北京市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)毛羽透露，乳腺癌在全球范圍內(nèi)多年來(lái)一直是嚴(yán)重威脅女性健康的重要疾病。歐美國(guó)家平均每七至八名婦女就有一人將在其一生中患乳腺癌。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平的提高，以及飲食習(xí)慣的改變，乳腺癌的發(fā)病率也呈逐年上升趨勢(shì)。北京市每年新增3000多例乳腺病人，據(jù)統(tǒng)計(jì),北京、上海等大城市的乳腺癌發(fā)病率已超過(guò)45/10萬(wàn)，成為女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤。由于我國(guó)乳腺癌的發(fā)病年齡高峰較西方發(fā)達(dá)國(guó)家提前10年，所以年輕患者的比例更高，乳腺癌對(duì)整個(gè)社會(huì)所帶來(lái)的影響也更加嚴(yán)重。

　　毛羽說(shuō)，乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療是保證良好預(yù)后的關(guān)鍵。近年來(lái)，乳腺癌的治療取得了長(zhǎng)足進(jìn)展，不但療效提高了,治療方式也有很大變化。首先，技術(shù)成熟的保乳手術(shù)為患者帶來(lái)益處，相當(dāng)數(shù)量的患者可以不再像過(guò)去一樣將患病乳房全部切除，其療效等同于切除手術(shù)。其次，手術(shù)方式也發(fā)生了質(zhì)的變化，傳統(tǒng)手術(shù)包含的腋窩淋巴結(jié)清掃(掃蕩)，很多病人手術(shù)后手臂功能受到影響，現(xiàn)在，手術(shù)前可以通過(guò)損傷很小的“前哨淋巴結(jié)”活檢技術(shù),找到最可能轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),如果該(組)淋巴結(jié)沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，則腋窩不再手術(shù)，這樣可使將近70%左右的患者手術(shù)后不必?fù)?dān)心上肢淋巴水腫的發(fā)生,生活質(zhì)量明顯提高。另外，對(duì)于病情復(fù)雜,一定要切除乳房的患者還有多種選擇可以再造乳房,把這些女性朋友的心理創(chuàng)傷降到最低。

　　毛羽介紹，乳腺癌放射治療也有了新變化。既往的放射治療療副反應(yīng)給許多患者帶來(lái)恐懼心理，如今隨著放療設(shè)備的更新和放療技術(shù)的進(jìn)步,放療帶來(lái)的副損傷已顯著減輕。尤其是心臟和肺損傷是過(guò)去傳統(tǒng)治療最為嚴(yán)重的合并癥,甚至給患者帶來(lái)生命威脅,現(xiàn)在可以通過(guò)三維適形放療,使這些損傷減到最低。另外，乳腺癌術(shù)中放療的應(yīng)用,還可使放療的時(shí)間縮短。

　　近年來(lái)，乳腺癌化療藥物的研制及投入臨床,以及對(duì)傳統(tǒng)藥物不同藥物的組合和用藥方式的改變,使化療療效得到明顯提高。新的靶向藥物可以在臨床應(yīng)用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)很高的患者(HER-2高表達(dá))，使這些高風(fēng)險(xiǎn)人群降到相對(duì)較低的水平,其預(yù)后得到明顯改善。內(nèi)分泌藥物的進(jìn)步則主要體現(xiàn)在降低副反應(yīng)和提高療效兩個(gè)方面。

　　早診斷、早治療是人們預(yù)防乳腺癌的關(guān)鍵。任何疾病診斷越早，治療效果越好。發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn),定期乳房體檢所發(fā)現(xiàn)的原位腫瘤占全部病例的20%—40%，這部分病例幾乎達(dá)到100%治愈，而且不需要全身化療。因此，建議女性40歲后每隔一年至一年半需要到正規(guī)醫(yī)院的乳腺專(zhuān)科規(guī)范查體，包括必要的儀器檢查。20—40歲女性也應(yīng)每2—3年檢查一次,如有必要,還需要縮短檢查間隔。

　　每年的10月是世界乳腺癌防治月，每年10月第三個(gè)星期五為“防乳癌關(guān)愛(ài)日”。

　　(李金鋒 通訊員 張正尤）