中新網(wǎng)?8月27日電(記者 付美斌)記者從海南省衛(wèi)生廳獲悉,從2010年9月起,海南在全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一推行醫(yī)療責(zé)任保險制度,建立醫(yī)療風(fēng)險社會分擔(dān)機(jī)制,提高患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員防御醫(yī)療風(fēng)險的能力,保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。
醫(yī)療責(zé)任保險是指被保險人及其醫(yī)務(wù)人員在從事與其資格相符的診療護(hù)理工作中,因發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療意外,造成患者人身損害,由被保險人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,而依照相關(guān)規(guī)定或約定由保險人負(fù)責(zé)賠償或補(bǔ)償?shù)呢?zé)任保險。其中,醫(yī)療事故是經(jīng)過法定渠道確認(rèn)的等級事故;醫(yī)療差錯是指經(jīng)過法定渠道確認(rèn)不構(gòu)成事故,但診療過程存在過失,且此過失直接造成了一定的損害;醫(yī)療意外是指診療過程中由于無法抗拒的因素導(dǎo)致的難以預(yù)料和難以防范的不良后果。
據(jù)了解,海南省醫(yī)療責(zé)任保險包括主險和附加險。主險即必保項(xiàng)目,含因發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療意外造成患者人身損害,由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任保險;附加險,即可選項(xiàng)目,含醫(yī)務(wù)人員遭受傷害責(zé)任保險、法定傳染病責(zé)任保險等。海南省醫(yī)療責(zé)任保險將執(zhí)行統(tǒng)一的保險方案、統(tǒng)一的理賠程序。
海南省衛(wèi)生廳要求,各級衛(wèi)生行政部門要充分利用保險等經(jīng)濟(jì)手段,化解醫(yī)患矛盾,處理醫(yī)療糾紛。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要切實(shí)提高認(rèn)識,統(tǒng)一思想,進(jìn)一步強(qiáng)化風(fēng)險防范意識。
根據(jù)海南省衛(wèi)生要求,保險費(fèi)用實(shí)行醫(yī)療單位繳納與醫(yī)務(wù)人員個人繳納相結(jié)合的方式,并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一繳納。醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的部分,按規(guī)定計(jì)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本,從業(yè)務(wù)收入中列支,不得因參加醫(yī)療責(zé)任保險而提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)增加患者負(fù)擔(dān)。第二年起根據(jù)實(shí)際賠付等綜合情況調(diào)整保險費(fèi)率。政府行政部門將通過招標(biāo)確定3至5家保險企業(yè)共同承保海南省醫(yī)療責(zé)任保險。推行醫(yī)療責(zé)任保險將按照屬地化組織原則,全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須投保。
據(jù)悉,為進(jìn)一步推動此項(xiàng)工作,海南省衛(wèi)生廳將組織全省三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人成立海南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險工作聯(lián)席會議(以下簡稱聯(lián)席會議),負(fù)責(zé)商定海南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險工作有關(guān)重大事項(xiàng),審定醫(yī)療責(zé)任保險公司和醫(yī)療責(zé)任保險(服務(wù))合同條款,與保險公司共同協(xié)商擬定《海南省醫(yī)療責(zé)任保險合同范本》。醫(yī)療責(zé)任保險開展情況將列入醫(yī)院評審工作和“平安醫(yī)院”建設(shè),并實(shí)行“一票否決制”。(完)
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