10月31日下午，記者從擴大公立醫(yī)院改革試點范圍座談會上了解到，今年，曲阜、微山、泗水、金鄉(xiāng)、嘉祥、兗州6個縣市區(qū)被確定為第二批公立醫(yī)院改革試點。加上2012年被列入國家第一批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣的鄒城、汶上，目前，我市納入縣級公立醫(yī)院綜合改革的試點縣有8個，覆蓋了18家縣級公立醫(yī)院，各項工作正有序進行。

　　汶上縣中醫(yī)院也已取消藥品加成

　　從縣級公立醫(yī)院改革實施以來，根據(jù)《關(guān)于推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》規(guī)定，一些縣級公立醫(yī)院取消藥品加成政策。

　　其中，我市第一批改革試點中的鄒城市人民醫(yī)院、汶上縣人民醫(yī)院從2012年10月1日開始，全部藥品執(zhí)行零差率銷售，比省規(guī)定的時限要求提前了3個月。2013年1月1日，鄒城4家縣級醫(yī)院的全部藥品取消加成政策，實行零差率銷售。此外，第一批改革試點中的汶上縣中醫(yī)院也于今年10月1日隨第二批試點縣取消藥品加成政策。

　　一、二、三級護理分別調(diào)整到30元、20元、10元

　　目前，我市對第一批和第二批改革試點進行了價格測算，第二批改革試點的價格測算工作已經(jīng)結(jié)束。第二批改革試點的價格調(diào)整范圍涉及住院診查費、護理費、手術(shù)費、床位費、中醫(yī)服務等5個大項10個小項。其中，住院診查費提高到20元，一、二、三級護理分別調(diào)整到30元、20元、10元，床位費提高到35元，手術(shù)費提高25%，中醫(yī)服務提高50%。

　　同時，第一批改革試點的5家縣級醫(yī)院同步執(zhí)行第二批改革試點的價格調(diào)整政策。

　　實施混合支付方式，全新績效考核辦法出現(xiàn)

　　在原有的支付方式以及人事分配制度上，各縣級公立醫(yī)院也分別進行了改革，實施按病種、按床日、按人頭等混合支付的方式。對市、縣兩級公立醫(yī)院常見病、多發(fā)病以及20種重大疾病嚴格實行臨床路徑管理，對納入該管理的病種按病種定額收費并實行新農(nóng)合定額補償�？刂屏酸t(yī)藥費用不合理增長，有效地減輕了市民看病就醫(yī)的負擔。

　　同時，在完善公立醫(yī)院人員績效考核辦法之上，將醫(yī)療人員的工資收入與其醫(yī)療服務水平、成品控制及患者滿意度進行掛鉤，調(diào)動了醫(yī)務人員的積極性。

　　156名醫(yī)務人員組建團隊到基層幫扶

　　通過團隊幫扶、選派第一院長、帶教醫(yī)生、免費人員培訓等形式，我市建立了市幫縣、縣幫鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)幫村的幫扶關(guān)系，構(gòu)建了具有濟寧特色的新型城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系。

　　截至目前，全市共有37家縣級以上醫(yī)院與107家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立長期幫扶關(guān)系、6家三級醫(yī)院長期幫扶17家縣級醫(yī)院、156名醫(yī)務人員組建團隊到基層進行幫扶。全市先后開展了“萬名保健醫(yī)生進農(nóng)戶”、“名醫(yī)直播間”等一系列便民活動，通過簽約服務、預約診療等服務，真正實現(xiàn)了“首診在基層”。