11月24日，平安府酒店，陳華(化名)的丈夫手拿尸檢知情同意書。本報記者 王申 攝

　　11月24日，北京榮軍醫(yī)院整形美容科，對外的門臉大門緊閉。本報記者 王申 攝

　　女子“最后一次整容”窒息身亡

　　家屬多次向榮軍醫(yī)院討說法未果，已向北京東城區(qū)衛(wèi)生局舉報

　　本報訊 “這是我最后一次整容。”11月12日上午，給家人撂下一句承諾，48歲的陳華(化名)獨自前往北京榮軍醫(yī)院，進行臉部整形手術。但在整容后蘇醒期間，陳華突然發(fā)生窒息，經多次搶救無效身亡。在多次向院方討說法未果的情況下，前日，陳華的家屬到東城區(qū)衛(wèi)生局進行了舉報。東城區(qū)衛(wèi)生局接待人員彭先生表示，他們研究完舉報材料，會讓下屬的監(jiān)督站工作人員展開調查。

　　一周內兩次接受整容手術

　　陳華家住朝陽區(qū)國美第一城，數(shù)年前，她在網上看見北京榮軍醫(yī)院的介紹，與工作人員劉琳取得聯(lián)系，并發(fā)展為“朋友”。

　　據(jù)陳華愛人古先生稱，在劉琳的影響下，陳華迷上了整容，先后進行過拉皮、吸脂等手術。“出事前一周，她(陳華)剛剛隆過鼻。”古先生說，11月12日上午7時許，陳華又去醫(yī)院，接受去咬肌和頰脂肪墊去除手術，手術費3萬元。

　　古先生回憶，陳華的手術被安排在當天上午第一個進行，但一整天過去了，陳華始終毫無音訊。

　　“我下午打過兩次電話，但手機都是無人接聽。”古先生說，直到次日凌晨5時許，他突然接到“妻子手機”的來電，但打電話的并不是陳華，對方自稱海軍總醫(yī)院護士，表示陳華現(xiàn)在在該院，已經不行了。

　　死者遺體正在進行尸檢

　　據(jù)海軍總醫(yī)院的《24小時內入院死亡記錄》顯示，陳華“于外院行下頜角縮窄手術，術后突發(fā)口內出血，量較多，引發(fā)窒息，緊急行氣管切開術，由于手術時倉促，致氣管切開過多。氣管切開后置入麻醉氣管插管，應用呼吸機輔助呼吸。為行氣管修補，11月12日21時，急救車將其送入海軍總醫(yī)院急診急救，送來時病情危重。經搶救，11月13日2時08分死亡，死亡原因：窒息。”

　　在陳家人的要求下，11月14日，北京市尸檢中心對陳華的遺體進行了尸檢。

　　“最終的詳細報告要在一個月后出來。”古先生表示，當時，他們只得到初步死亡原因———氣胸，術后并發(fā)癥去世。

　　根據(jù)陳家提供的海軍總醫(yī)院報告證實，陳華“送入醫(yī)院時狀況差，神志淡漠，呼吸機輔助呼吸，吹氣時可聽見漏氣音。其氣管切開部位不規(guī)則，氣管后壁受損，致氣管食管瘺(疾病名稱)。原切口向下的氣管壁呈撕裂狀至第5軟骨環(huán)，周圍組織滲血較多。”

　　榮軍醫(yī)院美容門診大門緊閉

　　“手術完為什么會突然窒息?為什么不第一時間通知我們?榮軍的搶救條件是怎么樣的?”古先生說，事發(fā)十多天來，他們一直向榮軍醫(yī)院追討說法，但對方始終未予解答。

　　根據(jù)北京榮軍醫(yī)院網站宣傳稱，其前身為北京總參醫(yī)院。對此，解放軍309醫(yī)院整形美容中心賈主任表示，該院又叫總參部總醫(yī)院，沒聽說過和北京榮軍醫(yī)院有關系。

　　前日下午2時許，張自忠路邊的榮軍醫(yī)院美容門診已經關閉，院內相關的科室也都大門緊閉，無人接待。

　　記者撥通該院李院長的電話，對方表示自己不在醫(yī)院，所有問題由院方代表律師楊先生解答。

　　楊先生在電話中稱，他們將通過法律手段解決此事，目前，事件尚未開始在法院審理，相關情況不便透露。

　　東城區(qū)衛(wèi)生局接待人員彭先生表示，他們研究家屬遞交的舉報材料后，會讓下屬的監(jiān)督站工作人員展開調查。

　　■ 追問

　　1 送急救醫(yī)院為何舍近求遠?

　　據(jù)古先生回憶，13日凌晨6時許，他們趕到海軍總醫(yī)院新醫(yī)療樓3層，接待他們的是北京榮軍醫(yī)院的劉琳和財務人員等。

　　古先生說，當時劉琳透露，陳華在手術后蘇醒期間突然呼吸困難，醫(yī)生只好進行切氣管手術，以便讓病人呼吸。但由于榮軍醫(yī)院不具有氣管修復手術的能力，所以向999申請，轉來海軍總醫(yī)院治療。

　　“為什么送那么遠急救?”前日下午，古先生站在張自忠路的榮軍醫(yī)院門前說，前方大約一公里，就是東四十條的北京軍區(qū)總醫(yī)院，為何“榮軍”舍近求遠，將陳華從東二環(huán)附近，送到西三環(huán)旁的海軍總醫(yī)院。“這么一折騰，浪費了多少寶貴的搶救時間。”

　　999急救中心表示，當日，該中心接到自稱病人家屬的求助電話，大約十分鐘后，急救車到場。由于“榮軍”再三強調要去海軍總醫(yī)院，所以急救人員按照其醫(yī)生要求，轉運病人。途中，急救人員全力搶救，后將病人交付給海軍總醫(yī)院。

　　2 手術主刀醫(yī)生系“走穴”?

　　在榮軍醫(yī)院，為陳華做整容手術的主刀醫(yī)生名叫馬福順。但根據(jù)北京市衛(wèi)生局執(zhí)業(yè)醫(yī)師信息查詢的結果，記者發(fā)現(xiàn)，馬福順的執(zhí)業(yè)范圍是外科專業(yè)(整形、美容)，執(zhí)業(yè)地點為北京邦定美容整形外科門診部。

　　昨日，在位于玉泉路的邦定美容整形連鎖機構，工作人員證實，馬福順確實是該院醫(yī)生，其當日還正常上班，但在下午3時就離開了。

　　“我剛來幾個月，對美容整形院內部的事情還不太了解。”該院院長表示，經過與集團老總溝通，院方確認，該院與北京榮軍醫(yī)院沒有任何合作關系，也對馬福順醫(yī)生在榮軍醫(yī)院進行手術毫不知情。

　　“我們在管理上存在不到位的情況。”該院一科室主任說，醫(yī)生走穴是行內的潛規(guī)則，對于該情況，他們將加強監(jiān)管。同時，集團領導對此事高度重視，將進行調查。

　　據(jù)北京市公共衛(wèi)生熱線12320工作人員介紹，去年，衛(wèi)生部下發(fā)《關于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有關問題的通知》明確，醫(yī)師受聘在兩個以上醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的，應當向衛(wèi)生行政部門申請增加注冊的執(zhí)業(yè)地點。

　　該工作人員同時表示，北京允許醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的制度方案尚未啟動，預計將在今年年內獲準執(zhí)行。根據(jù)陳華事件的情況，當事醫(yī)生的執(zhí)業(yè)注冊單位為“邦定”機構，其在榮軍醫(yī)院做手術，需要得到兩家的允許，且邦定方應向榮軍方面開出類似委派或協(xié)助的函件。否則，其行為即屬違規(guī)，家屬方可向衛(wèi)生局舉報。

　　3 手術麻醉醫(yī)生有無資質?

　　根據(jù)北京榮軍醫(yī)院的手術和搶救記錄顯示，陳華整容手術中的麻醉醫(yī)生名叫常健。

　　昨日，記者通過北京市衛(wèi)生局執(zhí)業(yè)醫(yī)師信息查詢系統(tǒng)查詢，發(fā)現(xiàn)姓名為常健的醫(yī)師僅一人，其執(zhí)業(yè)地點在北京豐臺區(qū)一家中醫(yī)推拿診所，執(zhí)業(yè)范圍為康復醫(yī)學專業(yè)。

　　據(jù)北京市公共衛(wèi)生熱線12320工作人員表示，僅具有康復醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)師，不能從事麻醉方面的手術。如果從外地醫(yī)院能查到叫常健的麻醉醫(yī)師，他在北京做手術，必須有兩家醫(yī)院的書面材料，并且在當?shù)匦l(wèi)生部門備案，否則就是違規(guī)。

　　■ 專家說法

　　麻醉意外處理醫(yī)生很關鍵

　　看完陳華在北京榮軍醫(yī)院的手術和搶救記錄，解放軍309醫(yī)院整形美容中心的賈主任分析，陳華在麻醉蘇醒中出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，屬于麻醉意外。賈主任表示，所有在口腔內動刀的手術，都有可能出現(xiàn)這種風險。“但如果是在不規(guī)范的地方進行手術，性質就不一樣了，有可能就是非法行醫(yī)。”

　　賈主任說，他聽說主刀醫(yī)生馬福順研究生讀的是整形美容，曾在加拿大呆過幾年，回國后就在各個醫(yī)院之間走穴，技術和資質沒有問題。“但一臺手術是否成功需要醫(yī)生、護士、麻醉醫(yī)生等的團隊配合，包括術前檢查、準備是否充分，麻醉中的監(jiān)護和麻醉后的護理是否到位等一系列流程，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都可能造成嚴重后果。”

　　賈主任指出，在這個手術中，氣管中需要插管，令血液流不進氣道。所以一旦拔管，麻醉醫(yī)生就需要非常謹慎，這時候如果有血液流入氣道，就容易造成呼吸困難。因此，麻醉醫(yī)生非常關鍵。

　　另一位不愿具名的醫(yī)生則懷疑，這是一起嚴重的醫(yī)療事故。陳華所做的手術，需要動及下頜角部位，而下頜角后緣有動脈分支，術中容易被碰破，一旦動脈破損，又沒有被及時發(fā)現(xiàn)，麻醉蘇醒過程中就容易因血液流入氣管，造成窒息。(本報記者 展明輝 王卡拉)