“以抗生素為代表的抗菌藥物的濫用已經(jīng)成為我國醫(yī)療行業(yè)十分突出的問題。作為全球抗生素濫用最嚴重的國家,我國平均每年每人要“掛8瓶水”。衛(wèi)生部藥政司副司長姚建紅日前表示,抗生素毀掉中國一代人。(10月19日新華社)

　　據(jù)報道,衛(wèi)生部合理用藥專家委員會委員肖永紅教授2007年與同事做了一個調(diào)查,結(jié)果顯示:中國每年生產(chǎn)抗生素原料大約21萬噸,除出口約3萬噸外,在國內(nèi)使用18萬噸(包括醫(yī)療與農(nóng)業(yè)使用),人均年消費量在138克左右,是美國人的10倍,但在現(xiàn)實生活中,我國真正需要使用抗生素的病人還不到20%。

　　濫用抗生素對人體有害,為什么醫(yī)院還樂此不疲?既然知道抗生素毀掉中國一代人,衛(wèi)生部為什么不盡早制止,“藥”下救人?可見,毀掉一代人的不僅僅是抗生素,還有僵化的醫(yī)療制度,以及被“以藥養(yǎng)醫(yī)”利益綁架了的醫(yī)德。

　　不可否認,醫(yī)院看病難、看病貴,醫(yī)生收受紅包、回扣,是醫(yī)療機構(gòu)的一個通病,也是群眾反映比較強烈的一個社會問題。特別是“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題,已成為一大頑癥,必須采取有力措施予以根除。在政府對公立醫(yī)院投入明顯不足的不利條件下,醫(yī)院為了保證公共醫(yī)療資源不“流失”,不做虧本的“買賣”,只得選擇“以藥養(yǎng)醫(yī)”�？梢�,在醫(yī)院以經(jīng)濟利益為先的服務(wù)理念驅(qū)使之下,如何在患者身上逐利才是第一要務(wù),這就不得不逼迫一些醫(yī)務(wù)工作者放棄救死扶傷的職責(zé),乃至最終摒棄醫(yī)德和良知。

　　值得注意的是,目前,我國大多數(shù)醫(yī)院,特別是公立醫(yī)院,醫(yī)院及醫(yī)生收入的主要來源,很大程度上是靠“賣處方”,這勢必會倒逼醫(yī)生開“大處方”,多賣藥,賣貴藥。除了開“大處方”,一些醫(yī)生過分依賴醫(yī)療設(shè)備,為病人進行過度檢查,過度醫(yī)治,而濫用抗生素是常見的手段之一,也使現(xiàn)代醫(yī)療走入了“治病必用抗生素”的怪圈。筆者敢斷定,不改革現(xiàn)有醫(yī)療體制,不均衡配置公共醫(yī)療資源,不強化公立醫(yī)院面對大眾服務(wù)的公益性,不徹底消除醫(yī)療不公現(xiàn)象,抗生素依然泛濫成災(zāi),貽害更多的人,甚至我們的下一代。

　　因此,要想根本上解決醫(yī)生開“大處方”、群眾看病貴、看病難的問題。唯一的途徑就是加快推進醫(yī)改,開出制度這個“大藥方”,動大手術(shù),下猛藥,綜合治理“以藥養(yǎng)醫(yī)”這一頑癥。當(dāng)然,治理“以藥養(yǎng)醫(yī)”,并非是以犧牲醫(yī)生的利益為代價,而是通過制度規(guī)范,引導(dǎo)醫(yī)院及醫(yī)生從“以藥養(yǎng)醫(yī)”向“以技養(yǎng)醫(yī)”轉(zhuǎn)變,讓醫(yī)生更有正義地執(zhí)業(yè),讓患者更有尊嚴地就醫(yī)。