廣州一名93歲高齡的阿婆近日在廣東省第二人民醫(yī)院切除肺部腫瘤,創(chuàng)造了國內(nèi)同類手術(shù)年齡之最。目前,這位阿婆恢復狀況良好。記者昨天從廣東各大醫(yī)院獲悉,十年前,高齡老人曾經(jīng)是手術(shù)的禁忌人群。而如今,104歲的阿婆接受心臟支架介入治療、85歲的阿伯置換人工關(guān)節(jié)……“高齡手術(shù)”漸漸成為醫(yī)院常規(guī)。
阿婆要開刀 屢被醫(yī)院拒
1917年出生的劉阿婆家住海珠區(qū)客村,已四世同堂。兩年前,劉阿婆開始出現(xiàn)咳嗽胸痛的癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)右肺有一個核桃大小的陰影。由于她年齡太大,很多醫(yī)生不愿主刀。近一年來,她先后被四家三甲醫(yī)院拒之門外。
今年4月份起,劉阿婆的癥狀突然加重。省第二人民醫(yī)院心胸外科醫(yī)生聯(lián)合麻醉科對她的身體狀況進行了綜合評估,認為只要精心制定手術(shù)方案,她的身體狀況仍可接受手術(shù)。
8月19日,劉阿婆在兒子、孫子和曾孫的注視下,被推進了手術(shù)室,成功切除了右上肺葉?紤]到老人身體較弱,醫(yī)生從開胸到閉合用時用了30分鐘,比平時快了近一半時間。
術(shù)后病理檢查證實,劉阿婆的病變?yōu)榉伟,已處于中晚期。?jù)第二人民醫(yī)院心胸外科主任王文林介紹,像劉阿婆這樣93歲接受肺葉切除手術(shù)且獲得成功的,目前還未見國內(nèi)文獻報道,國際上也比較少見。
高齡手術(shù)漸成“相對概念”
“過去超過75歲的高齡手術(shù)比較少見,但現(xiàn)在年齡越來越不成為手術(shù)禁忌的絕對因素。”廣東省人民醫(yī)院肺一科主任楊矜記表示,高齡手術(shù)正在成為一個“相對概念”。
楊矜記說,以肺癌為例,以前對高齡老人多做“妥協(xié)性手術(shù)”,即只把腫瘤切掉,一般不將原發(fā)病灶所在的肺葉、肺門和縱膈完全切除。而現(xiàn)在七八十歲的老人接受肺癌完全切除手術(shù)并不罕見。隨著廣東步入老齡社會,高齡手術(shù)現(xiàn)象必然越來越普遍。 (任珊珊 鄧奕茂 宋忠雷 郝黎 張丹娜)
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