并與SARS和CPVID 19感染之間的病理特征進行比較。我不會在這上討論太多，但主要區(qū)別可能是大量所謂的粘液。我不知道這種黏液是什么，是否為肺泡中的液體？實際上這些粘液很難將清除。因此，為了改善機械通氣的應用，仍然需要解決小氣道內粘液分泌的問題。這種難以清除的黏液可能是重癥患者高死亡率的主要原因之一。一份研究表明表明有61%的武漢的危重癥患者死亡，因此我們上進行了一項初步研究，結果顯示2019新型冠狀病毒肺炎患者痰中MUC1 CT段和MUC5AC的水平增加。
您可以看到MUC1比正常高5倍，而MUC5AC比正常高50倍。因此表明粘液非常粘稠。因此，我們在考慮是否可以減少這種粘液在細支氣管或肺泡中的積聚以防止患者惡化。也許NAC可能是一種選擇，其具有抗氧化作用可能有效。而我們之前其他研究的數(shù)據(jù)顯示，重癥肺炎使用NAC確實有效，持續(xù)氣管內給藥也可以改善重癥肺炎患者的的臨床癥狀。
因此，另一種方法是我們僅使用所謂的氫氧混合氣體來降低氣道阻力。一方面，它們可以降低呼吸道阻力。另一方面，它們可以消除的自由基。這是其中一名患者。她說使用其他治療方案后感覺改善不明顯，而使用這種氫氣和氧氣的混合物后，她的呼吸困難改善很多。
最后，我想談談中國控制進一步擴散的戰(zhàn)略。這是SARS-CoV-2冠狀病毒爆發(fā)的時間線。這是高級專家的第二組。因此于1月20日了解到。因此我們考慮了明確的人際傳播，并確認許多醫(yī)務人員已被感染。如此看來，中央政府已采取非常有力的行動來控制COVID 19的傳播。因此，首先是在1月23日武漢封城，不要去武漢，不要離開武漢。
然后第二點是，實時發(fā)布全國每個城市每天的確診或疑似患者人數(shù)，這是全國第三個重要事件。所謂的啟動了所謂的跨機構機制。這意味著需要大規(guī)模預防接觸和自我隔離，及早發(fā)現(xiàn)和早期診斷，然后盡早隔離。這是在中央政府宣布武漢封城后立即發(fā)生的事情。這里有一些關于患者的數(shù)量有多大的預測。我記得有些論文曾預測2月初患者會在那時達到190000。我們的預測基于此傳統(tǒng)的經典SEIR模型，同時通過使用其他參數(shù)，三個參數(shù)，來預測，一個是傳播的復雜性等。
另外一個參數(shù)是，政府管理，它是非常有力的干預。往年春節(jié)的大遷移表明人群的巨大流動�；谶@些參數(shù)，我們進行了預測。這是我們的預測。這實際上是通過使用AI預測患者，結果非常接近實際曲線的情況，這是一條曲線。因此，就是在1月10日提出并實施的干預措施中。因此得出病人的峰值將在2月底出現(xiàn)，數(shù)目大約是60000，很接近目前現(xiàn)實。而如果將干預推遲到五天后進行，那么患者將達到16萬人，這是非常龐大可怕的數(shù)字。然后，如果該措施提前五天實施，我們假設患者大約只有20000。。在湖北省外的第二十六日，新發(fā)確診的病例下降了，隨后湖北也在下降。因此，我認為政府采取強有力的行動進行早期防護，早期診斷，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期隔離是控制該病的關鍵。
實際上，我要感謝所有同事。在這個月或更長時間的，白天黑夜不間斷的努力工作。同時，我特別感謝一些公司和香港大學，中山大學，廣州大學第八人民醫(yī)院；以及中國廣東省CDC，武漢市CDC等機構。謝謝。
�。ㄖ形姆g文字版僅供參考， 以原視頻為準）
來源： ERS歐洲呼吸學會
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