老年性癡呆是常見的老年疾病,近年來發(fā)病率不斷升高。據(jù)不完整統(tǒng)計,中國患病人數(shù)為600萬—800萬以上,平均每名病人治病成本約為112萬元。本版將陸續(xù)為您介紹一些防治知識。
——編者
阿爾茨海默病俗稱老年性癡呆,是一種神經(jīng)變性疾病,重要影響大腦的功效,占老年癡呆病65%以上。
臨床表現(xiàn)以進行性和退行性大腦認知、辨認功效障礙為特點,記憶力下降并伴隨個性和行動的轉(zhuǎn)變,最終發(fā)展為癡呆。阿爾茨海默病具有兩大病理特點:一是在大腦皮質(zhì)和海馬的細胞外形成大批不溶的淀粉樣蛋白沉積,稱為老年斑;二是在大腦皮質(zhì)和海馬的神經(jīng)元細胞內(nèi)形成神經(jīng)纖維纏結(jié),之后,膠質(zhì)細胞的炎癥反應(yīng)和神經(jīng)元的逝世亡也相繼產(chǎn)生。
該疾病是一個耗費大批財力、物力和人力的需要護理、看護和照顧的疾病。據(jù)一項對全球的疾病預(yù)測統(tǒng)計,2005年全球的阿爾茨海默病耗費為3150億美元,當(dāng)年糖尿病的耗費為560億美元。預(yù)計2050年美國聯(lián)邦政府所累贅的醫(yī)藥及護理的經(jīng)費約為1萬多億美元,是現(xiàn)在其GDP的10%。
阿爾茨海默病的產(chǎn)生會嚴重地影響生活質(zhì)量。老年性癡呆患者缺乏把持自己的才能,缺乏辨認才能和語言才能。在日常生活中具體表現(xiàn)為健忘、不安、幻覺、徘徊等。早期患者大多數(shù)有抑郁,晚期患者經(jīng)常并發(fā)沾染。在家中照顧患者的照顧者有近一半人引發(fā)功效性混亂及其他相干疾病。
阿爾茨海默病真正確實的發(fā)病原因現(xiàn)在還不明白。但研究發(fā)明其發(fā)病與多種因素有關(guān),如年紀老化、基因遺傳因素、腦外傷、病毒沾染、鋁污染、吸煙等。
阿爾茨海默病病程約為5—25年,最終由于全身衰竭或肺部沾染逝世亡。
據(jù)統(tǒng)計,阿爾茨海默病發(fā)病人數(shù)常以每20多年翻一番的速度增加。全世界約有1700萬—3500萬阿爾茨海默病病人。在美國,阿爾茨海默病已經(jīng)成為第四大逝世亡原因。在老齡化急速發(fā)展的當(dāng)前, 阿爾茨海默病已經(jīng)成為不容回避的社會公共健康問題之一。
(作者為國際老年癡呆協(xié)會中國委員會副主席)
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