病4萬余人,落實健康教育指導14.2萬人次,發(fā)放健康教育資料29.8萬份,深受群眾歡迎。
保健醫(yī)生團隊每月要在村里巡診3天。服務內(nèi)容包括:針對農(nóng)戶家庭成員健康狀況,制定和提供個性化健康教育處方;優(yōu)先將健康教育講座信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭;開展慢性病交流指導服務;指導農(nóng)戶家庭成員合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡,形成良好的健康生活方式;對空巢、行動不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和醫(yī)療服務;簽約居民病情超出保健醫(yī)生團隊診療能力的,保健醫(yī)生團隊優(yōu)先提供上級醫(yī)院預約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務等。
醫(yī)務人員派出期間的交通、通訊、伙食補助由派出單位承擔?h級財政結(jié)合實際對選派的醫(yī)務人員按照每人每年1500元的標準給予補助。市級財政為每個聯(lián)系村衛(wèi)生室贈送1個身高體重測量儀、1個視力表燈、1個聽診器、1個血壓計、1個出診箱及常用藥品。健康教育、慢性病防治等健康教育資料費用在“基本公共衛(wèi)生專項經(jīng)費”中列支。保健醫(yī)生團隊與農(nóng)村居民簽訂“服務協(xié)議書”,實行契約式管理,從而與村民建立穩(wěn)定的服務關(guān)系。
濟寧市委書記馬平昌介紹說,按照計劃,到2015年底,濟寧市保健醫(yī)生與農(nóng)村重點人群簽約率將達到90%,簽約家庭達到50%;接受服務的農(nóng)村居民家庭對保健醫(yī)生服務滿意度力爭達到90%以上。此舉將進一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生室的診療水平,密切醫(yī)患關(guān)系,筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務的“網(wǎng)底”。
一名在農(nóng)村巡診的市人民醫(yī)院醫(yī)生說:“看到那些樸實的基層群眾,更堅定了我們醫(yī)護人員送醫(yī)療服務、傳播健康理念的信念。”