陳女士的女兒三歲多了，因?yàn)榇悼照{(diào)，呈現(xiàn)了感冒癥狀。她打算拿家中的退燒藥給孩子吃，可一看藥品的闡明：“口服，一次2—3粒，一日三次，兒童酌減�！标惻糠鸽y了，怕給孩子吃多了有副作用，吃少了也不管事，只好深夜和孩子去了醫(yī)院。其實(shí)像陳女士這樣的人不在少數(shù)。近日，不少讀者給本報(bào)打來(lái)電話，表現(xiàn)應(yīng)當(dāng)多生產(chǎn)些給小孩吃的藥。
據(jù)記者懂得，雖然現(xiàn)在一些廠家推出兒童藥，但大多為止咳、治感冒和清熱藥物，敷衍的是常見(jiàn)病、多發(fā)病。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)，目前有90%的藥物沒(méi)有兒童劑型。
對(duì)此，北京大學(xué)第三醫(yī)院藥劑科中藥房副主任醫(yī)師楊毅恒告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)，很多藥品闡明書(shū)上多為“兒童酌減”，即便標(biāo)注兒童用量，也都為根據(jù)體重，用公式推算出的成果，誤差會(huì)比較大。楊毅恒表現(xiàn)，兒童用藥市場(chǎng)存在品種少、規(guī)格少、劑型少的現(xiàn)象，不能滿足臨床需要。一是由于兒童藥品的開(kāi)發(fā)周期較長(zhǎng)，利潤(rùn)較低，不少制藥企業(yè)不愿意生產(chǎn)兒童用藥；二是兒童用藥由于生產(chǎn)的批量小、批次多、工藝相對(duì)復(fù)雜，造成生產(chǎn)成本較高、生產(chǎn)局限性大；四是研制的新藥在臨床實(shí)驗(yàn)中需要有志愿者配合，但尋找兒童受試者往往比較艱苦。
兒童有自己的生理特點(diǎn)。例如，人體的消化系統(tǒng)里存在很多酶，這些酶隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育一點(diǎn)點(diǎn)增加，它們與服藥后的生理代謝密切相干，“這正是兒童用藥與成人用藥必須不一樣的一個(gè)原因”。楊毅恒說(shuō)，很多藥物多需要肝臟和腎臟代謝，但是兒童的肝腎顯然沒(méi)有發(fā)育完整，如果用量錯(cuò)誤，則會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。這是很危險(xiǎn)的。根據(jù)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告，兒童服藥不良反應(yīng)率達(dá)到12.9%，新生兒更高達(dá)24.4%，而成人只有6.9%。
不少專(zhuān)家都盼望，政府在兒童藥物的研發(fā)等方面都給予優(yōu)惠，鼓勵(lì)并強(qiáng)迫性推動(dòng)企業(yè)生產(chǎn)兒童藥物，并出臺(tái)相應(yīng)法規(guī)，讓兒童藥物普及化。(劉源隆）
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