山東：城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)農(nóng)村仍按原政策執(zhí)行
山東廣播電視臺(tái)新聞中心《早安山東》
齊魯網(wǎng)濟(jì)南2月14日訊 據(jù)山東廣播電視臺(tái)新聞中心《早安山東》報(bào)道，山東省人社廳昨天表示，目前正在研究制定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的重大疾病保險(xiǎn)政策，新制度沒(méi)出臺(tái)前，農(nóng)村居民仍可按照原新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷政策，即兒童白血病、肺癌、胃癌等20種重大疾病，醫(yī)療費(fèi)用超出8000元至20萬(wàn)元的部分，按不低于50%的比例進(jìn)行補(bǔ)償。
山東城鄉(xiāng)居民醫(yī)保2014年全面并軌 2015年基本實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌
2014年1月1日起，山東整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合，建立全省統(tǒng)一、城鄉(xiāng)一體的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。按照新規(guī)，2014年山東要全面完成整合工作，2015年基本實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌。在省行政區(qū)域內(nèi)不屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的城鄉(xiāng)居民，包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、國(guó)家和我省規(guī)定的其他人員，都可參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。這標(biāo)志著外來(lái)就業(yè)、就學(xué)人員可以不受戶籍限制，在流入地享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。
城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌成山東醫(yī)改方向 東營(yíng)威海淄博率先試點(diǎn)
省人大十二屆三次會(huì)議政府工作報(bào)告明確提出，要整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的大病保險(xiǎn)制度。日前，省政府下發(fā)關(guān)于建立居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見。截至目前，東營(yíng)、淄博、威海在全省率先試點(diǎn)城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌工作。
城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌，管理體制是關(guān)鍵。過(guò)去，新農(nóng)合由衛(wèi)生部門管理，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)由人社部門管理，東營(yíng)市把它們整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，統(tǒng)一由人社部門主管。兩保并軌一年，整合后的城鄉(xiāng)居民住院實(shí)際報(bào)銷比例，同比提高了近10%。
山東城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一制兩檔 防止“因病致貧”現(xiàn)象發(fā)生
山東2014年要全面完成整合工作，2015年基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)保的市級(jí)統(tǒng)籌。在威海，城鄉(xiāng)統(tǒng)一居民醫(yī)保，設(shè)立了每人每年80元和230元兩個(gè)繳費(fèi)檔次。前者最高支付限額為20萬(wàn)元，后者為30萬(wàn)元，報(bào)銷比例相差5個(gè)百分點(diǎn)，極大減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),有效防止了“因病致貧”現(xiàn)象的發(fā)生。在淄博，城鄉(xiāng)最低生活保障的居民、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、重度殘疾人個(gè)人不需繳費(fèi)，就可以直接享受新醫(yī)保待遇。
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