從今年1月1日起,山東省30家縣級公立醫(yī)院取消藥品加成,實行藥品零差率銷售。如今3個月過去了,老百姓在這一醫(yī)改新政下是否得到了真正的實惠呢?記者進行了回訪。
【正文】今年73歲的老人石翠珍長期患有心臟早搏,每年都要到鄒城市人民醫(yī)院進行 1-2次的住院治療。藥品加成取消后,石翠珍感受得格外明顯。
【同期聲】患者 石翠珍:以前住院7、8天得花2、3千塊錢,現(xiàn)在能省個4、5百塊錢。
【正文】不只是鄒城人民醫(yī)院,30家縣級醫(yī)院試點工作開始后的三個月間,就診病人普遍感受到了實實在在的降價實惠。今年1-3月份,濟南7家縣級試點醫(yī)院,藥品平均降幅達33%,以白蛋白為例,降價前每瓶價格超過500元,現(xiàn)在的價格僅為375元。據(jù)統(tǒng)計,濟南7家試點醫(yī)院在試點工作開展以來,已經(jīng)為患者讓利2000多萬元。藥費降低后,來醫(yī)院就診的病人開始增多。
【同期聲】鄒城市人民醫(yī)院副院長 王芳:門診人次增加了12%,住院病人由去年的 6000余人增加到6500余人,醫(yī)院工作量較原先有所增加。
【正文】取消藥品加成,帶來了就診人數(shù)的增加,但藥品收入的減少也造成了醫(yī)院的效益的下降。過去,公立醫(yī)院的收入有三個渠道:政府補助、服務收費、藥品加成收入,F(xiàn)在,三個渠道去掉了一個,很多試點醫(yī)院不得不面臨著轉型的陣痛。
【同期聲】鄒城市人民醫(yī)院副院長 王芳我們每個月大概減少120-130萬,近3個月我們降了是在390萬左右。所以適當?shù)卦黾恿嗽\療費,像護理費、手術費等都有一定比例的增加,護理費由原先的3塊錢增加到現(xiàn)在的6塊錢。
【正文】對患者來說,一邊是取消藥品加成帶來的實惠,一邊又面臨醫(yī)療服務價格的提升,這一增一減之間,到底是醫(yī)院還是患者得到了真正的好處呢?
【同期聲】鄒城市人民醫(yī)院副院長 王芳:所有診療費的增加大概占藥品降低比率的80%,也就是說患者至少受益20%。
【正文】取消藥品加成,提升醫(yī)療服務價格,怎樣平衡醫(yī)院和患者的關系,在彌補醫(yī)院虧空的同時,最大程度的保障患者利益,政府的作用就顯得尤為關鍵。
【同期聲】鄒城市衛(wèi)生局副局長 張玉魯:患者的門診費用納入新農(nóng)合的報銷范圍,最高封頂線為150元,讓老百姓更多的得到實惠。同時,取消藥品差價后,醫(yī)院虧空的20%,政府已經(jīng)納入了財政預算進行補貼,每年大概是 400萬左右。
【正文】除鄒城外,東阿、利津等地也都將對醫(yī)院的補貼納入政府財政預算當中。目前,最需要的是一些列配套制度的跟進,雙管齊下,多措并舉,引導醫(yī)院走上開放、良性的競爭軌道。