寶萊塢明星阿米爾·汗日前公開(kāi)指責(zé)部分印度醫(yī)生為了提高收入,給病人開(kāi)昂貴品牌的藥品。其實(shí),印度公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)向全體民眾提供最基本的免費(fèi)醫(yī)療服務(wù),但醫(yī)療條件和醫(yī)治水平的不足,使得公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅向全國(guó)22%的人口提供醫(yī)療服務(wù)。
中國(guó)國(guó)際廣播電臺(tái)駐印度記者王超:印度是一個(gè)免稅的雙位醫(yī)療系統(tǒng)吧,一方面它是政府免費(fèi)的醫(yī)院,都是免費(fèi)的,窮人去看診金什么都是不要錢(qián)的,然后大夫看完病以后給你一個(gè)處方,拿著這個(gè)處方去哪兒買(mǎi)藥都可以。第二個(gè),如果就是有錢(qián)人那就去私立醫(yī)院去看,私立醫(yī)院跟醫(yī)生的定級(jí)不同,收的診金也不一樣,所以實(shí)現(xiàn)上實(shí)行的是一個(gè)醫(yī)藥分離的雙軌就診制度。
可以說(shuō),在印度民眾的醫(yī)療費(fèi)用中,藥品是最大的支出。印度的所有醫(yī)療開(kāi)支中,78%是個(gè)人自付,其中僅購(gòu)買(mǎi)藥物一項(xiàng)就占到了個(gè)人自付費(fèi)用的72%。昂貴的醫(yī)療費(fèi)用,迫使大批農(nóng)村和城市平民有病不敢醫(yī)。與此同時(shí),印度部分醫(yī)生給病人開(kāi)高價(jià)藥,更加劇了患者的負(fù)擔(dān)。
據(jù)印度計(jì)劃委員會(huì)的一個(gè)小組的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),1996年至2006年,印度藥價(jià)陡升了40%。印度計(jì)劃委員會(huì)稱(chēng),每年有3900萬(wàn)印度人因?yàn)榧膊《萑胴毨А?004年,印度農(nóng)村地區(qū)大約30%的人口因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因而不去看;同年,20%的印度城市人口也因?yàn)榻?jīng)濟(jì)不寬裕而不接受治療。在印度農(nóng)村和城市地區(qū),各有47%和31%的住院患者分別依靠貸款和變賣(mài)家產(chǎn)來(lái)支付醫(yī)療費(fèi)。
正是由于這樣的現(xiàn)狀,印度政府出臺(tái)了這項(xiàng)向所有人提供免費(fèi)藥物的計(jì)劃,當(dāng)然這還僅限于公立醫(yī)院的處方。全民藥物免費(fèi)計(jì)劃受到了印度總理曼莫漢·辛格的大力支持,媒體更將政府的這一計(jì)劃稱(chēng)為“顛覆性計(jì)劃”。這筆提供免費(fèi)藥物的資金大部分來(lái)自中央政府,比例高達(dá)75%,其余資金由各邦自行籌措。
寶萊塢明星阿米爾·汗在電視節(jié)目中呼吁使用無(wú)商標(biāo)藥品,無(wú)商標(biāo)藥品,即按照有商標(biāo)的原始藥品仿造的藥物,價(jià)格會(huì)比原始藥物便宜很多。這種藥物雖然受到歐盟等發(fā)達(dá)國(guó)家的查封,但是在印度有相當(dāng)?shù)恼J(rèn)知度,被認(rèn)為可以使發(fā)展中國(guó)家平民享受低廉藥品的一種方式。
王超:因?yàn)橛《确轮扑幒芷毡楝F(xiàn)象,尤其是抗癌,抗白血病,很簡(jiǎn)單一個(gè)比方就是買(mǎi)一瓶這樣一個(gè)最普通的一種抗癌藥,如果買(mǎi)拜耳公司或者是英國(guó)的輝瑞他們?cè)a(chǎn)藥的話(huà),比如在中國(guó)可能需要一萬(wàn)多人民幣,但是如果買(mǎi)印度的仿制藥大約只有一千多人民幣,所以這中間的差價(jià)是非常巨大的,那么這個(gè)仿制藥實(shí)際上等于是印度的一些制藥公司他們玩了一個(gè)小把戲,避開(kāi)了知識(shí)產(chǎn)權(quán)上的東西,這個(gè)東西實(shí)際上現(xiàn)在印度政府也是持一個(gè)默許態(tài)度的。
然而,即使是這種低價(jià)的“山寨版”藥物對(duì)印度收入不高的平民階層來(lái)說(shuō)也是可望不可即。
王超:如果說(shuō)得了比較嚴(yán)重的病的話(huà),的確他們的收入水平來(lái)說(shuō),即使是買(mǎi)那種仿制藥仍然是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。
作者:張加寧 相關(guān)閱讀