昨天，16個(gè)區(qū)縣常務(wù)副區(qū)縣長(zhǎng)、市人社局、市衛(wèi)生局等委辦局的主管局級(jí)領(lǐng)導(dǎo)與市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂2010年醫(yī)改責(zé)任書，承諾按時(shí)完成醫(yī)改目標(biāo)。

　　副市長(zhǎng)丁向陽表示，北京今年將采取藥品集中招標(biāo)采購(gòu)方式，加上醫(yī)保報(bào)銷比例提高的部分，市民每年在醫(yī)院的消費(fèi)可以減少50億元左右，占每年總消費(fèi)的六分之一。據(jù)了解，預(yù)計(jì)藥品“同城同價(jià)”最快在10月可實(shí)現(xiàn)。

　　22家市級(jí)醫(yī)院將率先實(shí)現(xiàn)假日出診

　　丁向陽表示，今年將推出全新的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)方式，僅這一項(xiàng)每年可減少市民醫(yī)藥費(fèi)25億元至30億元，其中包括一些進(jìn)口藥。

　　未來本市將首先實(shí)現(xiàn)22家市級(jí)醫(yī)院“無假日”，再向部屬醫(yī)院和部隊(duì)醫(yī)院推進(jìn)。如果全部實(shí)現(xiàn)“無假日”，相當(dāng)于新建13家三級(jí)醫(yī)院，節(jié)省300億元，遠(yuǎn)高于“無假日”后付給醫(yī)護(hù)人員的加班費(fèi)，這筆錢也不會(huì)轉(zhuǎn)嫁給市民。

　　每組家庭醫(yī)生服務(wù)200戶家庭

　　丁向陽透露，本市還將爭(zhēng)取在兩年內(nèi)為每個(gè)家庭配備“社區(qū)家庭醫(yī)生”，由全科醫(yī)生、醫(yī)生助理和護(hù)士三人一組，每組為200戶家庭提供24小時(shí)隨叫隨到的公共衛(wèi)生服務(wù)。市醫(yī)改辦主任韓曉芳就此表示，此項(xiàng)工作即將在東、西城試點(diǎn)。

　　丁向陽說，今后本市百歲以上老人看病，除了醫(yī)保報(bào)銷之外的部分將由政府買單，同時(shí)還有在社區(qū)內(nèi)建臨終關(guān)懷院和康復(fù)醫(yī)院的設(shè)想。

　　將設(shè)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)整合各類醫(yī)院

　　對(duì)于全市每天接診量多少、本地患者和外地患者的比例多少、男和女有多少、老人孩子各多少等問題，丁向陽連用了幾個(gè)“不知道”描述目前北京的尷尬狀態(tài)，因?yàn)槌�了市屬醫(yī)院外，還有部屬、部隊(duì)醫(yī)院等。對(duì)此，本市有望在9月掛牌“首都醫(yī)藥衛(wèi)生協(xié)調(diào)委員會(huì)”，以整合市屬、部屬、高校和部隊(duì)醫(yī)院，實(shí)行統(tǒng)一調(diào)度的屬地化管理。另外，本市還將成立“市醫(yī)院管理局”，統(tǒng)管22家三級(jí)醫(yī)院的人員、資產(chǎn)、資金和運(yùn)行等，建立全市統(tǒng)一的醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。

　　據(jù)了解，8月19日至20日，市委組織部、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室聯(lián)合舉辦區(qū)縣局級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革研討班，相關(guān)部門就醫(yī)改問題簽訂責(zé)任書，落實(shí)完成情況成為年終績(jī)效考核的重要內(nèi)容。

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　　政府采購(gòu)藥品年內(nèi)降價(jià)兩成

　　市衛(wèi)生局表示，新的公開招標(biāo)機(jī)制，將通過減少藥品流通過程中的利益環(huán)節(jié)、削弱醫(yī)院選擇中標(biāo)藥品的暗箱操作，最終達(dá)到降低藥價(jià)、減輕百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān)的作用。屆時(shí)，200家全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，所招標(biāo)藥品將實(shí)現(xiàn)同種藥品的同城同價(jià)。

　　比如，對(duì)于在二級(jí)以上醫(yī)院使用量大的近300個(gè)品種的公開招標(biāo)藥品，且為滿足不同類別患者的需求，規(guī)定每個(gè)品種可有12個(gè)中標(biāo)藥品供醫(yī)院選擇，從而減少一些品牌藥為進(jìn)入醫(yī)院銷售，出現(xiàn)的醫(yī)生收取“回扣”而導(dǎo)致藥品加價(jià)的可能。

　　市衛(wèi)生局表示，除中藥、疫苗、麻醉類等管制藥品外，此次招標(biāo)藥品包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的基本藥品，占其采購(gòu)金額的八成左右。此次招標(biāo)的最終定價(jià)即為其在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的售價(jià)，所以中標(biāo)藥品的售價(jià)將比現(xiàn)行價(jià)格低15%至20%，為患者讓利金額可超過26億元。此外，市衛(wèi)生局將與社保等相關(guān)部門協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取繼續(xù)擴(kuò)充社區(qū)“零差價(jià)”藥品。

　　下周一，本市將就藥品招標(biāo)采購(gòu)工作召開新聞發(fā)布會(huì)，并啟動(dòng)新一輪藥品調(diào)價(jià)工作，年內(nèi)正式實(shí)現(xiàn)招標(biāo)藥品價(jià)格總體下降兩成的目標(biāo)。

　　“無假日醫(yī)院”細(xì)則即將出臺(tái)

　　市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，近期市衛(wèi)生局將出臺(tái)實(shí)施細(xì)則，詳細(xì)確定“無假日醫(yī)院”的具體操作和組織管理規(guī)范，要求醫(yī)院根據(jù)自己的醫(yī)護(hù)人員人力情況、就診患者特點(diǎn)等，合理調(diào)整出診科室和專家，滿足患者需求。

　　此舉旨在把各醫(yī)院自發(fā)的延時(shí)服務(wù)方式轉(zhuǎn)變?yōu)橛薪M織的行為，公立醫(yī)院如果把門診時(shí)間延長(zhǎng)至每周7天，也就是開設(shè)周末門診，就相當(dāng)于一周增加了2天的號(hào)源，可緩解大醫(yī)院就診高峰壓力。目前本市已有積水潭醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、朝陽醫(yī)院實(shí)行了“無假日門診”。中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng)彭明強(qiáng)介紹，從2004年起實(shí)行“365天無假日門診”，隨后推行“無假日檢查”和“無假日手術(shù)”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在節(jié)假日期間的平均門診量，由開診初期的1500人次提高到現(xiàn)在的近3000人次，每年節(jié)假日門診就診患者已達(dá)20多萬人次。