性愛,妙不可言。和諧的性愛讓壓力釋放煩惱凋落情感升華。但隨著生活方式的變化、工作壓力的加大,越來越多的人年紀輕輕便陷入到“性愛尷尬”當中:他們失去了能力、失去了欲望、失去了快感,同時也失去了重享生活的信心。新浪健康頻道特邀請著名性學專家,為大家的難言之隱排憂解難。
本期專家為中國性學會性醫(yī)學專業(yè)委員會秘書長、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院男科主任郭軍,為大家講解早泄的治療和預防以及手術治療早泄的情況。
早泄治療多采用行為療法
新浪健康:能否介紹一下最新的早泄手術治療方法?
郭軍:陰莖背神經(jīng)遠端部分切除術就是通過降低陰莖龜頭的敏感性,提高射精的閾值,來達到延長性生活的時間。近幾年開展以來,手術技術趨于成熟,療效確切。
以往早泄的治療方法多采用行為療法。該方法操作簡單,具體步驟如下:
第一步:逐漸刺激陰莖,在快要射精的時候馬上停止對陰莖的刺激。
第二步:停止刺激30-60秒鐘。
第三步:重新刺激陰莖,停止或減弱刺激量直到射精感覺的消失。
第四步:重復上述操作四到五次,直到能夠知道什么時間將要射精,然后完成射精。
這個方法因需要配偶長時間合作且療效不確切,很難堅持完成治療周期;口服抗抑郁藥治療早泄有效率在50%左右,但副作用較大;局部用藥藥量很難控制,常導致性快感障礙或陰莖勃起功能障礙。因此,對原發(fā)性早泄目前還沒有很有效的方法。
而該術式是在局麻下,在陰莖背部冠狀溝皮膚上做橫切1cm~2cm,剝離筋膜暴露放射狀分布的陰莖背神經(jīng),除中心部神經(jīng)分支外,根據(jù)陰莖神經(jīng)分布多少,決定切除遠端神經(jīng)的根數(shù),以部分降低其敏感度?p合切口,術后1周即可恢復,30天可行房事。
勃起角度超過90度才能采取手術治療
新浪健康:哪些人可以做這個手術?是否只要想延長性愛時間的都可以?
郭軍:這個手術雖小,但是早泄三線治療方法,但并非人人都能做,如西苑醫(yī)院男科和哈爾濱醫(yī)大附屬二院泌尿男科張春影教授等在國內(nèi)最早開在該手術,并在該領域處于領先地位。其手術指征為:病程在1年以上,年齡要小于或等于45歲;陰莖勃起沒有問題,角度一定要超過90°;早泄原因不是因心理原因的,排除心理素質(zhì)不佳因素;患者戴安全套能延長性愛時間的;局部表皮涂藥有效者;適度飲酒有效者;口服抗抑郁藥有效者。經(jīng)各種治療方法無法后,才能考慮手術,否則,早泄患者不符合這些指征,則療效就不能保證。目前國內(nèi)能熟練開展此項手術并積累一定經(jīng)驗的醫(yī)院并不多。因此建議早泄患者應慎重選擇手術,在診斷明確的基礎上,嚴格掌握適應癥,最好去正規(guī)的三甲醫(yī)院治療,不是想延長性愛時間的都可以做該手術。
新浪健康:目前為止,完成該手術的患者效果如何?
郭軍:目前我們的結(jié)果來看,效果還是值得肯定的。西苑醫(yī)院男科已完成300多例手術,術前患者性生活時間均不到1分鐘,術后觀察其性生活時間最短為6分鐘,最長可達30分鐘,平均達16分鐘。
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