原標(biāo)題：省內(nèi)異地就醫(yī)可即時結(jié)算 煙臺7家醫(yī)院納入聯(lián)網(wǎng)

　　水母網(wǎng)12月3日訊 今后，參保人員在異地安置（包括異地居住或工作）、異地急診、異地轉(zhuǎn)診3種情況下異地就醫(yī)的，經(jīng)參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核，可進(jìn)行異地聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算。患者報銷醫(yī)藥費時，可以省掉來回跑腿等諸多麻煩。目前，毓璜頂醫(yī)院、煙臺山醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、解放軍第107醫(yī)院、芝罘醫(yī)院、海港醫(yī)院及牟平人民醫(yī)院等7家醫(yī)院納入異地醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺。

　　異地就醫(yī)全省聯(lián)網(wǎng)，報銷醫(yī)療費不再兩頭跑

　　我省剛剛出臺了《山東省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)操作細(xì)則》，細(xì)則簡化了異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的程序。以往參保人異地就醫(yī)需要提供紙質(zhì)備案表，辦理各類手續(xù)，如今實現(xiàn)了異地就醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)結(jié)算備案，不僅實現(xiàn)了電子化管理，也精簡了異地就醫(yī)結(jié)算手續(xù)。這意味著符合異地就醫(yī)條件的參保人在辦理異地就醫(yī)時，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核，將備案信息上傳省異地就醫(yī)結(jié)算平臺即可。

　　按照規(guī)定，參保人員辦理住院時，持社�？ǎㄗC）、居民身份證，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員核對無誤后為其辦理住院手續(xù)，并按預(yù)計住院費用的一定比例收取住院押金，不再要求參保人提供《山東省異地就醫(yī)備案表》。

　　目前，山東省已經(jīng)實現(xiàn)全省聯(lián)網(wǎng)，在省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)能享受異地醫(yī)療結(jié)算政策。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將借助參保人就醫(yī)地的醫(yī)保系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)，按就醫(yī)地目錄標(biāo)準(zhǔn)和全省統(tǒng)一的異地就醫(yī)結(jié)算政策，通過省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算信息系統(tǒng)平臺，直接與醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算參保人員就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用。異地聯(lián)網(wǎng)的實現(xiàn),將結(jié)束異地安置、長期駐外參保人員省內(nèi)異地就醫(yī)采取個人墊付、事后報銷的方式,在定點醫(yī)院異地就醫(yī)的參保職工可只繳納個人的自付部分。

　　參保人員在省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院急診入院的，可由親屬或單位經(jīng)辦人員攜帶急診住院證明的原件或復(fù)印件，到參保地的社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)審核符合急診住院的，應(yīng)及時為其辦理備案，并將患者的簡要病情說明和住院信息上傳省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算信息系統(tǒng)平臺。

　　異地安置：無需回參保地辦理備案手續(xù)

　　今年年初，63歲的煙臺退休職工劉煥生來到青島女兒家中幫助照顧外孫子。半個月前，劉煥生因胸口發(fā)悶住進(jìn)了青島的一家心血管病醫(yī)院，患心臟病多年的他被要求住院，否則會有生命危險，大約一周的治療，張先生花了近5000元。

　　像劉煥生這樣異地安置的人群如何辦理異地就醫(yī)結(jié)算手續(xù)呢？具體有哪些程序呢？

　　按照《細(xì)則》規(guī)定，異地安置人員需要住院的，無需回參保地辦理備案手續(xù)，只需通過電話、傳真等方式告知參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其辦理備案并將信息上傳省異地就醫(yī)結(jié)算平臺。“異地安置人員主要是指一些單位外派員工和回原籍養(yǎng)老，投靠親戚這樣的人群。” 市社保中心統(tǒng)籌病種與異地醫(yī)療科副科長邵東告訴記者：“在煙臺的異地安置人員需要到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)‘備案’，辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)。”

　　記者從市人社局社保中心了解到，目前煙臺市有7家醫(yī)院納入了省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算信息系統(tǒng)平臺，外市來煙的異地安置參�；颊咴谏鲜�7家醫(yī)院住院治療，可實現(xiàn)即時結(jié)算。具體有：煙臺山醫(yī)院、毓璜頂醫(yī)院、煙臺市中醫(yī)院、芝罘醫(yī)院、煙臺市海港醫(yī)院、以及牟平區(qū)人民醫(yī)院、解放軍第107醫(yī)院。

　　異地急診：可由親戚朋友代辦備案手續(xù)

　　煙臺人在省內(nèi)其他城市旅游、探親期間，在當(dāng)?shù)芈?lián)網(wǎng)醫(yī)院參加急診治療，這種情況如何辦理異地就醫(yī)結(jié)算？按照新出臺的《細(xì)則》，參保人員在省內(nèi)發(fā)生異地急診住院的，及在異地就醫(yī)期間，因病情需要，需轉(zhuǎn)到其他定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，經(jīng)參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核同意，為其辦理備案并將信息上傳省異地就醫(yī)結(jié)算平臺。