2015年度起,原城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合兩個險種合并為“濟南市居民基本醫(yī)療保險”(以下簡稱居民醫(yī)保)。記者10日從市社會保險事業(yè)局獲悉,2015年度居民醫(yī)保從本月起開始保費征繳,征繳截止日期為2014年12月31日。
【政策回顧】
繳費檔次與待遇掛鉤,部分群體免繳
9月30日,濟南時報報道了濟南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保“并軌”新政策,合并后的居民醫(yī)保參保范圍為:駐濟各類全日制普通高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科和?粕⑷罩蒲芯可ㄒ韵潞喎Q大學生),中、小學階段的在校學生、托幼機構(gòu)在園兒童以及其他18周歲以下具有本市戶籍的居民(以下簡稱少年兒童);年滿18周歲,具有本市戶籍的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民和農(nóng)村居民(以下簡稱成年居民)。城鄉(xiāng)成年居民分為100元和300元兩個繳費檔次,繳費檔次與待遇掛鉤,參保人可自愿選擇。城鄉(xiāng)低保、重度殘疾居民及農(nóng)村五保供養(yǎng)對象和優(yōu)撫定補對象等人群將按規(guī)定享受免繳費待遇。
【經(jīng)辦機構(gòu)】
各類人群參保、繳費都有對口部門負責
大學生及少年兒童:由所在學校、托幼機構(gòu)負責辦理居民基本醫(yī)療保險的參保繳費工作。
成年居民:由街道(鎮(zhèn))人力資源社會保障服務中心負責其參保登記、身份核對、信息采集、錄入、匯總和上報等工作。
原新農(nóng)合參保人員:由村(社區(qū))為單位統(tǒng)一組織參保登記、身份核對、信息采集、錄入、匯總和上報等工作。
免繳費人員:由戶籍所在縣(市、區(qū))醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審驗證明材料,辦理個人免繳費認定手續(xù)。
【待遇享受】
今年繳費,明年開始享受待遇
參保人按醫(yī)療年度享受待遇,待遇享受期為每年1月1日至12月31日。新生兒自出生之日起3個月內(nèi)參保繳費的,自出生之日起享受居民醫(yī)保待遇;超過3個月以上參保繳費的,自繳費次月起享受居民醫(yī)保待遇。
市社保局工作人員介紹,居民基本醫(yī)療保險按年度繳費,一般每年9月1日至12月31日為下一醫(yī)療年度居民基本醫(yī)療保險的繳費期。參保人在繳費期內(nèi)一次性足額繳納居民基本醫(yī)療保險費后,可在下一年度按醫(yī)療年度享受居民基本醫(yī)療保險待遇。新生兒(自出生之日起12個月內(nèi)的兒童)可在戶籍登記后一次性繳納全年居民基本醫(yī)療保險費,本年度出生的新生兒仍需在12月底前繳納下一年度的居民醫(yī)保費。
在異地退休后戶籍遷入本市的人員不在城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保范圍。此外,免繳費人群須每年在繳費期內(nèi)辦理一次認定手續(xù),未辦理的則不享受下一醫(yī)療年度的免繳費人員居民醫(yī)療保險待遇。
2015年度居民醫(yī)保繳費標準
大學生及少年兒童
個人繳納:80元/年政府補助:360元/年
成年居民
個人繳納:一檔300元/年
二檔100元/年政府補助:360元/年
重度殘疾、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城鄉(xiāng)最低生活保障對象等困難人員,以及符合《濟南市撫恤定補優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》規(guī)定的農(nóng)村七至十級殘疾軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、復員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員
【繳費流程】
不同群體繳費參保、繳費流程
●大學生及少年兒童:
在校學生、在園兒童在學校、托幼機構(gòu)辦理參保登記時,須提供參保本人戶口簿原件及復印件、近期1寸彩色(白底)免冠照片1張,填寫《濟南市居民基本醫(yī)療保險參保登記表》。
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濟南居民醫(yī)保繳費開始:檔次與待遇掛鉤 部分群體免繳
時間:2014-10-11 04:54來源:未知 www.hndydb.com
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