腦部血管畸形或動脈瘤,被稱為人體定時炸彈,在高溫下,容易誘發(fā)血管、動脈瘤破裂。南醫(yī)大二附院神經(jīng)外科最近連續(xù)收治了兩位因腦血管瘤破裂出血的患者,經(jīng)搶救脫險。
主婦做飯時突然癱倒
今年57歲的王女士,日前在廚房準備晚餐時突然感到頭痛欲裂,趕緊將情況告訴家人,結果還未說完,就癱倒在地上,呼之不應,小便失禁。家人掐其人中及虎口后患者發(fā)出呻吟,但仍神志不清,急送南醫(yī)大二附院神經(jīng)外科就診,通過頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)是蛛網(wǎng)膜下腔出血,二附院神經(jīng)外科李英斌主任分析說,該患者腦出血的根本原因應該是動脈瘤破裂。而顱內(nèi)動脈瘤若不及時治療,病人死亡率相當高。李主任與家屬充分溝通后,立即為王女士實施了DSA下介入栓塞治療,手術十分成功,患者很快脫離了危險。
男子吃夜宵頭痛難忍
另一位腦出血的患者是年僅37歲的朱先生,系外地在寧打工人員,前日晚間吃夜宵時突然覺得雙側(cè)后腦部脹痛,開始以為是休息不好導致的頭痛,休息休息就會好的,然而在隨后的整整一夜,朱先生的頭痛一直不能緩解,發(fā)展到后面已經(jīng)脹痛難忍,神志亦逐漸迷糊起來,家人遂急送其至南醫(yī)大二附院神經(jīng)外科就診。
根據(jù)患者的癥狀,懷疑其為腦出血,隨后的CT檢查顯示,朱先生也是蛛網(wǎng)膜下腔出血。家人萬分不解:朱先生年紀尚輕,既往也無高血壓史,怎么會突然發(fā)生腦出血的呢?李英斌主任分析說,朱先生的腦出血也是腦部動脈瘤破裂,如果不及時治療,將會有生命危險。
隨后的DSA檢查證實了李主任的判斷,手術后朱先生的病情穩(wěn)定。
動脈瘤破裂 三成人難活命
據(jù)李英斌主任介紹:一般情況下,這種自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因包括顱內(nèi)動脈瘤破裂、腦血管畸形、高血壓腦出血、血液系統(tǒng)疾病等。其中,顱內(nèi)動脈瘤破裂出血在高溫酷暑時節(jié)往往特別容易發(fā)生,因為夏季高溫,人的情緒容易激動,同時休息不好也會導致人過度勞累,再加上空調(diào)溫度過低一冷一熱,這些原因都極易導致原本就薄弱的動脈瘤血管壁破裂而發(fā)生大出血。李英斌同時指出,顱內(nèi)動脈瘤破裂主要癥狀為突發(fā)性頭痛、神志不清,如不及時處理,會有生命危險。
據(jù)統(tǒng)計,顱內(nèi)動脈瘤第一次破裂后,死亡率高達30%~40%,其中半數(shù)在發(fā)病后48小時內(nèi)死亡,存活的病例,1/3可發(fā)生再次出血。
李英斌主任提醒市民:高溫酷暑,一定要注意保持穩(wěn)定的情緒,注意科學的作息和正常的飲食,原先就有高血壓的患者不能因為夏季血壓普遍偏低就停止正常服藥。一旦發(fā)生劇烈頭痛和昏迷,切不可掉以輕心,應立即到醫(yī)院檢查確診。(何松明 畢曉紅)
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