宣傳干預(yù)活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)采血
近日,記者從市疾控中心了解到,自1996年我市發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病毒感染者以來(lái),艾滋病疫情一直呈上升趨勢(shì),F(xiàn)階段,我市艾滋病低齡化特征明顯,年輕人所占比例越來(lái)越高,而近幾年男性同性戀人群艾滋病病毒感染率持續(xù)上升。
現(xiàn)狀:男男同性戀艾滋病感染率上升
去年,山東省疾病預(yù)防控制中心曾發(fā)布消息,全省艾滋病感染人群已由2000年以前的出國(guó)勞務(wù)人員和既往有償獻(xiàn)血員為主,擴(kuò)大到目前的男性同性戀、娛樂(lè)場(chǎng)所從業(yè)人員、吸毒人員、感染者配偶及其性伴侶等多種人群,尤其學(xué)生、干部職員、商業(yè)服務(wù)和工人的病例數(shù)和構(gòu)成比均呈逐年上升趨勢(shì)。
濟(jì)寧市疾病預(yù)防控制中心艾滋病防制科科長(zhǎng)劉連清告訴記者,近年來(lái),從疾控中心接待檢測(cè)的人群中不難發(fā)現(xiàn),年輕人占比越來(lái)越高,十五六歲的少年前來(lái)檢測(cè)已不算稀奇。“前段時(shí)間,在通過(guò)社會(huì)組織參與艾滋病防治的免費(fèi)快速檢測(cè)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn),接受檢查的男男同性戀中艾滋病感染率竟高達(dá)10%。而在日常的高危人群主動(dòng)檢測(cè)中,從年齡段上觀察,年輕人的數(shù)量也越來(lái)越多,其中不乏一些在校學(xué)生!眲⑦B清說(shuō),雖然艾滋病疫情目前在濟(jì)寧處于低流行態(tài)勢(shì),但防控形勢(shì)仍然不容樂(lè)觀,導(dǎo)致艾滋病疫情上升的危險(xiǎn)因素錯(cuò)綜復(fù)雜。而這其中,主要是男性同性戀人群、暗娼人群、嫖客、吸毒人群、流動(dòng)人口、感染者配偶等各種高危因素共存,且交織在一起;高危人群和重點(diǎn)人群不安全性行為因素是傳播艾滋病的又一大隱患。
變化:今年我市新增4家艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),今年1至10月份,全市共有40萬(wàn)余人通過(guò)45個(gè)艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行艾滋病篩查。與往年同期相比,這個(gè)數(shù)字明顯提高。
“今年,我市申報(bào)的4家艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室獲得驗(yàn)收。目前,全市篩查實(shí)驗(yàn)室個(gè)數(shù)增至49家!眲⑦B清說(shuō),截至目前,我市各疾控中心和縣級(jí)以上綜合性醫(yī)院、采供血機(jī)構(gòu)都具備了艾滋病病毒抗體初篩能力,部分婦幼保健機(jī)構(gòu)、傳染病防治機(jī)構(gòu)和廠礦醫(yī)院也都建立了艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室,一個(gè)布局合理、覆蓋全市的艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)基本形成。
劉連清多年來(lái)從事艾滋病防控工作,他告訴記者,在現(xiàn)階段,為了保護(hù)個(gè)人隱私,針對(duì)主動(dòng)前來(lái)要求檢測(cè)艾滋病感染情況的人群,醫(yī)院允許匿名檢測(cè),除有效的聯(lián)系方式外,并不存留其他個(gè)人信息。而在初篩中呈陽(yáng)性的人群,醫(yī)院將通知個(gè)人前往醫(yī)院進(jìn)一步復(fù)核,如確認(rèn)是陽(yáng)性,將需要實(shí)名信息登記,包括真實(shí)姓名、身份證信息、家庭住址等。按照傳染病管理制度,復(fù)核后呈陽(yáng)性的個(gè)體信息將由檢測(cè)機(jī)構(gòu)上報(bào)至疾控部門,并由疾控部門聯(lián)系患者治療。在這期間,進(jìn)行艾滋病咨詢、篩查的人員主要為性活躍人群,包括有危險(xiǎn)性行為者、發(fā)生婚外情者以及男男同性戀等。對(duì)于主動(dòng)前來(lái)的咨詢者,疾控部門全部實(shí)施一對(duì)一、面對(duì)面的方式,每人至少保證一個(gè)小時(shí)的咨詢時(shí)間,對(duì)有高危行為等有必要進(jìn)行檢測(cè)者,工作人員還將進(jìn)行艾滋病抗體檢測(cè)。
調(diào)查:大多數(shù)市民對(duì)艾滋病態(tài)度更加寬容
“你了解艾滋病的傳播途徑嗎”、“若不小心碰到艾滋病患者的傷口會(huì)感染嗎”、“你愿不愿意和艾滋病感染者握手、擁抱”……近日,本報(bào)記者在街頭調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前大多數(shù)市民對(duì)艾滋病的傳播渠道有所了解,對(duì)艾滋病患者的態(tài)度更加包容。但也有部分市民對(duì)艾滋病感染者、患者存在偏見,認(rèn)為還是“敬而遠(yuǎn)之”為好。
家住市區(qū)的黃女士說(shuō),她通過(guò)電視、報(bào)紙等媒體了解了一些艾滋病的知識(shí)。“艾滋病的傳播方式一個(gè)是血液傳播、母體帶給嬰兒的,再一個(gè)就是性傳播。平時(shí)這樣對(duì)面說(shuō)話、握手都不礙事,我們不要歧視那種有艾滋病的人!
“原來(lái)以為艾滋病離我們很遙遠(yuǎn),其實(shí)在我們身邊,艾滋病感染者和病人確實(shí)存在!痹谑袇^(qū)某機(jī)關(guān)單位工作的孫女士看來(lái),即便身邊有艾滋病患者,只要做好防護(hù)措施,從性傳播、血液傳播等方面切斷傳播途徑,是不會(huì)被艾滋病感染的。
“一些人對(duì)艾滋病感染者、病人有誤解,甚至歧視,這是不公平的,他們也有尊嚴(yán),我們應(yīng)該去關(guān)愛他們!笔忻袼闻空f(shuō),握手、共用碗筷不會(huì)直接傳播艾滋病病毒,所以如果和艾滋病感染者、患者握手、進(jìn)餐的話,她能接受。
退休職工李大爺說(shuō),雖然他對(duì)艾滋病多少有些了解,但談及如何與艾滋病人相處,李大爺連連擺手,頗有顧慮!吧鐣(huì)上倡導(dǎo)不要歧視艾滋病患者,能和他們握手,但是如果他們的手上有傷口,我就不敢和他們握手了!睂(duì)此,濟(jì)寧市疾控中心的專家回應(yīng):即便艾滋病患者手上有傷口,除非正常人的手上同樣也有傷口,這樣對(duì)方在與其握手的時(shí)候,才有可能被感染。
政策:鼓勵(lì)社會(huì)組織參與艾滋病防治
近年來(lái),社會(huì)組織發(fā)揮易于接觸高危行為人群及艾滋病感染者和病人、工作方式靈活的優(yōu)勢(shì),積極參與艾滋病防治工作,成為艾滋病防治的一支力量。為支持社會(huì)組織科學(xué)、有序、規(guī)范地參與艾滋病防治工作,國(guó)家建立社會(huì)組織參與艾滋病防治基金(簡(jiǎn)稱社會(huì)組織防艾基金)。為此,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部、民政部印發(fā)了《關(guān)于建立社會(huì)組織參與艾滋病防治基金的通知》和《社會(huì)組織參與艾滋病防治基金管理辦法(暫行)》。據(jù)濟(jì)寧市疾控中心的相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前艾滋病防治基金項(xiàng)目的申請(qǐng)適合于在民政部門登記的社會(huì)組織以及民政、衛(wèi)生計(jì)生行政部門確定的社會(huì)組織培育基地可申請(qǐng)基金資助項(xiàng)目。尚未登記的社會(huì)組織(含已在民政部門備案的社會(huì)組織)可以通過(guò)社會(huì)組織培育基地申請(qǐng)項(xiàng)目,接受社會(huì)組織培育基地的指導(dǎo)和管理。
記者從市疾控中心了解到,今年的社會(huì)組織參與艾滋病防治基金項(xiàng)目評(píng)審結(jié)果已經(jīng)公布,審批通過(guò)的濟(jì)寧市社會(huì)組織有:濟(jì)寧彩虹工作組吸毒人群干預(yù)項(xiàng)目、濟(jì)寧彩虹工作組男男性行為人群干預(yù)項(xiàng)目、曲阜彩虹工作組男男性行為人群干預(yù)項(xiàng)目、梁山彩虹工作組男男性行為人群干預(yù)項(xiàng)目,截至目前,這4家社會(huì)組織共申請(qǐng)項(xiàng)目基金11萬(wàn)元!斑@種通過(guò)政府購(gòu)買社會(huì)服務(wù)的形式在艾滋病的防治工作中確實(shí)起到了積極作用,今年通過(guò)社會(huì)組織檢測(cè)出的艾滋病感染人群較往年有明顯增加!笔屑部刂行牡墓ぷ魅藛T說(shuō)。
另外,工作人員還提到,為落實(shí)國(guó)家“四免一關(guān)懷”政策,艾滋病病毒感染者和病人得到較好管理。市及各縣市區(qū)疾控中心進(jìn)一步規(guī)范了對(duì)艾滋病病毒感染者和病人的隨訪管理工作,全面落實(shí)了國(guó)家“四免一關(guān)懷”政策,對(duì)每位病人做到了1季度隨訪1次、感染者每半年隨訪1次。為他們免費(fèi)提供免疫水平檢測(cè),開展健康咨詢、心理疏導(dǎo),發(fā)放安全套和消毒藥品;開展了艾滋病病毒感染者和病人配偶以及子女的基本情況的調(diào)查; 對(duì)生活困難的家庭給予了關(guān)懷救助;對(duì)符合條件的所有病人全部實(shí)施了免費(fèi)抗病毒治療等。
探討:艾滋病防治之路依然艱巨
“目前,我市縣級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均已涉及為艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)的就診者提供艾滋病和梅毒檢測(cè)咨詢服務(wù),孕產(chǎn)婦艾滋病病毒抗體檢測(cè)率達(dá)到93.75%;感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用比例達(dá)到100%,接受綜合干預(yù)服務(wù)后的孕產(chǎn)婦艾滋病母嬰傳播率降低到了0; 孕產(chǎn)婦梅毒檢測(cè)率達(dá)到70%以上!笔屑部刂行陌滩》乐瓶瓶崎L(zhǎng)劉連清在接受記者采訪時(shí)提到,雖然目前我市艾滋病防治工作取得了一定成績(jī),但也存在許多困難和問(wèn)題。
劉連清說(shuō),艾滋病防治能力薄弱,防治人員普遍缺乏,目前各縣市區(qū)雖然設(shè)立了專門的防治科室,但人員也普遍較少,多數(shù)只有1至2人,且人員變動(dòng)較快,專業(yè)人員業(yè)務(wù)水平及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也亟待提高。另外,高危人群干預(yù)工作難度大,缺乏相應(yīng)的工作條件和工作經(jīng)驗(yàn),適合我市實(shí)際的干預(yù)措施有待進(jìn)一步探索。與此同時(shí),市及各縣市區(qū)艾滋病防治經(jīng)費(fèi)普遍缺乏,防治資金投入不足等問(wèn)題也是艾滋病防治路上的一道難題。
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