“我們這里有6位醫(yī)生，負(fù)責(zé)周圍3個村、4000多人的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。村民多，任務(wù)重，平時大家都是以所為家。”村醫(yī)孔慶民說。近日，記者來到曲阜市息陬鎮(zhèn)西終吉村衛(wèi)生所看到，這里干凈衛(wèi)生、寬敞明亮，各室墻上還掛著管理制度，各類保健常識宣傳牌、監(jiān)督公示牌，在公示牌上有各個醫(yī)生的照片、姓名、專業(yè)，還有責(zé)任監(jiān)督員的姓名和監(jiān)督電話。該衛(wèi)生所是曲阜市248處規(guī)范化衛(wèi)生所中的一個。據(jù)了解，這些衛(wèi)生所都是經(jīng)過科學(xué)規(guī)劃、統(tǒng)一布局的，每個衛(wèi)生所面積都在80平方米以上，達(dá)到“五室、六通”的標(biāo)準(zhǔn)（診斷室、治療室、藥房、觀察室、值班室五室分開，通水、通電、通暖、通電話、通網(wǎng)絡(luò)、通有限電視）。
在崗村醫(yī)的月收入平均1606元
“實施國家基本藥物制度后，賣藥是賺不到錢了，收入勢必比以前少了，一開始也是有疑問有情緒�！碑�(dāng)記者問到目前的收入狀況時，孔凡民直言不諱�！暗S著政府各項保障措施的切實實行，我認(rèn)識到，只要干得好，收入也就不會少，現(xiàn)在我的崗位工資是600元，加上績效工資、國家各項補(bǔ)助、省市獎勵，每月的收入都能超過2000元�，F(xiàn)在政府還給買了城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險，相信隨著國家醫(yī)改的深入，我們以后的收入還會有所增加�！�
記者從曲阜市衛(wèi)生局了解到，實施國家基本藥物制度后，曲阜市現(xiàn)在所有在崗村醫(yī)的月收入平均為1606元，全年收入基本達(dá)到2萬元。
納入一體化管理的鄉(xiāng)醫(yī)已達(dá)1177人
在與孔凡民的交談中記者發(fā)現(xiàn)，他對自己當(dāng)前的收入狀況還是滿意的。除去國家的各項配套政策，很大一個原因應(yīng)歸功于曲阜當(dāng)?shù)睾茉缇蛯嵭械泥l(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式。
據(jù)曲阜市衛(wèi)生局醫(yī)政科科長王海芳介紹，從1998年7月,曲阜市在全省率先實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,具體是指在縣級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃和組織實施下,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為范圍,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的行政、業(yè)務(wù)、人員、藥械、財務(wù)統(tǒng)一管理的體制。目前，曲阜擁有一體化管理衛(wèi)生所248處、鄉(xiāng)醫(yī)1177人。在該管理模式下，衛(wèi)生院就成為衛(wèi)生所的上級管理機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生所也就相當(dāng)于衛(wèi)生院的內(nèi)部科室，這樣就真正做到了“院所一體”。同時，每個衛(wèi)生所嚴(yán)格執(zhí)行《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理得以加強(qiáng)，所有在崗鄉(xiāng)醫(yī)均具備執(zhí)業(yè)資格。同時，該管理打破了村所限制，所有鄉(xiāng)醫(yī)在本鎮(zhèn)范圍內(nèi)（街道）范圍內(nèi)統(tǒng)一調(diào)配、動態(tài)調(diào)整、自由流動。衛(wèi)生所長實行公開選聘，所長和鄉(xiāng)醫(yī)雙向選擇，杜絕了“夫妻店”、“父子店”現(xiàn)象。此外，規(guī)范了村醫(yī)的服務(wù)行為，真正使衛(wèi)生所做到看病有登記、拿藥有處方、收費有單據(jù)、消耗有記錄、公共衛(wèi)生服務(wù)有臺賬。曲阜市在強(qiáng)化村醫(yī)培訓(xùn)，提高村醫(yī)業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)村衛(wèi)生所信息化建設(shè)方面出臺各項規(guī)定，做了大量工作。
村醫(yī)和患者共享醫(yī)改成果
實踐證明，曲阜市一體化管理模式切實規(guī)范了基礎(chǔ)醫(yī)療行為，使村衛(wèi)生所很早就開始向著公益性方向發(fā)展。實行基本藥物零差率后，受一體化管理的所有在崗村醫(yī)能及時得到政府的補(bǔ)償和保障。同時，這些村醫(yī)都是在標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化的衛(wèi)生所里工作，其醫(yī)療行為受到嚴(yán)格規(guī)范。另外，這些村醫(yī)多年來得到政府很好的培訓(xùn)，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度好，漸漸受到老百姓的信賴。而不是像從前那樣，老百姓一有點病就去城里醫(yī)院看。
孔慶民說：“實行基本藥物制度后，衛(wèi)生所藥價、診療費一下降，來看病的人更多了�！�