阜外心血管病醫(yī)院的一臺(tái)手術(shù)中，醫(yī)生使用回收機(jī)為病人回收血液，通過自體輸血的方式節(jié)省血源。(資料照片)
“我們延緩了大約120臺(tái)手術(shù)。”“我們暫緩了近100臺(tái)手術(shù)。”……10月27日，本報(bào)關(guān)于青島出現(xiàn)十年不遇的用血難題的報(bào)道引起了市民的關(guān)注。那么，用血難題給島城醫(yī)院帶來哪些影響呢？記者對(duì)島城的七家醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)查，各醫(yī)院紛紛為今年血源緊張叫苦不迭，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，從年初到現(xiàn)在，因?yàn)檠淳o張已經(jīng)有大約300臺(tái)手術(shù)被迫延期。
■現(xiàn)象
血源緊張心臟手術(shù)推遲兩周
心臟手術(shù)一直是各類手術(shù)中對(duì)血液要求最多的，今年的血荒使得這類手術(shù)受到的影響最大。“手術(shù)延期的不少，延緩一周兩周很常見。”青島阜外心血管病醫(yī)院心臟中心副主任呂振乾說，用血緊張的時(shí)候要根據(jù)病人的情況安排手術(shù)時(shí)間，先保證急癥用血，病情不緊急的可以擇期手術(shù)。呂振乾稱，現(xiàn)在用血還比較緊張，院外還有六位患者排隊(duì)，血源緊張主要影響的就是搭橋手術(shù)和換瓣手術(shù)。呂振乾翻了翻病歷告訴記者，其中一名57歲的冠心病患者呂先生，就是因?yàn)檠淳o張，拖延了兩周才進(jìn)行的手術(shù)。
據(jù)介紹，孫先生患有冠心病，十多年前還有過一次心肌梗死，不過之前沒啥癥狀，近幾年慢慢出現(xiàn)了胸痛、胸悶，今年8月份，孫先生在家人的陪同下住進(jìn)了青島阜外心血管病醫(yī)院。但是讓他們意想不到的是，到了醫(yī)院之后，醫(yī)生說還不能手術(shù)，讓他們先等著。
“當(dāng)時(shí)家屬很不理解。”據(jù)醫(yī)生介紹，本身患者到醫(yī)院就想著能馬上手術(shù)，所以一旦往后拖他們的意見就會(huì)很大，不過經(jīng)過醫(yī)院的協(xié)調(diào)，患者還是接受了。“當(dāng)時(shí)告訴患者可以手術(shù)的時(shí)候他們很高興。”醫(yī)生稱，等了兩周之后，他們給這名患者安排了手術(shù)，經(jīng)過術(shù)后的恢復(fù)治療，患者已經(jīng)出院回家了。
■數(shù)字
七家醫(yī)院300臺(tái)手術(shù)被迫延期
“血源緊張對(duì)臨床的影響挺大。”呂振乾介紹說，他們醫(yī)院去年僅心臟外科的各類手術(shù)就有近500例，而今年受到了血源的嚴(yán)重制約，很多手術(shù)需要推遲，也不敢再讓外地患者在青島等待手術(shù)，特別是疑難手術(shù)。“今年受到影響的心臟外科手術(shù)估計(jì)有100多例，特別是七八月份，直接推遲的手術(shù)就達(dá)30多例。”呂振乾說。
今年血源緊張不僅對(duì)青島阜外心血管病醫(yī)院有影響，記者采訪時(shí)，不少大醫(yī)院的工作人員都叫苦不迭。“我們暫緩了一百二十多例。”青醫(yī)附院輸血科主任孫波介紹說，他們醫(yī)院每天平均用血量在20000毫升，幾乎是全市用血量的三分之一，所以血源緊張對(duì)他們醫(yī)院的影響很大。
骨傷醫(yī)院一名工作人員也向記者介紹說，外傷病號(hào)一般創(chuàng)傷比較大，失血比較多，但由于血源緊張，到目前為止他們延緩了近20臺(tái)手術(shù)。隨后記者從市立醫(yī)院了解到，市立醫(yī)院今年延緩的手術(shù)有50余臺(tái)。
相比較這些“手術(shù)大戶”，目前大型手術(shù)少的醫(yī)院尚未受到較大的影響。“我們這邊血漿確實(shí)比較緊張。”市中心醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，好在平時(shí)大手術(shù)并不多，所以影響不大。“我們的大型手術(shù)也不是很多，遇到緊張的時(shí)候就自己協(xié)調(diào)解決了。”海慈醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人稱。
記者統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，截止到目前，受今年血源緊張影響，島城七大醫(yī)院共延緩了大約300臺(tái)手術(shù)。
■應(yīng)對(duì)
自體輸血節(jié)省血源
記者了解到，為了盡可能保證臨床用血，血源緊張時(shí)，各大醫(yī)院也采取了相應(yīng)的措施。
“手術(shù)過程中進(jìn)行自體輸血可以節(jié)省很多血源。”阜外心血管病醫(yī)院心臟中心副主任呂振乾告訴記者，自體輸血不用擔(dān)心輸血引起的排異反應(yīng)、感染風(fēng)險(xiǎn)，絕大多數(shù)患者都愿意接受。前不久，他們就接診了一名從濰坊過來看病的63歲老漢，需要進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)，由于當(dāng)時(shí)血源緊張，就是采用了“自體血回收”技術(shù)，邊手術(shù)邊用自體血回收機(jī)回收過濾血液，手術(shù)結(jié)束后再將過濾好的干凈紅細(xì)胞輸入體內(nèi)。
青醫(yī)附院輸血科主任孫波告訴記者，他們也為部分患者進(jìn)行了自體輸血手術(shù)，平均每天都能做一例。另外，記者采訪了解到，還有些醫(yī)護(hù)人員會(huì)定期獻(xiàn)血，緩解用血難題。孫波介紹說，醫(yī)院血液科的患者用血量很大，有些病號(hào)甚至是靠輸血來維持生命，看到血液對(duì)患者的重要性后，青醫(yī)附院血液科的醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常無償獻(xiàn)血，特別是到了節(jié)假日還會(huì)組團(tuán)獻(xiàn)血。(記者 韋麗麗)