2012年3月,孔女士在醫(yī)院生了一名男嬰,同年9月,男嬰因病住院,母子倆在辦理出院時遇到了新農(nóng)合不能報銷的問題。后來,孔女士終于找到了問題的原因——她所在村村委會工作人員將本屬孔女士的新農(nóng)合的一欄填上了孔女士丈夫剛過世不久奶奶的名字。家住曲阜市陵城鎮(zhèn)的孫先生與孔女士婚后,為便于生產(chǎn)管理,二人將孔女士的戶口于2011年7月遷至孫先生所在村莊。2011年12月,孫先生將2012年度的新農(nóng)合入保費用足額繳納給村委。2012年3月,孔女士在曲阜一家醫(yī)院生下了兒子,醫(yī)療費用為1832元。由于醫(yī)保信息未錄入,孔女士未能對產(chǎn)子相關(guān)費用予以報銷新農(nóng)合補貼,2012年9月,孩子因病入住濟(jì)寧一家醫(yī)院,醫(yī)療費用花了14322元,同樣因為新農(nóng)合漏報的原因,住院期間未能得到新農(nóng)合補貼。
后經(jīng)了解,村委工作人員在收取孫先生一家8人的足額入保費用后,未經(jīng)信息核實,將原本屬于孔女士的新農(nóng)保輸入到了孫先生已經(jīng)死亡的奶奶名下。孫先生就此事多次與村委協(xié)商未果,無奈之下將村委訴至法院,要求村委賠償其應(yīng)該享受的新農(nóng)合補償費用。
曲阜法院陵城法庭一審認(rèn)為,原告孫先生及其家人按自家人數(shù)足額及時向被告交納了新農(nóng)合醫(yī)保費用,村委會在上報時有義務(wù)和職責(zé)準(zhǔn)確無誤地輸入?yún)⒈H藛T的信息,村委會未能準(zhǔn)確輸入孔女士的參保信息造成無法更改,無法報銷新農(nóng)合補償款,理應(yīng)對孔女士的損失予以相應(yīng)賠償。考慮到需要去除不予報銷部分,村委會對孔女士的賠償數(shù)額應(yīng)酌情按所花醫(yī)療費用的55%計算為宜。
案件審結(jié)后,在法官的勸解下,孫先生與村委之間的嫌隙得以化解,孔女士和兒子2012年度的相關(guān)新農(nóng)合費用得到補償后,母子二人錯誤的信息也得到了及時糾正。