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        北京發(fā)布醫(yī)改計劃 進步基礎醫(yī)保報銷限額(全文)

        時間:2010-06-13 14:43來源:未知 www.hndydb.com

          根據(jù)《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的看法》(中發(fā)〔2009〕6號)和《國務院關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實行計劃(2009-2011年)的通知》(國發(fā)〔2009〕12號)精力,本市狠抓醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,全面完成了國家斷定的2009年度任務,F(xiàn)聯(lián)合實際,制定本市2010-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實行計劃。

          一、工作目標

          2010年至2011年,持續(xù)積極穩(wěn)妥地推動改革工作,力爭率先完成國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的各項任務,使醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成果惠及全部市民。

          推動發(fā)展:優(yōu)質醫(yī)療資源供求抵觸有效緩解,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務才能明顯進步,城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務均等化程度明顯提升,首都醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、醫(yī)學教導與科研事業(yè)、醫(yī)藥產業(yè)持續(xù)保持在全國的領先地位,為建立適應國際化大都市請求的公共衛(wèi)生服務系統(tǒng)和醫(yī)療服務系統(tǒng)打下基礎。

          進步效率:醫(yī)療衛(wèi)生資源布局更趨合理,醫(yī)療衛(wèi)生服務質量和效率明顯提升,“分級就診、雙向轉診、康復在社區(qū)”的醫(yī)療服務格式逐步形成,平均住院日、掛號取藥和候診排隊時間、院前急救達到現(xiàn)場的時間合理縮短,急救呼叫滿足率明顯進步,群眾就醫(yī)更加便捷。

          減輕累贅:基礎醫(yī)療保障和醫(yī)療救助程度明顯進步,看病就醫(yī)實時報銷,醫(yī)療服務行動進一步規(guī)范,藥品價格總程度進一步降落,群眾就醫(yī)平均個人累贅比例明顯下降。

          增進健康:健康理念、健康知識廣泛普及,疾病預防把持才能和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理才能進一步加強,慢性病治療和管理程度明顯進步,婦幼保健程度進一步提升,公共衛(wèi)生服務惠及全部常住人口,全民健康程度不斷進步,為塑造“健康北京人”、使北京人群重要健康指標居全國領先程度打下良好基礎。

          二、重點任務

          (一)改革醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制

          1.建立首都醫(yī)藥衛(wèi)生管理和諧機制

          按照屬地化和全行業(yè)管理的請求,建立首都醫(yī)藥衛(wèi)生管理和諧機制,統(tǒng)一計劃北京地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,加強信息溝通和資源共享,進步突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理和重大突發(fā)事件緊急救濟才能,和諧推動北京地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

          2.設立市醫(yī)院管理機構

          按照政事離開、管辦離開的請求,設立由市衛(wèi)生局管理的市醫(yī)院管理機構,負責市屬公立醫(yī)院國有資產管理和監(jiān)督、醫(yī)院重要負責人的聘請,領導所屬醫(yī)院管理體制和運行機制改革,建立和諧、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理制度。

          (二)完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大系統(tǒng)

          3.完善基礎醫(yī)療保險為主體的醫(yī)療保障系統(tǒng)

          進步基礎醫(yī)療保險參保率。2010年,進一步進步城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保率,力爭提前實現(xiàn)國家斷定的職工基礎醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保率都達到90%以上的目標。

          進步基礎醫(yī)療保障程度。2010年,進步基礎醫(yī)療保險年度報銷限額,職工基礎醫(yī)療保險由17萬元進步到30萬元,城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人大病醫(yī)療保險(以下簡稱“一老”保險)和無業(yè)居民醫(yī)療保險由7萬元進步到15萬元;進步在職職工門診費用報銷比例;將學生和學齡前兒童大病醫(yī)療保險(以下簡稱“一小”保險)和無業(yè)居民人員門診費用納入醫(yī)保范疇;調劑本市基礎醫(yī)療保險藥品報銷目錄,將國家基礎藥物納入基礎醫(yī)療保險報銷目錄,進一步擴大基礎醫(yī)療保險用藥范疇。

          整合基礎醫(yī)療保障制度系統(tǒng)。逐步建立全市兼顧的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度,2010年,啟動城鄉(xiāng)一體化的居民醫(yī)療保障制度建設工作;2011年,初步完成新型農村合作醫(yī)療、無業(yè)居民醫(yī)療保險、“一老一小”醫(yī)療保險等制度的整合。推動公費醫(yī)療制度改革,2010年,將所有區(qū)縣公費醫(yī)療人員納入職工基礎醫(yī)療保險系統(tǒng);2011年,啟動市級公費醫(yī)療人員參加職工基礎醫(yī)療保險的籌備工作。

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