受訪專家/廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院骨科主任 黃楓

　　雖已立秋，但肅殺的秋季還遠遠未到南方，此時正是運動減肥的最佳時機。骨科專家稱，現在氣溫仍較高，不要輕易認為天熱肌肉不易拉傷，運動之前一定要做好準備活動，因為大多數運動創(chuàng)傷都是因為忽視運動中的自我保護、肌肉或關節(jié)活動過度或姿勢不當造成的。專家強調，在運動中，足踝、膝蓋、肩這三個關節(jié)最易受傷，因此，對此三關節(jié)應格外做好防護。

　　足踝關節(jié)

　　———崴腳

　　在跑步、騰空跳的過程中，我們的腳本身就有內翻的傾向，如果落地重心不穩(wěn)，踩在他人腳上或陷入坑內等，就會以足的前外側著地、內翻，扭傷足部韌帶損傷，俗稱“崴腳”。廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院骨科主任黃楓說，踝關節(jié)的結構很特殊，外踝比內踝長，踝內側韌帶面積大，且更強韌，所以10個崴腳的就有九個是內翻的。

　　【傷情警報】疼痛輕重與傷勢有密切關系

　　輕傷：韌帶扭傷，輕微腫脹，踝關節(jié)穩(wěn)定，可以跛行。

　　重傷：外踝劇痛，腫脹嚴重，踝外側韌帶完全斷裂，關節(jié)不穩(wěn)。

　　現場處理：發(fā)生韌帶扭傷時，在第一個24小時內，冰敷可消腫，之后可加彈性繃帶固定關節(jié)。到醫(yī)院之后可用石膏固定，保護踝關節(jié)。輕微的韌帶撕裂傷，需休息3周，一周之后可消腫。

　　膝關節(jié)———扭轉傷

　　膝關節(jié)結構復雜，是容易發(fā)生運動損傷的關節(jié)。膝關節(jié)主要是屈伸運動，只能做稍微的扭轉。黃主任稱，膝關節(jié)處于半屈曲位時，突然扭轉及內收和外展的動作最容易傷到關節(jié)韌帶。比如在踢足球的時候，“二人對腳”，從高處往下跳時，兩腿沒有并攏，單側小腿于外展外旋，身體重心失去平衡或者關節(jié)外側受到暴力沖擊等，均可造成損傷。

　　另外，膝關節(jié)常常還會因為劇烈的研磨、捻轉而發(fā)生半月板的撕裂，當然，這主要是“舊傷加新傷”，慢慢積累而成。

　　【傷情警報】扭轉力的大小與損傷程度有密切關系

　　輕傷：輕度韌帶扭傷時，膝部某處突然疼痛，但是往往立即減輕，能繼續(xù)堅持運動，過后疼痛加重。

　　重傷：如果受傷時，膝內有啪啪聲，同時伴有撕裂樣劇痛，不能行走，則可能是韌帶完全斷裂。如果是半月板損傷，則會膝關節(jié)不穩(wěn)，軟弱無力，甚至倒在地上。

　　現場處理：即使膝關節(jié)疼痛較輕，也應停止活動2-3天，以止血、止痛和保護受傷韌帶不致進一步加重損傷。而重傷則立即加壓包扎和固定制動，送去醫(yī)院進行治療。

　　肩關節(jié)———過度后伸

　　游泳、打羽毛球、網球等運動時，肩部關節(jié)反復完成超常范圍的運動，肩袖肌腱與骨、韌帶不斷摩擦，或者肌肉的反復牽拉使肌腱、滑囊發(fā)生損傷。

　　“肩關節(jié)是球面關節(jié)，也可以說是懸吊關節(jié)，其肌肉、韌帶可以有外旋360°活動范圍，所以其穩(wěn)定性很重要�！秉S楓說，“但是，很多人以為肩部夠靈活，不會受傷，其實在打羽毛球和網球時，尤其是在大力扣球的時候，肩部突然過度后伸，就會引起肩袖部肌肉損傷�！�

　　【傷情警報】上肢過度后伸與肩袖關節(jié)損傷關系密切

　　輕傷：肩外展時會疼痛，當上肩外展上舉時，60°以內不痛，60-120°的弧度內出現疼痛。

　　重傷：三角肌疼痛，繼發(fā)三角肌萎縮無力。

　　現場處理：立即停止活動，早期要用三角巾懸吊，至少有2周時間的制動休養(yǎng)，第三周才能做輕微的活動。 (張華張秋霞)